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什么是狼瘡性腦病狼瘡性腦病的臨床癥狀

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什么是狼瘡性腦病狼瘡性腦病的臨床癥狀

  狼瘡性腦病有發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛等癥狀,那么你對(duì)狼瘡性腦病了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是狼瘡性腦病的內(nèi)容,希望大家喜歡!

  狼瘡性腦病的介紹

  狼瘡性腦病出現(xiàn) SLE 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的病人中 8 % ~ 16 %的病人有血管病變,血管炎的發(fā)病機(jī)制與免疫性血管炎基本類似, 腦組織即病變部位免疫復(fù)合物形成和(或)細(xì)胞的直接損害。

  出現(xiàn) SLE 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的病人中 8 % ~ 16 %的病人有血管病變,血管炎的發(fā)病機(jī)制與免疫性血管炎基本類似,即病變部位免疫復(fù)合物形成和(或)細(xì)胞的直接損害。

  狼瘡性腦病的臨床特征

 ?、欧茄ㄐ陨窠?jīng)系統(tǒng)狼瘡(以血管炎病變?yōu)樘卣? 表現(xiàn)為發(fā)熱、意識(shí)障礙、頭痛,并在數(shù)天及數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癲癇發(fā)作、神經(jīng)癥狀、腦脊髓炎癥狀;如不治療,病人將昏迷直至死亡。

 ?、?血栓栓塞性血管炎 :最多見的癥狀為一過性缺血發(fā)作(TLA)或局灶性定位癥狀(偏癱、偏身感覺障礙或失語),出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者抗磷脂抗體出現(xiàn)有意義的變化。

  ⑶ 出血:部分病人有出血傾向,出血的原因很多,可能是血栓形成后出血,高血壓性出血,尿毒癥或治療后出血。

 ?、壤钳徯灶^痛:頭痛是SLE非常多見的神經(jīng)精神癥狀,約占SLE病人的 16 % ~ 39 %,有時(shí)頭痛是非常劇烈的。頭痛的原因很多,可能是血管炎性的、高血壓性的、單純偏頭痛或肌緊張性頭痛。

 ?、砂d癇發(fā)作:由于積極地對(duì)SLE 治療及抗驚厥藥物的應(yīng)用,癲癇發(fā)作已較 50 年代明顯減少。

  ⑹ 運(yùn)動(dòng)障礙:(包括舞蹈病、偏側(cè)投擲運(yùn)動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、震顫麻痹)。

 ?、?癱瘓:脊髓病變或急性多發(fā)性神經(jīng)根炎。

  ⑻ 腦病綜合癥:SLE對(duì)腦部的損害是多方面的,因此可出現(xiàn)多種器質(zhì)性腦病表現(xiàn),如認(rèn)知功能障礙、情感異常、人格異常、癡呆。慢性腦病綜合癥通常并非是疾病活動(dòng)的表現(xiàn),但治療困難。

 ?、蜕窠?jīng)癥狀表現(xiàn):很多SLE 病人會(huì)出現(xiàn)一些非特異性神經(jīng)癥狀,如注意力不集中、思維不太清晰、抑郁、膽小、頭痛等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性表現(xiàn),但心理測(cè)試可發(fā)現(xiàn)認(rèn)知功能有障礙。

 ?、?認(rèn)知障礙:很多狼瘡患者可出現(xiàn)思維、談話、記憶、計(jì)算障礙,通稱為認(rèn)知功能障礙。

 ?、?假性腦瘤及腦水腫:假性腦瘤表現(xiàn)為良性顱內(nèi)壓增高而無局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀,病人通常表現(xiàn)為頭痛、視盤水腫,CSF 檢查無生化及免疫功能異常。 有部分患者用西藥治療效果不好,如同時(shí)使用中藥,??色@更好療效。
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