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什么是盆腔積液_治療方法

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什么是盆腔積液_治療方法

  盆腔積液是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述。那么你對盆腔積液了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是盆腔積液的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  什么是盆腔積液

  盆腔積液(pelvis effusion)是一種表現(xiàn)而不是一種疾病,確切地說是影像學(xué)對盆腔內(nèi)液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。病理性盆腔積液可發(fā)生在盆腔炎、附件炎或子宮內(nèi)膜異位癥之后,為盆腔炎的主要影像學(xué)特征。

  盆腔積液的病因

  1、生理性盆腔積液原因

  部分正常女性在月經(jīng)期或排卵期會有少量的盆腔積液。這是因?yàn)樵诮馄噬吓枨惶幱诟骨蛔畹偷牟课?,?dāng)盆腹腔臟器有少量滲出液、漏出液或破裂出血時,液體會首先聚積在盆腔,從而形成盆腔積液。如月經(jīng)時,少量經(jīng)血逆流至盆腔可造成盆腔積液;月經(jīng)中期排卵時的卵泡液積在盆腔也可導(dǎo)致盆腔積液;便秘的患者,由于腸蠕動不正常,可引起少量腸液滲出導(dǎo)致盆腔積液。

  2、病理性盆腔積液原因

  (1)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生 月經(jīng)來潮時,子宮內(nèi)膜會有脫落現(xiàn)象,宮腔內(nèi)部的血竇呈現(xiàn)開放狀態(tài),并且會存有小積血塊等,此時非常適宜細(xì)菌的滋生。如果在月經(jīng)來潮時不注意個人衛(wèi)生,使用不潔衛(wèi)生棉、衛(wèi)生紙等,或者在月經(jīng)期間進(jìn)行性生活,給細(xì)菌的滋生和感染提供了良好機(jī)會,引發(fā)女性盆腔炎。

  (2)鄰近器官炎癥蔓延 患有闌尾炎或腹膜炎癥時,女性易并發(fā)盆腔炎癥。患有陰道炎、宮頸炎時,炎癥上行感染,最終導(dǎo)致盆腔炎。

  (3)產(chǎn)后、流產(chǎn)后感染 分娩和人工流產(chǎn)后,身體虛弱,免疫力低下,此時宮頸口處于擴(kuò)張狀態(tài),如果沒有注意個人衛(wèi)生,那么陰道和宮頸內(nèi)的細(xì)菌也有可能會上行而造成女性盆腔感染。

  (4)婦科手術(shù)后感染 人工流產(chǎn)手術(shù)、放(取)環(huán)手術(shù)、輸卵管造影(通液)等,如果手術(shù)過程中消毒不嚴(yán)格,那么很容易在手術(shù)后并發(fā)感染。如果在手術(shù)后不注重個人衛(wèi)生,不根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行恢復(fù)治療,治療后過早進(jìn)行性生活等,都會引發(fā)細(xì)菌滋生而導(dǎo)致女性的盆腔感染。

  (5)其他 卵巢及輸卵管腫瘤、肝腎疾病均可引起盆腔積液同時伴有腹水,甚至胸水。異位妊娠和黃體破裂可引起盆腔血性積液。結(jié)核性盆腔炎時,腹膜及盆腔臟器表面布滿粟粒狀結(jié)核病灶,會產(chǎn)生大量的滲出液聚積在盆腔。

  盆腔積液的臨床表現(xiàn)

  1、下墜感,下腹、腰骶部疼痛

  主要癥狀是感覺下墜感、小腹一側(cè)、或兩側(cè)疼痛,慢性炎癥形成的瘢痕粘連及盆腔充血,導(dǎo)致下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后更加嚴(yán)重。

  2、抵抗力下降

  盆腔積液全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,乏力。病程時間較長者,部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀,如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時,易有急性或亞急性發(fā)作。

  3、月經(jīng)紊亂

  并發(fā)盆腔瘀血患者,可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時,可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時,可致女性不孕。

  4、不孕

  如果患有盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞,就會出現(xiàn)不孕,臨床檢查時發(fā)現(xiàn),患者的子宮位置后傾,子宮活動受到限制,或者是發(fā)生了粘連。

  盆腔積液的治療

  生理性盆腔積液不需要特殊治療,少量的盆腔積液可以自行吸收。如果是盆腔炎或者腫瘤性的積液,積液量都會在100毫升以上,需要根據(jù)病因采取針對性的治療。

  1、一般治療

  解除患者的思想顧慮,增強(qiáng)治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機(jī)體抵抗力。

  2、物理療法

  溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。

  3、藥物治療

  采用抗炎藥、激素類藥物或中藥對癥治療??筛鶕?jù)藥敏試驗(yàn)選擇最有效的抗生素。

  4、手術(shù)治療

  有腫塊、輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)炎癥發(fā)作者亦宜行腹腔鏡手術(shù)探查。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢的功能。慢性盆腔炎用單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。
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