重性精神病患者如何進(jìn)行治療與康復(fù)
重性精神病患者依靠心理治療、認(rèn)知行為治療往往不能使之緩解,此時藥物將起著至關(guān)重要的作用。但發(fā)作期重性精神病患者由于其疾病性質(zhì),自己已很難做到正確服藥,必須由家人協(xié)助完成。以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于重性精神病患者如何進(jìn)行治療與康復(fù)的內(nèi)容,希望大家喜歡!
家人在協(xié)助患者服藥時需要注意的基本原則
一、發(fā)作期患者一般都不承認(rèn)自己有病(醫(yī)學(xué)上稱為“無自知力”),大多數(shù)不愿意服藥。對此,家屬可找患者最信任的人來耐心勸說,勸說時注意不要說“你有精神病應(yīng)服藥”之類的話。有些患者不聽勸說,拒服一切藥物,這時可把無味的(如利培酮、氯氮平、氟哌定醇等)藥攪拌在飯菜里。但是,這一方法不宜用于有“被害妄想”癥狀的患者,因為這樣做一旦被患者發(fā)現(xiàn),則會使其更加懷疑有人在飯菜里“放毒”而不肯進(jìn)食。若以上辦法均無法讓患者把藥物服下時,則應(yīng)請醫(yī)生把藥物改為肌注或靜脈注射。急性癥狀得到控制后,患者一般就肯服藥了。
二、恢復(fù)期要不斷加強患者對堅持服藥重要性的認(rèn)識。一般來說,患者病情穩(wěn)定后要堅持服藥2-3年。很多患者出院后往往服一段時間的藥就自行停藥,其原因就是認(rèn)為自己的病已經(jīng)好了,正所謂“好了傷疤忘了痛”。也有患者家屬因為對堅持服藥的重要性缺乏認(rèn)識,擅自同意患者停藥,有的家屬甚至反對患者繼續(xù)服藥,怕患者服抗精神病藥多了腦子會變呆,把身體也吃壞了。其實,這些擔(dān)心是不必要的,恢復(fù)期藥量往往只有急性治療期的1/3-1/2,只要能定期監(jiān)測各身體指標(biāo),一般都問題不大。
三、有些患者因為服藥后出現(xiàn)副作用而不愿服藥,這時有必要予以解釋:服藥后出現(xiàn)的嗜睡、動作呆板、便秘、肥胖等是較輕微的副作用,不需治療處理。如出現(xiàn)頭頸歪斜、坐立不安、四肢顫抖等副作用,在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整或減少服藥劑量后一般亦能緩解。在恢復(fù)期維持治療期間,家屬一定要帶患者定期到門診檢查,以便于醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整藥物,使藥物作用恰到好處,副作用也減少到最低限度,這樣患者也樂于堅持服藥。
四、一定要按醫(yī)生囑咐服藥,不能自己隨意增減或不規(guī)則服藥。突然停藥可以出現(xiàn)藥物戒斷反應(yīng),而停藥后突然服藥又會出現(xiàn)較大的副作用,而且容易發(fā)生意外。
五、要防止患者假服藥,在給患者喂藥時,應(yīng)看著患者把藥服下,方可離開。必要時還要檢查患者的口腔(舌下或牙縫),以防止患者將藥藏起,儲積后一次服用而自殺。
重性精神病患者康復(fù)期的注意事項
專家指出,了解并熟知康復(fù)期精神分裂癥注意事項,應(yīng)該從以下幾個方面著手。
1、忌居室不安靜。喧鬧、嘈雜的居住環(huán)境只會使患者病情加重。因此,患者得病后,家屬應(yīng)給以同情,為其安排安靜舒適的環(huán)境,或?qū)⒒颊咚屯撵o的農(nóng)村進(jìn)行治療,以期縮短療程。
2、忌單獨外出。精神分裂癥患者單獨外出具有一定的危險性,應(yīng)予避免,家屬嚴(yán)加陪伴守護(hù)。
3、忌喝酒吸煙。煙酒均具有刺激性,屬于精神分裂癥注意事項中的禁忌品。
4、忌受精神刺激。忌看驚險、兇殺、悲劇性的小說、畫報、連環(huán)畫、電視、電影等等,以免增加患者的刺激,加重患者的病情。
5、忌玩弄刀劍棍棒等體育用品,以免患者失手,造成意外。
6、忌練氣功。有多數(shù)患者練氣功會出現(xiàn)“氣功偏差”(練功不當(dāng)“走火入魔”)而加重病情,故精神分裂癥患者忌練氣功。
7、忌治療痊愈后再度陷入當(dāng)初誘發(fā)疾病的環(huán)境。有的精神分裂癥患者系由于受繼父、繼母的虐待、歧視日久而誘發(fā)疾病的。避免誘發(fā)原因是精神分裂癥注意事項的重點,患者治療痊愈后應(yīng)改變其環(huán)境,以免復(fù)發(fā)。
8、忌悄悄把藥積蓄起來。有的患者有自殺的萌念,悄悄把安眠藥等藥物積蓄起來,到時一次性吞服,造成自殺。因此,家屬對其舉動應(yīng)加監(jiān)視,應(yīng)將藥品妥為保存,每次按劑量發(fā)給,親眼看見患者服下。
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