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什么是血栓形成_治療方法有哪些

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什么是血栓形成_治療方法有哪些

  預防血栓形成可采取積極的預防措施,如下腹部、盆腔和下肢手術后減少臥床時間,那么你對血栓形成了解多少呢?以下是由學習啦小編整理關于什么是血栓形成的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  血栓形成的概念

  本病多發(fā)生于下肢或盆腹腔手術后、嚴重外傷、急性感染、妊娠、惡性腫瘤、心臟病患者。由各種原因所致小腿靜脈回流壓力降低,血液黏度增加,血小板增加和血液凝固性增高,當血管內(nèi)皮受到輕微損傷時,可促使血小板在該處黏附形成血小板性血栓,繼而纖維蛋白沉著,血栓增大,而使血管腔閉塞。

  血栓形成的臨床表現(xiàn)

  最常見的部位為左側(cè)下肢。小腿靜脈血栓形成多在術后第2周發(fā)生,常為臥床少動的患者。全身癥狀不明顯。小腿肌肉疼痛,用手壓迫腓腸肌或足背屈時,小腿肌肉疼痛更甚。急性髂靜脈血栓形成亦稱疼痛性股白腫,常發(fā)生于產(chǎn)后,起病急驟,全身反應不重,整個患肢嚴重水腫,皮膚發(fā)白或略發(fā)紺,淺靜脈擴張,大腿內(nèi)側(cè),尤其在Scarpa三角區(qū)有自發(fā)性疼痛和明顯壓痛。當血栓向上擴延至下腔靜脈時,可引起肺梗死或肺栓塞。

  血栓形成的治療

  1、治療目的

  為防止血栓進行性蔓延、消除水腫、預防肺栓塞發(fā)生。方法是臥床,抬高患肢并避免患肢活動,應用濕熱敷,待疼痛消失及體溫脈搏恢復正常后2周左右即可下床活動。用彈力繃帶纏肢3~6個月,能有效減輕下肢水腫。

  2、抗凝治療

  肝素和雙香豆素類藥物在治療及預防上都有價值,不僅能防止已形成的血栓繼續(xù)增長,而且能阻止身體其他部位新的血栓形成。應用抗凝劑時,必須定期監(jiān)測凝血時間和血中凝血酶原含量,評估療效,防止出血。在發(fā)病10天內(nèi),可應用人纖維蛋白酶原激活物,同時結(jié)合抗凝劑,促使血栓溶解。

  3、其他

  對于股青腫、股白腫等病情較重及病史不超過7天的患者,可考慮手術取栓,減輕血栓后導致靜脈瓣膜功能不全等綜合征。對于有抗凝禁忌證無法規(guī)律抗凝,或規(guī)律抗凝下仍復發(fā)血栓,在此基礎上發(fā)生肺栓塞風險大的患者可考慮下腔靜脈植入濾器來防止致命性肺栓塞風險。

  血栓形成的預防

  針對靜脈血栓形成的原因,采取積極的預防措施,如下腹部、盆腔和下肢手術后減少臥床時間,盡早下地活動,有困難者,可采取按摩下肢、穿著彈力襪或充氣泵等措施加強小腿肌肉舒縮運動,加速靜脈血回流,減少靜脈血栓形成和血栓性靜脈炎的發(fā)生。尤其對于肥胖、老年、癌癥或心臟病患者,必要時術前、術后預防性給予抗凝藥物,防止血栓形成。
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