什么是雙相抑郁癥雙相抑郁癥的防治
雙相抑郁指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥癥狀。那么你對雙相抑郁癥了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于什么是雙相抑郁癥的內(nèi)容,希望大家喜歡!
雙相抑郁癥的定義
雙相抑郁癥又稱躁狂抑郁癥。
一種能夠引起患者心情大起大落變化的疾病。患者的心情可能就會有極度亢奮突然轉(zhuǎn)變?yōu)闃O度憂傷抑郁,即在心情的兩極間波動。而在平時,患者又是正常的。
躁狂指的是人們感覺非常興奮自信,而這些又很快變?yōu)榛靵y易怒甚至狂躁。
抑郁指的是人們感覺傷心,憂郁。由于這些癥狀具有相似性,所以雙相抑郁癥常被錯誤診斷為重性抑郁癥。
大多數(shù)雙向抑郁癥患者處于抑郁期的時間比處于興奮期的時間要長。雙向抑郁癥患者的心情在兩極間變化并不遵循一定的模式,躁狂之后也不一定就會抑郁。也可能在出現(xiàn)躁狂癥狀之前經(jīng)歷多次抑郁。心情變化可能在幾周、幾個月,甚至幾年內(nèi)完成。
所謂雙相抑郁,指的是病人既有躁狂表現(xiàn),又有抑郁癥癥狀。躁狂時自我感覺良好、精力充沛、積極樂觀、思維靈活,又或脾氣暴躁、行事沖動;抑郁時則情緒低落、興趣減退、極度自卑。因為存在開朗外向的一面,這類患者常常是群體里活躍的中心,即使情緒低落,也常常會被身邊的人誤以為是遇到一點挫折,暫時鬧鬧別扭罷了,從而掉以輕心。
雙相抑郁癥的癥狀
1、過分亢奮,感覺充滿希望
2、突然變得易怒,仇視
3、心情不平靜
4、性欲沖動
5、作出偉大但不現(xiàn)實的計劃
6、作出錯誤評斷
7、吸毒酗酒
8、容易沖動
有些患者也會出現(xiàn)幻聽,幻視,錯覺等癥狀。例如,有些患者感覺自己擁有超人的力量,或感覺自己是上帝。
雙相抑郁癥的臨床表現(xiàn)
1、情緒高漲
主觀體驗特別愉快,自我感覺良好,整日興高采烈,洋溢著歡樂的風(fēng)趣與神態(tài),好像人間無煩事,一切煩惱都拋在九霄云外。情緒高漲往往生動鮮明,與內(nèi)心體驗和周圍環(huán)境相協(xié)調(diào),具有一定的感染力,甚至博得周圍人的共鳴,引起陣陣歡笑。情緒高漲時自我評價過高,表現(xiàn)高傲,且自命不凡,可出現(xiàn)夸大觀念或妄想。有些患者情緒反應(yīng)不穩(wěn)定,時而歡樂愉快,時而激動暴怒,具有明顯激惹性,常因細(xì)小問題或意見被駁斥,或要求未能滿足而大發(fā)雷霆,表現(xiàn)出憤怒、敵意,出現(xiàn)破壞或攻擊性行為,但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或賠禮道歉。
2、思維奔逸
思維聯(lián)想過程明顯加快,自覺思維敏捷,概念接踵而至,內(nèi)容豐富多變。說話聲大、量多,常引經(jīng)據(jù)典,高談闊論,口若懸河,眉飛色舞,即使口干舌燥、聲音嘶啞,仍要講個不停。但講話的內(nèi)容較膚淺,且凌亂不合實際,給人以信口開河之感。由于注意力不能集中,話題常隨境轉(zhuǎn)移??沙霈F(xiàn)觀念飄忽,音聯(lián)、意聯(lián)等癥狀。有些患者突然感到腦子開了竅,人變聰明、靈活了,舌頭好像在跟思維賽跑?;颊咴谇榫w高漲的基礎(chǔ)上,自我感覺良好,過高評價自己,吹噓自己才華出眾或腰纏萬貫、神通廣大、無所不能,可在夸大觀念的基礎(chǔ)上衍生出關(guān)系妄想和被害妄想,一般歷時短暫。
3、意志活動增強
常表現(xiàn)為精力旺盛、興趣廣泛,喜歡熱鬧場面?;顒用黠@增多,喜交際,主動與人打招呼,與素不相識的人一見如故。好與人開玩笑、管閑事及愛打抱不平,整日忙忙碌碌,但辦事缺乏深思熟慮,往往虎頭蛇尾。對自己的行為缺乏正確判斷,往往隨心所欲,不考慮結(jié)果,如任意揮霍財物或隨意將錢財送予同事或陌生人,十分慷慨。過分注重個人打扮,但并不得體,招引周圍人注意,甚至當(dāng)眾表現(xiàn),行為輕浮?;颊唠m終日多語、好動,卻毫無倦意,精力顯得異常旺盛,睡眠需求減少,嚴(yán)重時自我控制能力下降而出現(xiàn)沖動毀物 傷人行為。
4、軀體癥狀
患者自我感覺良好,精力充沛,很少有軀體不適的主訴。常表現(xiàn)為面色紅潤、兩眼有神,體格檢查可發(fā)現(xiàn)瞳孔輕度擴大,心率加快,且有交感神經(jīng)興奮亢進(jìn)等癥狀。因患者過度興奮、話多、活動增多、體力消耗過大而容易引起失水,特別是年老體弱患者應(yīng)注意觀察軀體情況。躁狂患者的食欲、性欲增強,睡眠需求減少,缺乏抑郁癥表現(xiàn)的晝重夜輕節(jié)律,自知力往往在早期即喪失。、躁狂發(fā)作極為嚴(yán)重時,患者呈極度的興奮躁動狀態(tài),可伴有短暫、片段性的幻覺,行為紊亂和沖動;也可出現(xiàn)意識障礙,伴有錯覺、幻覺和思維不連貫等癥狀,稱為譫妄性躁狂。輕性躁狂癥(輕躁狂)除了社會功能無損害或僅輕度損害外,發(fā)作符合躁狂發(fā)作標(biāo)準(zhǔn)(CCMD一3)。雙相混合發(fā)作(雙相障礙,目前為混合性發(fā)作)目前發(fā)作以躁狂和抑郁癥狀混合或迅速交替(即在數(shù)小時內(nèi))為特征,至少持續(xù)2周,躁狂和抑郁癥狀均很明顯(CCMD一3)。
雙相抑郁癥的治療方法
雙向抑郁癥是一種長期疾病,需要終生進(jìn)行控制管理。對一年中出現(xiàn)數(shù)次心情急速變化的患者的治療會更加困難。藥物治療,談話輔助治療方法也很有效。
針對性治療抑郁癥也因病情的輕重而運用不同的治療手段。傳統(tǒng)治療:如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等方法。
雙相抑郁癥的預(yù)防
因其確切原因不清楚,目前還沒有發(fā)現(xiàn)可以防止雙向抑郁癥的方法,所以關(guān)注其癥狀進(jìn)行早期干預(yù)就顯得很重要。有些患有雙向抑郁癥的人會自殺。確認(rèn)早期癥狀,早日進(jìn)行治療對以后的病情控制很有好處。建議從一下幾個方面預(yù)防:
1、注意睡眠、飲食和運動
運動能防止抑郁癥的發(fā)作,有助于增強體力。它也能較快地提高情緒,短時間地緩沖抑郁。 2、明確個人的價值和目標(biāo)
寫下自己價值和目標(biāo)的個人聲明書,它能幫助你評價目前的工作和個人生活是否符合你的價值觀。如果不是的話,它能幫助你選擇最有利于擺脫抑郁苦惱的改變方案。
3、將歡樂帶入生活
即使你現(xiàn)在還不認(rèn)為你有資格享受自己的歡樂,至少你應(yīng)該做你自己所喜歡的事情。無論工作怎么忙,你也必須找時間來讓自己輕松一下,做一點你覺得能使自己高興的事情。眼前的歡樂能幫助你預(yù)防未來的抑郁。將歡樂帶進(jìn)生活的確是良好心境的基本策略之一。
4、建立可靠的人際關(guān)系
建立可靠的人際關(guān)系需要時間,需要你自己的努力,不可能一夜就建立成功。雖然似乎有點困難,但你要記?。涸谏畹娜魏坞A段都可以建立這樣的關(guān)系。
5、不要孤注一挪
為了避免發(fā)生這種片面的依賴性,最好是有生活的多個方面:朋友,家庭,工作,愛好和興趣,家庭內(nèi)和家庭外的,社會和個人的。每一個部分都能增強你的自尊心。當(dāng)生活的某一個方面進(jìn)展不太順利的時候,你還可以從其它的方面獲得安慰和支持。
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