什么是藥物流產(chǎn)有哪些危害
應(yīng)用藥物使妊娠終止是近20年來(lái)的新發(fā)展,近年來(lái)已廣泛應(yīng)用于臨床。那么你對(duì)藥物流產(chǎn)了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是藥物流產(chǎn)的內(nèi)容,希望大家喜歡!
藥物流產(chǎn)的概念
藥物流產(chǎn)又稱藥流,是指用米非司酮片加米索前列醇藥物口服終止早期妊娠。近年來(lái)已廣泛應(yīng)用于臨床。在懷孕早期不須手術(shù)、而用打針或服藥的方法達(dá)到人工流產(chǎn)。應(yīng)用藥物使妊娠終止,是近20年來(lái)的新發(fā)展。目前常用的藥物是米非司酮片和米索前列醇聯(lián)合應(yīng)用,前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,后者使子宮興奮、子宮收縮,促使胚胎排出。
藥物流產(chǎn)的原理
藥流適用于終止49日以內(nèi)的妊娠,就是使用藥物后身體內(nèi)的孕酮活力下降,引起流產(chǎn),再通過(guò)藥物使子宮發(fā)生強(qiáng)烈收縮,迫使妊娠組織排出體外。
藥流是通過(guò)藥物使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化、同時(shí)子宮收縮、迫使胚胎排出體外。在這個(gè)過(guò)程中,患者因子宮收縮自覺(jué)下腹部疼痛,這種疼痛感因個(gè)人耐受程度不同是有所差異的。
藥物流產(chǎn)的適應(yīng)人群
1、停經(jīng)在49日以內(nèi),確定為宮內(nèi)妊娠的,年齡在40歲以下而自愿要求結(jié)束妊娠的健康婦女。
2、沒(méi)有慢性疾病或過(guò)敏性哮喘病史。
3、經(jīng)過(guò)B超檢查和尿妊娠試驗(yàn)確診為陽(yáng)性者。
4、在近3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有接受過(guò)糖皮質(zhì)激素治療的女性。
藥物流產(chǎn)的禁忌人群
1、米非司酮藥物禁忌
內(nèi)分泌疾病(如腎上腺疾病、糖尿病、甲狀腺疾病等)、肝或腎功能異常、各種器官的良性或惡性腫瘤、血液病或血栓性疾病、高血壓等。
2、前列腺素藥物禁忌
心臟病、青光眼、哮喘、胃腸功能紊亂和過(guò)敏體質(zhì)者。
3、帶宮內(nèi)節(jié)育器妊娠者。
4、可疑宮外孕者。
藥物流產(chǎn)的優(yōu)勢(shì)
1、藥物流產(chǎn)避免了手術(shù)流產(chǎn)的疼痛及發(fā)生某些并發(fā)癥,達(dá)到人工流產(chǎn)的目的
2、藥物流產(chǎn)應(yīng)用方便,服藥簡(jiǎn)便,不做刮宮手術(shù),痛苦相對(duì)小一些,效果基本可靠。
3、藥物流產(chǎn)適合于懷孕5~7周的不適合用手術(shù)方法流產(chǎn)的健康婦女,尤其是有瘢痕子宮、哺乳期妊娠子宮、子宮畸形,人流半年內(nèi)或有過(guò)多次人流史的女性終止早孕。
藥物流產(chǎn)的危害
1、流產(chǎn)失敗
用藥8天后未見(jiàn)胎囊排出,經(jīng)B超檢查證實(shí)宮中仍有妊娠物,這種情況必須去醫(yī)院做清宮手術(shù)。
2、失血過(guò)多、危及性命
特別是大出血不止,如果不及時(shí)清宮、輸血,失去了搶救機(jī)會(huì),性命難保。
3、藥流副作用
服藥過(guò)程中除可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng)外,出血時(shí)間長(zhǎng)、出血多是藥物流產(chǎn)的主要副作用,用藥物治療效果差,必要時(shí)需清宮。藥物流產(chǎn)必須在有正規(guī)搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。藥物流產(chǎn)有很強(qiáng)的適應(yīng)證,私自買藥的人如不了解這些適應(yīng)證,不適合藥物流產(chǎn)的人自己買藥墮胎非常危險(xiǎn)。
藥物流產(chǎn)的一般流程
1、用藥前嚴(yán)格篩選,包括詢問(wèn)病史,進(jìn)行全身體檢和婦科檢查,作實(shí)驗(yàn)室檢查,如尿妊娠試驗(yàn)、陰道清潔度、滴蟲(chóng)和霉菌、血常規(guī)和血型、B超檢查。
2、醫(yī)生詳細(xì)交待服藥方法、藥物療效及可能出現(xiàn)的副作用,患者理解并簽字后方可用藥。
3、流產(chǎn)過(guò)程中的監(jiān)護(hù):住院觀察期間除注意血壓、脈搏、藥物副作用外,所排出的大小便均需保留在干凈便盆內(nèi),由專人檢查并記錄有無(wú)胎囊及其排出時(shí)間,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活動(dòng)性出血,可給宮縮劑或立即刮宮止血。
4、觀察6小時(shí)后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按醫(yī)生規(guī)定日期隨診。如在家中排出組織,須帶給醫(yī)生察看。如果陰道出血多于正常月經(jīng)量,及時(shí)到醫(yī)院治療。
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