什么是心力衰竭怎么治療
什么是心力衰竭怎么治療
心力衰竭是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,那么你對心力衰竭了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是心力衰竭的內容,希望大家喜歡!
什么是心力衰竭
心力衰竭(heart failure)簡稱心衰,是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統(tǒng)血液淤積,動脈系統(tǒng)血液灌注不足,從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭并不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發(fā)展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環(huán)淤血。
心力衰竭的病因
1.基本病因
幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發(fā)生,心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,均可造成心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血和(或)充盈功能低下。
2.誘發(fā)因素
在基礎性心臟病的基礎上,一些因素可誘發(fā)心力衰竭的發(fā)生。常見的心力衰竭誘因如下:
(1)感染 如呼吸道感染,風濕活動等。
(2)嚴重心律失常 特別是快速性心律失常如心房顫動,陣發(fā)性心動過速等。
(3)心臟負荷加大 妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加。
(4)藥物作用 如洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。
(5)不當活動及情緒 過度的體力活動和情緒激動。
(6)其他疾病 如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。
心力衰竭的分類
根據心力衰竭發(fā)生的緩急,臨床可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。根據心力衰竭發(fā)生的部位可分為左心、右心和全心衰竭。還有收縮性或舒張性心力衰竭之分。
1.急性心力衰竭
是指因急性的心肌損害或心臟負荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力升高、周圍循環(huán)阻力增加,引起肺循環(huán)充血而出現急性肺淤血、肺水腫并可有伴組織、器官灌注不足和心源性休克的臨床綜合征,以急性左心衰竭最為常見。急性心衰可以在原有慢性心衰基礎上急性加重,也可以在心功能正?;蛱幱诖鷥斊诘男呐K上突然起病。發(fā)病前患者多數合并有器質性心血管疾病,常見于急性心肌炎、廣泛性心肌梗死、心室流出道梗阻、肺動脈主干或大分支梗塞等??杀憩F為收縮性心衰,也可以表現為舒張性心衰。急性心衰常危及生命,必須緊急搶救。
2.慢性心力衰竭
是指持續(xù)存在的心力衰竭狀態(tài),可以穩(wěn)定、惡化或失代償。慢性心力衰竭是各種病因所致心臟疾病的終末階段,是一種復雜的臨床綜合征,主要特點是呼吸困難、水腫、乏力,但上述表現并非同時出現。一般均有代償性心臟擴大或肥厚及其他代償機制參與,常伴有靜脈壓增高導致的器官充血性病理改變,可有心房、心室附壁血栓和靜脈血栓形成。成人慢性心力衰竭的病因主要是冠心病、高血壓、瓣膜病和擴張型心肌病。