什么是盆腔積液_治療方法
什么是盆腔積液_治療方法
盆腔積液是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的一種描述。那么你對(duì)盆腔積液了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是盆腔積液的內(nèi)容,希望大家喜歡!
什么是盆腔積液
盆腔積液(pelvis effusion)是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液可發(fā)生在盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后,為盆腔炎的主要影像學(xué)特征。
盆腔積液的病因
1、生理性盆腔積液原因
部分正常女性在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量的盆腔積液。這是因?yàn)樵诮馄噬吓枨惶幱诟骨蛔畹偷牟课唬?dāng)盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時(shí),液體會(huì)首先聚積在盆腔,從而形成盆腔積液。如月經(jīng)時(shí),少量經(jīng)血逆流至盆腔可造成盆腔積液;月經(jīng)中期排卵時(shí)的卵泡液積在盆腔也可導(dǎo)致盆腔積液;便秘的患者,由于腸蠕動(dòng)不正常,可引起少量腸液滲出導(dǎo)致盆腔積液。
2、病理性盆腔積液原因
(1)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生 月經(jīng)來潮時(shí),子宮內(nèi)膜會(huì)有脫落現(xiàn)象,宮腔內(nèi)部的血竇呈現(xiàn)開放狀態(tài),并且會(huì)存有小積血塊等,此時(shí)非常適宜細(xì)菌的滋生。如果在月經(jīng)來潮時(shí)不注意個(gè)人衛(wèi)生,使用不潔衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等,或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活,給細(xì)菌的滋生和感染提供了良好機(jī)會(huì),引發(fā)女性盆腔炎。
(2)鄰近器官炎癥蔓延 患有闌尾炎或腹膜炎癥時(shí),女性易并發(fā)盆腔炎癥?;加嘘幍姥住m頸炎時(shí),炎癥上行感染,最終導(dǎo)致盆腔炎。
(3)產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染 分娩和人工流產(chǎn)后,身體虛弱,免疫力低下,此時(shí)宮頸口處于擴(kuò)張狀態(tài),如果沒有注意個(gè)人衛(wèi)生,那么陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌也有可能會(huì)上行而造成女性盆腔感染。
(4)婦科手術(shù)后感染 人工流產(chǎn)手術(shù)、放(取)環(huán)手術(shù)、輸卵管造影(通液)等,如果手術(shù)過程中消毒不嚴(yán)格,那么很容易在手術(shù)后并發(fā)感染。如果在手術(shù)后不注重個(gè)人衛(wèi)生,不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行恢復(fù)治療,治療后過早進(jìn)行性生活等,都會(huì)引發(fā)細(xì)菌滋生而導(dǎo)致女性的盆腔感染。
(5)其他 卵巢及輸卵管腫瘤、肝腎疾病均可引起盆腔積液同時(shí)伴有腹水,甚至胸水。異位妊娠和黃體破裂可引起盆腔血性積液。結(jié)核性盆腔炎時(shí),腹膜及盆腔臟器表面布滿粟粒狀結(jié)核病灶,會(huì)產(chǎn)生大量的滲出液聚積在盆腔。
盆腔積液的臨床表現(xiàn)
1、下墜感,下腹、腰骶部疼痛
主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴(yán)重。
2、抵抗力下降
盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時(shí)可有低熱,乏力。病程時(shí)間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí),易有急性或亞急性發(fā)作。
3、月經(jīng)紊亂
并發(fā)盆腔瘀血患者,可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí),可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí),可致女性不孕。
4、不孕
如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,就會(huì)出現(xiàn)不孕,臨床檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),患者的子宮位置后傾,子宮活動(dòng)受到限制,或者是發(fā)生了粘連。
盆腔積液的治療
生理性盆腔積液不需要特殊治療,少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液,積液量都會(huì)在100毫升以上,需要根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療。
1、一般治療
解除患者的思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。
2、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。
3、藥物治療
采用抗炎藥、激素類藥物或中藥對(duì)癥治療??筛鶕?jù)藥敏試驗(yàn)選擇最有效的抗生素。
4、手術(shù)治療
有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)炎癥發(fā)作者亦宜行腹腔鏡手術(shù)探查。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶。對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
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