突發(fā)心梗的緊急救治方法有哪些
心肌梗塞主要是由高血壓引發(fā)的,是導(dǎo)致心臟猝死的原因之一,那么突發(fā)心梗應(yīng)該如何急救呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看突發(fā)心梗的急救方法吧。
突發(fā)心梗急救方法
急性心肌梗死是最危重的心臟急癥,是導(dǎo)致中老年人心臟猝死的主要原因之一。許多家庭因?yàn)椴欢本?a href='http://www.zbfsgm.com/fwn/cuoshi/' target='_blank'>措施,釀成無法挽救的后果。在生活當(dāng)中我們可能會遇到有人突發(fā)心肌梗死的現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候一般人們都會非常的慌亂,不知道要怎么急救,這樣就耽誤了病人的救治,威脅他們的生命安全。
1、持續(xù)呼叫患者的名字,讓他保持清醒,絕對不可以昏迷過去;身邊最好準(zhǔn)備一小瓶沉香油,此時(shí)先將幾滴沉香油滴到患者的舌頭上。
2、用手指壓患者人中,壓到患者眉頭皺起來。
3、握空拳,反按壓壓患者胸口從膻中到華蓋區(qū)域,刺激心臟肌肉。
4、以右手握空拳,左手疊合其上,用身體的力量從右到左滾壓患者胸腔;壓、滾時(shí)提醒患者吸氣,手放開時(shí)吐氣。持續(xù)這樣做,直到患者兩肩會動(dòng),臉色轉(zhuǎn)好。
心肌梗塞表現(xiàn)
1、先兆
50%-81.2%患者在發(fā)病前數(shù)日有乏力胸部不適,活動(dòng)時(shí)心悸,氣急,煩躁,心絞痛等前驅(qū)癥狀,其中以新發(fā)生心絞痛和原有心絞痛加重最為突出,心絞痛發(fā)作較以前頻繁,硝酸甘油療效差,應(yīng)警惕心梗的可能。
2、癥狀
疼痛最先出現(xiàn),多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相同,但程度重,持續(xù)時(shí)間長,可達(dá)數(shù)小時(shí)或更長,休息或硝酸甘油不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,可伴瀕死感,少數(shù)患者無疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被誤診;有發(fā)熱、心動(dòng)過速、白細(xì)胞增高和血沉增快等全身癥狀。
發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24~48小時(shí)后出現(xiàn),體溫多在38℃左右,持續(xù)約一周;疼痛劇烈時(shí)常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道,腸脹氣亦不少見,重癥者有呃逆;心律失常多發(fā)生在起病1~2天,而以24小時(shí)內(nèi)最多見。
以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期,特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導(dǎo)阻滯亦較多;低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)發(fā)生,主要為心源性;心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天發(fā)生。
3、體征
心臟體征心界擴(kuò)大,心率快,心尖部第一心音減弱,可出現(xiàn)第四心音奔馬律,多在2~3天有心包摩擦音。心尖區(qū)可出現(xiàn)粗糙的收縮期雜音或收縮中晚期喀喇音,為二尖瓣乳頭肌功能失調(diào)或斷裂所致,可有各種心律失常。
血壓降低。
可有與心律失常、休克或心衰相關(guān)的其它體征。
心肌梗塞病因
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化不穩(wěn)定粥樣斑塊破裂和糜爛,繼而出血和管腔內(nèi)血栓形成造成冠脈血管部分或完全急性閉塞,而側(cè)支循環(huán)未充分建立,冠脈相應(yīng)供血部位心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血達(dá)20-30分鐘以上,即可發(fā)生心肌梗死。這是心肌梗死發(fā)生最常見的原因,大約70%的致死性事件都是由斑塊破裂引起。
促使斑塊破裂出血及血栓形成的誘因有:
晨起6時(shí)至12時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)增加,機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)性增強(qiáng),心肌收縮力、心率、血壓增高,冠狀動(dòng)脈張力增高等;在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后,血脂增高,血液粘稠度增高;重體力活動(dòng)、情緒過分激動(dòng)、血壓劇升或用力大便時(shí),至左心室負(fù)荷明顯加重;休克、脫水、出血、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常,致心排血量驟降,冠狀動(dòng)脈灌流量銳減。
2、非冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
偶為冠狀動(dòng)脈栓塞、炎癥、先天畸形、痙攣和冠狀動(dòng)脈口阻塞所致。
治療心肌梗塞飲食
一、注意飲食,忌酒、咖啡,忌食瘦肉、精致調(diào)味品等。
避免刺激性飲食:酒、咖啡、可樂、香煙等對身體都具有一定的刺激性,此類刺激性的物質(zhì),避免食用魚肝油及喝飲料:要注意避免食用魚肝油;不食瘦肉及調(diào)味品:豬、牛、羊肉和精致調(diào)味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。
因?yàn)槭秤镁铺侨菀滓鹧浅霈F(xiàn)各種變化,容易使體內(nèi)所有的細(xì)胞產(chǎn)生有害的物質(zhì),引起不適的反應(yīng)。體內(nèi)的血糖忽高忽低,發(fā)生突然的變化,容易威脅到細(xì)胞內(nèi)糖分的穩(wěn)定。
二、補(bǔ)充必需脂肪酸:人體的健康需要一些脂肪酸,對人體來說是必需的。
心肌梗塞患者的飲食需要多補(bǔ)充,健康人也同樣應(yīng)該多加注意,因?yàn)楸匦柚舅嵩隗w內(nèi)無法自然合成,必須需通過食物的供應(yīng)獲取。身體中三種必需的脂肪酸分別是亞麻油酸、次亞麻油酸和花生四烯酸。
除此以外,我們還應(yīng)該多食低溫壓縮的植物油,像橄欖油、花生油、亞麻仁油、黑醋粟油等,都包含不飽和脂肪酸,屬于一種多不飽和的脂肪。
三、限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過冷過熱的膳食。隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并愛步增加熱能。允許進(jìn)食適量的瘦肉、魚類、水果等。經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過分用力加重病情。
四、注意鈉、鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥。
尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽。膳食中鈉、鉀、鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整。
五、急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能率亂,飲食更應(yīng)注意。
發(fā)病開始的1-2天,僅給熱水果汁、米湯、蜂蜜水、藕粉等流質(zhì)飲食,每日6-7次,每次100-150毫升。若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉、蒸雞蛋白、稀米粥等飲食。隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化。
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