痛風(fēng)患者有什么禁忌事項(xiàng)
痛風(fēng)患者有什么禁忌事項(xiàng)
痛風(fēng)是因?yàn)檫^量食用高嘌呤食物而導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂,使大量尿酸在體內(nèi)代謝不出去,形成尿酸鹽結(jié)晶,從而引發(fā)痛風(fēng)。那么痛風(fēng)患者的一些禁忌事項(xiàng)大家清楚嗎?跟著學(xué)習(xí)啦小編一起來看看吧。
痛風(fēng)患者禁忌事項(xiàng)
1、忌飲料
不管是從果糖代謝、增加體重、降低胰島素抗性等可能機(jī)理,還是飲食習(xí)慣與血液尿酸的流行病學(xué)調(diào)查,含糖飲料和高尿酸血癥難以撇清關(guān)系。所以,痛風(fēng)病人避免含糖飲料是應(yīng)該的。當(dāng)然,沒有痛風(fēng)的病人也應(yīng)該控制每日攝入的糖類。
2、忌喝酒,少吃海鮮
酒精與海鮮各自都是痛風(fēng)的高風(fēng)險(xiǎn)因素,加在一起是雪上加霜,分開吃也同樣對(duì)痛風(fēng)不利。因?yàn)橥达L(fēng)是體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,尿酸生成過多或排泄減少造成的血尿酸水平增高,尿酸結(jié)晶鹽在體內(nèi)沉積的結(jié)果。
而酒精會(huì)促進(jìn)內(nèi)源性尿酸的生成,海鮮又屬于高嘌呤飲食,所以對(duì)于痛風(fēng)病人來說,對(duì)待這兩種食物應(yīng)謹(jǐn)慎為佳,而對(duì)于非痛風(fēng)病人,吃這些食物會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),但不至于吃一次就導(dǎo)致痛風(fēng)。
其實(shí)也不是說所有海鮮都不能吃,如果真的饞海鮮的話可以選擇海參和海蜇吧,因?yàn)楹⒚?00g嘌呤含量42mg,比某些蔬菜還低,而海蜇每100g含量93mg,海蜇皮則低于50mg,這兩種痛風(fēng)患者是可以適當(dāng)吃一點(diǎn)的。
3、忌火鍋
之前已經(jīng)說過,嘌呤屬于名副其實(shí)的“落水狗”,我們?cè)谌粘3曰疱伒倪^程中,一般人都少不了海鮮、牛羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、腦花等等“第一陣容”的高嘌呤食物,這些都屬于高嘌呤食物。所以火鍋湯中的嘌呤含量自然也會(huì)很高。普通人偶爾喝一些問題不大,痛風(fēng)病人喝了的確可能引發(fā)癥狀。
另外,不光是火鍋湯不要喝,肉湯、雞湯、魚湯、高湯和老湯嘌呤含量都不低,對(duì)于痛風(fēng)病人都不利。痛風(fēng)病人要秉持“吃肉棄湯”的習(xí)慣。我國(guó)有煲湯習(xí)慣的地區(qū),往往也是痛風(fēng)的高發(fā)地區(qū)。
4、忌甜食
不論健康人還是痛風(fēng)患者,食用大量果糖后均可引起血尿酸升高,痛風(fēng)患者血尿酸升高的幅度更為明顯。原因在于血液中果糖含量上升,會(huì)導(dǎo)致ATP分解加速釋放出嘌呤,嘌呤最終代謝成尿酸,使血尿酸升高。
5、忌高嘌呤食物
痛風(fēng)患者如果大量進(jìn)食高嘌呤的食物,會(huì)加劇病情,這是因?yàn)檫^量攝入嘌呤會(huì)導(dǎo)致尿酸含量的異常,并加重嘌呤代謝紊亂,加大尿酸的代謝難度,從而給患者帶來更多的痛苦。含嘌呤比較多的食物包括:海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類食品等。
6、忌喝水少
有的痛風(fēng)患者喝水少,這是一種有害的生活習(xí)慣,容易引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作和加重病情。這是因?yàn)椋达L(fēng)主要是嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致,從而引發(fā)尿酸排泄不暢,積聚在關(guān)節(jié)部位,并給人帶來痛苦。如果不喝水,尿液代謝少,就更不利于尿酸的排泄,不但會(huì)加劇痛風(fēng),而且過高的尿酸濃度還易導(dǎo)致尿路結(jié)石。建議痛風(fēng)患者每日的飲水量在2000毫升以上。
痛風(fēng)患者飲食誤區(qū)
誤區(qū)一:動(dòng)物性食物=高嘌呤食物
有些患者認(rèn)為動(dòng)物性食物都是高嘌呤食物,因而在自己的食譜中對(duì)魚、肉、蛋、奶等動(dòng)物性食物敬而遠(yuǎn)之,這種片面認(rèn)識(shí)非常普遍。其實(shí),動(dòng)物性食物是指魚、肉、蛋、奶等一大類食物,其中不少食物確實(shí)含有大量嘌呤,如動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯、各種肉類以及大多數(shù)魚類等,但是牛奶、蛋類卻是低嘌呤食物,而且富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白。
“痛風(fēng)患者應(yīng)盡量限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、魚類、肉類等動(dòng)物性食物的攝入,對(duì)于牛奶、蛋類則完全可以食用,血脂異常者需注意蛋黃不要過量。”由于嘌呤易溶于湯中,各種肉湯嘌呤含量極高,病情較輕的痛風(fēng)患者也不能喝肉湯,但可以將瘦肉經(jīng)煮沸后棄湯限量食用。
誤區(qū)二:蔬菜=低嘌呤食物
“反之,將蔬菜等同于低嘌呤食物,堅(jiān)持‘宜素不宜葷’的認(rèn)識(shí)也是錯(cuò)誤的。”蔬菜的嘌呤含量與動(dòng)物性食物相比,總體來說確實(shí)要低一些,但也有例外。如豆類及豆制品、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等,其嘌呤含量就比較高。
痛風(fēng)患者急性發(fā)作期除限制嘌呤含量高的動(dòng)物性食物外,也要盡量避免食用豆類、蘆筍、香菇、紫菜等含嘌呤較高的蔬菜,緩解期減少進(jìn)食次數(shù)和進(jìn)食量即可。
誤區(qū)三:急性期與緩解期的飲食一樣
一般人正常膳食每日攝入嘌呤為600~1000毫克,急性發(fā)作期嘌呤攝入量每天應(yīng)控制在150毫克以內(nèi),這對(duì)于盡快終止急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,加強(qiáng)藥物的療效均是有利的。緩解期也應(yīng)遵循低嘌呤的飲食原則,但可稍稍放寬限制。
“我們一般將食物按嘌呤含量分為三類,分別是每100克食物含嘌呤小于25毫克、25~150毫克、150毫克以上。”急性期的痛風(fēng)患者宜選用第一類低嘌呤食物,以牛奶及奶制品、蛋類、細(xì)糧、蔬菜、水果為主;到緩解期可增加第二類中等嘌呤食物,如雞、羊、豬、牛肉等,但應(yīng)適量,如肉類每日不超過150克,尤其不要一餐進(jìn)食過多,或?qū)⑷庵蠓袟墱秤?不論急性期或緩解期,均應(yīng)避免第三類高嘌呤食物。
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