什么是介入療法有哪些特點(diǎn)
介入療法的多數(shù)項(xiàng)目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的。那么你對(duì)介入療法了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是介入療法的內(nèi)容，希望大家喜歡!
什么是介入療法
介入療法來(lái)自于介入放射學(xué)。介入放射學(xué)是放射學(xué)領(lǐng)域的一個(gè)新的分支學(xué)科，它的許多技術(shù)都是來(lái)源于外科手術(shù)，被放射學(xué)家所采用和改良的。利用X線透視、CT定位、B型超聲儀等醫(yī)療影像設(shè)備做導(dǎo)向，將特制的導(dǎo)管或器械經(jīng)人體動(dòng)脈、靜脈、消化系統(tǒng)的自然管道、膽道或手術(shù)后的引流管道抵達(dá)體內(nèi)病變區(qū)域，取得組織細(xì)胞、細(xì)菌或生化方面的資料，也可以進(jìn)行造影攝片獲得影像學(xué)資料，從而達(dá)到診斷疾病的目的，同時(shí)也可進(jìn)行各種特殊的治療。介入治療醫(yī)生已能把導(dǎo)管或器械“介入”到人體幾乎所有的血管分支、消化道和其它特定部位，運(yùn)用于疾病的治療。
介入療法的多數(shù)項(xiàng)目都是在血管內(nèi)進(jìn)行的。一些疾病采用介入療法，不用開(kāi)刀，只需要一個(gè)不到米粒大的小口子，把細(xì)管子插入血管內(nèi)即可。
介入療法的特點(diǎn)
介入療法的特點(diǎn)是：
?、贀p傷小，安全易行;
?、诙ㄎ粶?zhǔn)確，療效發(fā)生快而確定;
?、鄹弊饔煤筒l(fā)癥少。臨床上習(xí)稱(chēng)的微創(chuàng)治療實(shí)際上即為介入治療。
介入療法方法簡(jiǎn)介
方法起源
正常肝臟接受肝動(dòng)脈和門(mén)靜脈雙重血液供應(yīng)，肝動(dòng)脈供血占20%，門(mén)靜脈供血占80%;而肝癌的血液供應(yīng)95%-99%來(lái)自肝動(dòng)脈。也就是說(shuō)，肝動(dòng)脈對(duì)于正常的肝并不太重要，但對(duì)于肝癌來(lái)說(shuō)卻至關(guān)重要。如果阻塞肝動(dòng)脈，正常肝的血供僅減少20%，而且這種減少會(huì)由門(mén)靜脈供血增加而替補(bǔ);肝癌血供量則會(huì)減少90%以上，癌細(xì)胞得不到血液供應(yīng)，即無(wú)營(yíng)養(yǎng)氧氣供應(yīng)，就會(huì)死亡。
根據(jù)這一原理，臨床上設(shè)計(jì)了一種特殊的肝癌治療法，即肝動(dòng)脈化學(xué)栓塞療法
使用方法
其方法是：一般在大腿根部，穿刺皮膚，將一特制的導(dǎo)管插入股動(dòng)脈，再插入腹主動(dòng)脈，最后插入肝動(dòng)脈，并盡可能插入向肝癌組織供應(yīng)血液的動(dòng)脈分支。然后向肝動(dòng)脈內(nèi)注入栓塞劑和化療藥。栓塞劑有末稍栓塞劑，常用碘油，將小動(dòng)脈完全阻塞;還有近端栓塞劑，常用明膠海綿、不銹鋼卷等，以明膠海綿最為常用，可將肝動(dòng)脈干阻塞?？赏瑫r(shí)輸注化療藥，如氟脲嘧啶、絲裂霉素、順鉑、多柔比星或表多柔比星等，將這些藥物預(yù)先與碘油充分混合，注入肝動(dòng)脈后，讓其慢慢釋放出來(lái)，可發(fā)揮較持久的抗癌作用。
凡不能手術(shù)治療的中晚期肝癌，均適宜作經(jīng)肝動(dòng)脈化學(xué)栓塞治療
使用價(jià)值
其主要價(jià)值在于：
(1)使瘤塊縮小，使原來(lái)不能手術(shù)切除的肝癌變成可切除性，或?yàn)槠渌委熑鐨搴さ独鋬鰟?chuàng)造條件;
(2)肝癌切除或冷凍治療后，本法有助于防止復(fù)發(fā)。有人對(duì)139例作過(guò)根治性切除的肝癌患者進(jìn)行了研究，術(shù)后作化學(xué)栓塞者，術(shù)后1、3、5年生存率分別為89.1%、61.2%和53.7%，而未作化學(xué)栓塞者肝內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)56.3%，術(shù)后1、3、5年生存率分別為75.4%、42.4%和30.5%。
不愈原因
但在絕大多數(shù)情況下，本法不能治愈肝癌，這是因?yàn)椋?/p>
(1)癌腫周邊部血液供應(yīng)往往來(lái)自門(mén)靜脈;
(2)肝動(dòng)脈栓塞后，門(mén)靜脈對(duì)癌腫供血代償性增加，或出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán);
(3)對(duì)大的瘤塊周?chē)淖咏Y(jié)節(jié)的供血小動(dòng)脈，本法不易阻斷。
肝癌化學(xué)栓塞治療后，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)為其他治療。對(duì)一些不能手術(shù)切除的肝癌，我們常采用化學(xué)栓塞-經(jīng)皮冷消融序貫治療。共有360例患者接受治療。肝內(nèi)瘤塊均大于5厘米。先作化學(xué)栓塞，2周后作CT觀察栓塞效果，如果腫瘤已被碘油完全充填，則予氬氦刀冷消融治療，否則再作化學(xué)栓塞，但不超過(guò)3次。必要時(shí)冷消融治療后1個(gè)月再作化學(xué)栓塞1-2次。結(jié)果8.3%患者的腫瘤完全消失，63.3%患者的腫瘤明顯縮小，18.3%的腫瘤穩(wěn)定，未進(jìn)一步增大，僅15.9%在原冷凍部位復(fù)發(fā)。90.6%的患者生存半年以上，70.0%生存1年，52.1%生存2年，41.1%生存3年以上。這一結(jié)果相當(dāng)于手術(shù)治療的效果。值得指出的是，我們治療的這些患者大多數(shù)均不能手術(shù)切除，有的已作其它治療而失敗，腫瘤大小均超過(guò)5厘米,相當(dāng)多的瘤塊在10厘米以上，能取得這樣的效果應(yīng)該是令人滿意的。
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