臨床醫(yī)學(xué)基本知識試題
臨床醫(yī)學(xué)基本知識試題
臨床醫(yī)學(xué)教育是我國高等醫(yī)學(xué)教育的一個重要組成部分。那么你對臨床醫(yī)學(xué)了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)基本知識試題的內(nèi)容，希望大家喜歡!
臨床醫(yī)學(xué)基本知識試題
1、關(guān)于發(fā)熱的病因下列說法錯誤的是( )。
A、發(fā)熱的病因分為感染性與非感染性兩大類
B、由于組織細(xì)胞壞死、組織蛋白分解及組織壞死產(chǎn)物的吸收，所致的無菌性炎癥，?？梢鸢l(fā)熱，亦稱為吸收熱
C、有些致熱因素不通過內(nèi)源性致熱源而直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上移后發(fā)出調(diào)節(jié)沖動，造成產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高，稱為周圍性發(fā)熱
D、由于自主神經(jīng)功能紊亂，影響正常的體溫調(diào)節(jié)過程，使產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高，多為低熱
【答案】C。
【解析】致熱因素不通過內(nèi)源性致熱源而直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上移后發(fā)出調(diào)節(jié)沖動，造成產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高，稱為中樞性發(fā)熱。
2、關(guān)于功能性低熱下列說法錯誤的是( )。
A、原發(fā)性低熱：由于自主神經(jīng)功能紊亂所致的體溫調(diào)節(jié)障礙或體質(zhì)異常，低熱可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年之久，熱型較規(guī)則，體溫波動范圍較小，多在0、5℃以內(nèi)
B、感染后低熱：由于病毒、細(xì)菌、原蟲等感染致發(fā)熱后，低熱不退，而原有感染未愈
C、夏季低熱：低熱僅發(fā)生于夏季，秋涼后自行退熱，每年如此反復(fù)出現(xiàn)，連續(xù)數(shù)年后多可自愈
D、生理性低熱：如精神緊張、劇烈運動后均可出現(xiàn)低熱
【答案】B。
【解析】感染后低熱：由于病毒、細(xì)菌、原蟲等感染致發(fā)熱后，低熱不退，而原有感染已愈。
3、關(guān)于發(fā)熱的分度下列說法錯誤的是( )。
A、低熱37、3～38℃
B、中等度熱38、1～39℃
C、高熱39、1～40℃
D、超高熱41℃以上
【答案】C。
【解析】高熱是指39、1～41℃。
4、關(guān)于發(fā)熱的過程下列說法錯誤的是( )。
A、體溫上升期常有疲乏無力、肌肉酸痛、皮膚蒼白、畏寒或寒戰(zhàn)等現(xiàn)象
B、皮膚蒼白是因體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出的沖動經(jīng)交感神經(jīng)而引起皮膚血管收縮，淺層血流減少所致
C、由于皮膚散熱減少刺激皮膚的冷覺感受器并傳至中樞引起畏寒
D、體溫上升期產(chǎn)熱等于散熱
【答案】D。
【解析】體溫上升期產(chǎn)熱大于散熱。
5、一側(cè)無功能結(jié)核腎臟，對側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常的處理方法是( )
A、積水側(cè)腎造瘺
B、暫時保守治療
C、 切除無功能腎3～6個月后行積水側(cè)腎造瘺
D、切除結(jié)核無功能腎，觀察積水腎進(jìn)展情況，再決定是否行輸尿管膀胱再植
E、切除無功能腎3～6個月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)
【答案】D。
【解析】腎結(jié)核對側(cè)腎積水治療: 腎結(jié)核和腎積水治療的先后取決于腎積水和腎功能損害的程度及需要解除梗阻的迫切性。如腎機能較好，應(yīng)在抗結(jié)核藥物的配合下先行患腎切除術(shù)，使病人情況進(jìn)一步改善后再治療腎積水。如腎積水嚴(yán)重，腎機能很差，或繼發(fā)感染時，則應(yīng)在抗結(jié)核藥物的配合下先行積水側(cè)腎造瘺術(shù)，待病人情況好轉(zhuǎn)后再行患腎切除術(shù)。
6、男，30歲。尿頻，尿急，尿痛1年，有米湯尿病史。尿常規(guī)：白細(xì)胞充滿/HP;IVU左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳;右腎盂腎盞顯示有輕度積水。治療方法是( )。
A、 充腎病灶清除術(shù)
B、左腎部分切除
C、左腎切除術(shù)
D、 右腎造瘺術(shù)
E、抗結(jié)核藥物治療
【答案】C。
【解析】題中患者考慮為腎結(jié)核，IVU左腎實質(zhì)內(nèi)有數(shù)個大小不等異常充盈區(qū)，腎盂顯示不佳，符合腎結(jié)核IVU的晚期表現(xiàn)，故考慮行左腎切除。右腎有輕度積水，但題中未提及有右腎功能不全。故暫不行尿道改流術(shù)(選項D)，反之則要行尿道改流術(shù)。腎結(jié)核時，腎切除的手術(shù)指征：無功能腎;腎實質(zhì)破壞2/3或兩個大盞以上，且化療無效;腎結(jié)核并發(fā)難以控制的高血壓;腎結(jié)核并輸尿管嚴(yán)重梗阻。
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