外陰損傷如何處理有哪些方法
外陰損傷如何處理有哪些方法
由于意外損傷,也可由于性交損傷而引起外陰破裂或血腫稱為外陰損傷。那么外陰損傷的處理方法又有哪些呢?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
外陰損傷的處理方法
外陰損傷急救,急救方法的一種。此處組織單薄,神經(jīng)敏感,血管豐富,受傷后損害重且疼痛。常見損傷為血腫、挫裂傷、出血等。
由于意外跌傷,如高處跌下,會(huì)陰恰巧騎跨在硬性物件上,如石塊、木棒或暴力沖撞、腳踢、外陰猛烈落地等引起,臨床表現(xiàn)大多有疼痛及出血癥狀。
如發(fā)生在基層單位,有醫(yī)療條件的可進(jìn)行婦科檢查,以便于了解損傷情況。
1、外陰淺表損傷,出血量不多,局部清潔,加壓止血、觀察隨訪。
2、外陰裂傷較深,出血量多,局部清潔,加壓止血,注射止血?jiǎng)?轉(zhuǎn)院處理。
3、小血腫表現(xiàn)無裂傷,加壓止血,24小時(shí)內(nèi)局部冷敷,以后改熱敷。用枕墊高臀部,觀察血腫情況,若無變化經(jīng)處理后,血腫可逐漸吸收。
4、大血腫且伴繼續(xù)擴(kuò)大現(xiàn)象,應(yīng)防引起巨大血腫,在清潔創(chuàng)口,壓迫止血時(shí),有條件可給止血補(bǔ)液,并立即轉(zhuǎn)院處理。
外陰感染危害
外陰感染的危害是較大的。由于女性生殖道生理的脆弱,很容易被細(xì)菌、病毒、支原體等感染。除了生殖道本身受到影響外,還會(huì)引起一系列的并發(fā)癥。反復(fù)的生殖道感染,會(huì)導(dǎo)致生殖器腫瘤、月經(jīng)疾患、不孕不育、妊娠疾病、產(chǎn)科疾病等。生殖道感染首先是影響女性自身。非特異性陰道炎、滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、淋菌性陰道炎、非淋菌性陰道炎、尖銳濕疣、衣原體支原體、弓形體等感染均給女性帶來痛苦,嚴(yán)重者影響工作、學(xué)習(xí)和正常生活,影響家庭和睦,影響下一代人。
不僅如此,一些疾病還具有較強(qiáng)的傳染性。這些疾病,均會(huì)通過性活動(dòng)、衣物、用具、用品等直接傳播給他人,影響夫妻感情,甚至秧及社會(huì)安定。在西方,艾滋病等性病的流行,已經(jīng)成為嚴(yán)重的社會(huì)問題。在我國(guó),雖然不是那么嚴(yán)重,但性病的區(qū)域、人數(shù)日趨增加,也達(dá)到了令人擔(dān)憂的地步。
生殖道疾病的發(fā)生和蔓延,直接影響的女性的心理健康。生殖道感染性疾病,常被人稱之為“難言之隱”,罹患這類病癥,往往使人煩躁不安,日久常常導(dǎo)致精神上功能失調(diào),降低工作效率,削弱女性意志,心理上造成壓抑和自卑。嚴(yán)重、久治不愈的患者,還會(huì)產(chǎn)生輕生念頭,因而不得不引起人們的重視。
西醫(yī)認(rèn)為陰道的環(huán)境經(jīng)常受到宿主的代謝產(chǎn)物、細(xì)菌本身的產(chǎn)物及外源性因素(性交、沖洗及其他干擾)而不穩(wěn)定。陰道菌群非常復(fù)雜,除原蟲、真菌外,尚包括很多需氧菌及厭氧菌,這些微生物可分為共棲的及病理性的,都生長(zhǎng)在~個(gè)共同的環(huán)境內(nèi),各微生物之間可能有桔抗作用。
另一個(gè)影響其生長(zhǎng)的是氫離子濃度,在pH3.8~4.2時(shí),有利于共棲菌的繁殖,尤其是乳酸桿菌,這是健康陰道中的主要菌種,陰道液中的密度可達(dá)105~108ml,當(dāng)陰道被微生物感染后,假使乳酸桿菌占優(yōu)勢(shì),仍能維持pH3.8~4.2,則不會(huì)致病,而且乳酸桿菌還能產(chǎn)生H202,對(duì)其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。
其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見,平時(shí)不產(chǎn)生癥狀。陰道菌群之間彼此制約,使病理細(xì)菌不能有所作用,假使這種平衡被破壞,互相制約作用消失,所以氫離子濃度下降,乳酸桿菌失去優(yōu)勢(shì),病理菌得以繁殖,就產(chǎn)生癥狀。
因此,用堿性的沐浴露或自來水清洗是不科學(xué)的,頻繁使用藥字號(hào)洗液、消毒護(hù)墊等,也容易破壞陰道弱酸性環(huán)境,陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能,Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液或天然皂更適合日常的清潔保養(yǎng),可以每天使用歐麗絲天然皂。當(dāng)然,你平時(shí)日常使用嬌妍女性護(hù)理液的同時(shí)也莫忙記準(zhǔn)備一支男士護(hù)理液給他使用。
外陰損傷診斷
1、外陰血腫
外陰血中的常見原因是跌傷、撞傷,此外也可見于性交損傷。外陰部皮下及粘膜下組織疏松,血管豐富,一旦血管破裂很易形成血腫,局部組織常有明顯腫脹、墜感和劇痛。血腫可經(jīng)陰道旁組織向上擴(kuò)散至闊韌帶甚至腎周圍脂肪囊。出血嚴(yán)重者可伴有出血性休克。檢查外陰表面皮膚腫脹呈暗紫色,發(fā)亮,嚴(yán)重者血腫向恥骨上擴(kuò)展。血腫張力較大,觸痛明顯,如表面有裂傷,則有出血。有外陰血腫者必須作詳細(xì)檢查,要查明尿道、陰道等處有無裂傷。外陰血腫易并發(fā)感染,應(yīng)予以注意。
2、處女膜裂傷
多因第一次性交造成,裂傷的程度可不同,一般損傷不重,僅有少量出血及疼痛,多能自愈。檢查處女膜處有小裂口,裂口邊緣呈暗紅色附有少量血跡。但性交時(shí)如果動(dòng)作粗暴、姿勢(shì)不對(duì),或于產(chǎn)后、老年婦女、或手術(shù)后陰道變短者常能發(fā)生嚴(yán)重的裂傷,甚至涉及陰遭下段、穹窿或前庭部,可引起嚴(yán)重出血。通過外陰及陰道檢查,即可查明裂傷程度。此外,意外損傷也可引起處女膜裂傷。
3、外陰分娩損傷
外陰分娩損傷常見的原因有會(huì)陰過厚、產(chǎn)力過猛、胎兒過大、胎位不正及操作失當(dāng)?shù)取ER床表現(xiàn)為局部出血及疼痛。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)前庭部、尿道周圍,小陰唇內(nèi)側(cè)、會(huì)陰部和陰道有裂傷口:,有時(shí)多處軟組織可出現(xiàn)血腫。
會(huì)陰裂傷可分為三度:第1度裂傷:指會(huì)陰皮膚、粘膜、陰唇系帶、前庭粘膜、陰道粘膜等處有撕裂,但未累及肌層,一般出血不多;第2度裂傷:指撕裂累及骨盆底肌肉和筋膜,如球海綿體肌、會(huì)陰淺橫肌及肛提肌等,但肛門括約肌仍保持完整;第Ⅱ度裂傷:指肛門括約肌全部或部分撕裂,甚至直腸前壁亦可被撕裂,后兩種情況局部出血較多,如不及時(shí)縫合,也可因持續(xù)性出血造成休克。
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