什么是夜盲癥夜盲癥治療
什么是夜盲癥夜盲癥治療
下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的什么是夜盲癥，歡迎閱讀。
什么是夜盲癥
顧名思義，夜盲就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見東西。夜盲癥俗稱“雀蒙眼”，在夜間或光線昏暗的環(huán)境下視物不清，行動困難，稱為夜盲癥。
夜盲癥診斷鑒別
1、詳詢病史，如飲食、發(fā)熱病及長期腹瀉等消化道疾病。
2、檢查結(jié)膜、角膜情況，注意有無結(jié)膜干燥、皺褶、Bitot斑，角膜混濁、軟化或穿孔。
3、鑒別暗適應(yīng)減低的原因及眼干燥癥的原因，必要時行暗適應(yīng)及視網(wǎng)膜電流圖檢查。
4、檢查有無全身性維生素A缺乏及其他維生素缺乏癥狀。
夜盲癥鑒別：
與角結(jié)膜干燥癥鑒別
(1)結(jié)膜表面干燥，暗淡無光，易成皺褶，甚至粗如皮膚;結(jié)膜血管呈藍(lán)色，角膜干燥混濁，知覺遲鈍。
(2)自覺眼球干澀、灼熱、視力嚴(yán)重減退。
(3)成年人多見。
夜盲癥發(fā)生原因
我們了解了暗適應(yīng)的生理過程，對夜盲也就不難理解了。造成夜盲的根本原因是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞缺乏合成視紫紅質(zhì)的原料或桿狀細(xì)胞本身的病變。
夜盲癥病種分類
夜盲癥發(fā)生的原因如下：
暫時性夜盲
由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收， 致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時性的，只要多吃豬肝、胡蘿卜、魚肝油等，即可補(bǔ)充維生素A的不足，很快就會痊愈。
獲得性夜盲
往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮等，這種夜盲隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。
先天性夜盲
系先天遺傳性眼病，如視網(wǎng)膜色素變性，桿狀細(xì)胞發(fā)育不良，失去了合成視紫紅質(zhì)的功能，所以發(fā)生夜盲。[1]
預(yù)防夜盲癥
1.預(yù)防夜盲癥并不難，多吃一些維生素A含量豐富的食品，如：雞蛋、動物肝臟等。
2.首先要科學(xué)安排營養(yǎng)，特別對嬰兒和發(fā)育時期的青少年，應(yīng)提倡食品多樣化，除主食外，副食方面包括魚、肉、蛋、豆類、乳品和動物內(nèi)臟以及新鮮蔬菜之類，都應(yīng)該有。
3.對于病情嚴(yán)重的患者，夜間應(yīng)安靜臥床。
4.補(bǔ)充維生素A營養(yǎng)素或胡蘿卜素提取物。β-胡蘿卜素可以轉(zhuǎn)發(fā)成維生素A，且沒有副作用。
夜盲癥食物防治
1.常食蘋果，可防治夜盲癥。
2.新鮮鯽魚，洗凈，清燉鯽魚湯，食魚飲湯。(魚類富有豐富的維生素A，最宜夜盲癥患食用，可以預(yù)防干眼病、夜盲和各種角膜炎)。
3.鮮菠菜60~90克，豬肝120克，同煮湯食之。能提高視力，可治夜盲、視力減退。
4.豬肝、胡蘿卜、蔥花、鹽各適量。共煮至肝熟，食飲數(shù)次。補(bǔ)肝養(yǎng)血，清熱明目。用治夜盲癥及小兒疳眼癥。
5.雞肝2副，谷精草15克，夜明砂10克。將雞肝洗凈，同谷精草、夜明砂放入盆中，加少量清水隔水蒸熟。吃肝飲汁。清熱明目，養(yǎng)血潤燥。多吃有效，可治夜盲癥、眼干燥癥及小兒疳眼癥。
6.野雞肉150克，胡蘿卜50顧，各切成絲。油鍋燒熱煸炒蔥花出香味，下雙絲炒，加精鹽，醬油等調(diào)料炒熟即可食用。補(bǔ)肝明目，治療肝虛所致的眼花、夜盲癥。
7.牛肝150克，蒼術(shù)15克，共煎湯飲用。每天1劑，早晚各1次。治缺乏維生素A所致的夜盲癥。
8.豬肝200克，鮮枸杞葉150克，先將豬肝洗凈切條，同枸杞葉共煮，飲湯食肝，每天2次。益精補(bǔ)肝，用治夜盲癥、視力減退，有改善視力功能的作用。
9.鮮兔肝2具，切成片，放開水煮至半熟，然后打入雞蛋1個放入少許鹽油調(diào)味，煮熟食用。用治小兒疳眼、夜盲癥。
10.羊肝60克切片，同蔥炒片刻，另用鍋盛水煮沸，加入大米100克，煮至米開花，再放入羊肝煮熟。吃粥食肝，連吃幾天。補(bǔ)肝明目，增加維生素A、D和鈣，有明顯提高視力的作用。用治小兒疳眼、夜盲癥。
11.豬肝100克，洗凈切片，加水適量，用小火煮湯。肝熟后加豆豉10克、蔥白2根，沸后打雞蛋2個。喝湯，吃豬肝、雞蛋?？梢猿Ｊ秤?，補(bǔ)肝明目?？芍螤I養(yǎng)性弱視、夜盲癥。
12.雄雞肝1個，蜂蜜1小杯。雄雞肝不用水洗加蜂蜜蒸熟每日服1個。
13.蒼術(shù)15克。水煎服，每日1劑，連服3日。
14.豬肝、韭菜各適量。兩味共煮，不加鹽，吃肝飲湯，久服有效。
15.紅番薯葉150克，羊肝200克。番薯葉洗凈，切碎，羊肝切片，加水同煮，食肝飲湯，每日1劑，連服3日。
16.雞肝肫去污膜洗凈，與其余2味藥共置碗內(nèi)，加少量水隔水蒸熟，吃肝飲湯。多服有效。
17.鮮兔肝1~2具，醬油少許。兔肝切片，加水煮熟蘸醬油食。
18.豬肝、胡羅卜、鮮姜片名適量。加水共煮至肝熟，服食，經(jīng)常食用。
飲食偏方幫你治療夜盲癥
夜盲是指間或白天在黑暗處不能視物或視物不清，主要為脾胃虛弱及命門火衰所致。脾胃虛弱這夜盲，多見于小兒，伴有腹大、面黃肌瘦、頭發(fā)稀疏、白天視力正常而夜間或光線暗弱處則不能見物等癥狀。命門火衰者，初則夜盲，視力逐漸下降，并伴有頭暈無力、畏寒怕冷、進(jìn)食不香、遺精陽痿、苔白、細(xì)無力等癥狀。在治療視力減退、夜盲時，首先要查明原因，對癥治療才能奏效，以下食療方，可輔助治療視力減退：
羊肝丸：
由夜明砂250克、當(dāng)歸120克、木賊200克、蟬蛻100克、羊肝500克組成，制成蜜丸，每次服10克，每日二次，適用于各種夜盲癥。
菊花丸：
由菊花100克、巴戟30克、肉蓯蓉100克、枸杞100克組成制成蜜丸，每次服10克，每日3次，有補(bǔ)腎壯陽、明目之功效，適用于命門火衰引起的夜盲癥。
枸杞葉豬肝湯：
每次用枸杞鮮葉100克、豬肝100克、煮湯調(diào)味食用，可補(bǔ)虛益精、祛風(fēng)明目，適用于治療夜盲癥及視力減退者，健康人常食亦有預(yù)防視力減退之功效。
朱砂蒸雞肝：(朱砂劇毒，慎用)
每次用雞肝1副、朱砂0.5克(水飛為末)，將朱砂與雞肝
拌勻，放入小碗內(nèi)，加水少許，隔水蒸熟信用，可每日或隔日一次，有養(yǎng)肝、寧神、益氣、明目的功效，可輔助治療夜盲、視力減退。
視力減退、夜盲者還應(yīng)多食含維生素A的蔬菜，多吃些動物肝臟及蛋類，避免過度疲勞，禁食有刺激性及燥熱食物，不飲酒、抽煙等。
另外，視力正常者，若從事用眼過多的行業(yè)，也可常食上述藥膳，以預(yù)防視力減退。[2]
缺乏維生素A會出現(xiàn)夜盲癥
人眼底的視網(wǎng)膜上有圓錐體細(xì)胞和細(xì)長形桿狀細(xì)胞，這兩種細(xì)胞中都存在同一種光感物質(zhì)即視紫紅質(zhì)。其中圓錐體細(xì)胞管白天觀看物體，細(xì)長形桿狀細(xì)胞管黑夜觀看物體，這兩種細(xì)胞中的感光物質(zhì)實(shí)際上是由維生素A(視黃醇)參與的蛋白質(zhì)，當(dāng)光照射時，這種蛋白質(zhì)發(fā)生結(jié)構(gòu)的改變隨之引發(fā)神經(jīng)沖動傳入大腦形成影像，而視紫紅質(zhì)自身則“褪色”，若此時進(jìn)入暗處，由于視紫紅質(zhì)消失，眼就對光不敏感了，這時就看不見物體，在正常情況下，人體內(nèi)有足夠的維生素A，在視網(wǎng)膜和肝臟酶的作用下，促進(jìn)視紫紅質(zhì)再生，恢復(fù)對光的敏感性，使人在暗處可以看見物體的形和色，如果機(jī)體缺乏維生素A，視紫紅質(zhì)的再生不僅緩慢而且不完全，當(dāng)人從亮處進(jìn)入暗處時，很長時間看不見物體，我們把這種現(xiàn)象叫做暗適應(yīng)能力下降(根據(jù)暗適應(yīng)能力可以測一測自己的維生素A水平)，往往由于維生素A的嚴(yán)重缺乏，視紫紅質(zhì)不能再生所引起的，就是人們常說的“夜盲癥”。有人形容人的眼睛就像一臺精密的照相機(jī)，而視網(wǎng)膜就像照相機(jī)的底片，將眼睛接收到的信息和感光進(jìn)行顯像，最后在大腦中形成視覺，而維生素A就是底片中的感光物質(zhì)。當(dāng)維生素A缺乏時，就無法使照片感光，也就無法產(chǎn)生視覺，尤其是在晚上，由于晚上比白天消耗更多的維生素A，所以稱作夜盲癥。
維生素A是我國人民膳食生活中容易缺乏的一種脂溶性維生素，在食物中常和脂類混在一起。維生素A耐熱，短時間的烹調(diào)破壞極少，但在空氣中易氧化而是去生理活性，也能被紫外線破壞。維生素A主要來源于動物性食物，如各種動物的肝臟、蛋黃、乳類都含有較豐富的維生素A。植物性食物中的胡蘿卜素被稱為維生素A原。胡蘿卜素在人體肝臟胡蘿卜素酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。人體對維生素A的吸收利用率較差，一般吸收利用率為攝入量的1/3，而吸收后轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A的只有吸收量的1/2。可見胡蘿卜素的生理效價只相當(dāng)于維生素A的1/6。富含胡蘿卜素的食物主要是橙黃色和綠色蔬菜，如菠菜、胡蘿卜、油菜、薺菜，馬蘭頭等每500克含胡蘿卜素14毫克以上，每天只要吃120克-150克就能滿足兒童對維生素A的需要。雪里蕻、小白菜、西紅柿、柿子椒等每500克含胡蘿卜素為1.5-7.4毫克。因?yàn)榫S生素A和胡蘿卜素都屬脂溶性質(zhì)，所以每餐攝入一定量的脂肪，能促進(jìn)維生素A和胡蘿卜素的吸收。
我國成年人維生素A的推薦量為：男性800微克視黃醇當(dāng)量，女性為700微克視黃醇當(dāng)量。
特別提醒用眼過多的朋友，又特別是晚間看電視、用電腦時間長的人要注意，晚間用眼所消耗的維生素A要比白天多，如果不注意從膳食中攝取維生素A，不僅對視力有影響，可能還會有更多的影響。
夜盲癥分類治療
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為夜盲為主證而確定為“高風(fēng)雀目”，早在公元1345年刊載于一本中醫(yī)眼科古書，書名稱《世醫(yī)得效方》，比西醫(yī)Donche于公元1857年將本病命名為“視網(wǎng)膜色素變性”早512年。
夜盲癥為一種遺傳性進(jìn)行性慢性之眼病，多發(fā)生于近親結(jié)婚之子女，以10至20歲發(fā)病較多，常雙眼發(fā)病，男性多于女性，一家中可數(shù)人同患此病。若發(fā)生于晚年，進(jìn)行則較緩慢;發(fā)生愈早，進(jìn)展愈快，醫(yī)后不良，終至完全失明。
夜盲癥的臨床表現(xiàn)，早期有夜盲，即在白天可以看見東西，一到夜晚看東西便不清楚。初期視野慢慢縮窄，晚期形成管狀視野，只看見前中央部分的東西，看不見周邊的東西。
眼底檢查：最初視網(wǎng)膜周邊部有骨細(xì)胞樣色素堆集，以后漸向中央部擴(kuò)散，最后波及黃斑區(qū)而失明。
在治療方面，夜盲癥是眼科疑難的眼底病變，目前西醫(yī)尚缺乏較好辦法，而中國當(dāng)代中醫(yī)眼科名家如陳達(dá)夫、龐贊襄、姚和清、曹仁方、陸南山、姚芳蔚等，他們都認(rèn)為中醫(yī)治療夜盲癥，早期易治，后期難治。但只要通過辨證論治，中藥和針灸都能控制夜盲癥病情之惡化和改善，甚至治愈。
我在本月14日應(yīng)馬來西亞醫(yī)藥研究院之邀請赴吉隆坡該院大禮堂，發(fā)表我針治8例夜盲癥之研究報告，出席者有近百名之西醫(yī)眼科醫(yī)生，過后我并和他們共同探討如何治療本病。
針治8例夜盲癥所應(yīng)用的穴位如下：
一、治療眼力日漸萎縮，取位于頭部之視三針，或百會穴透向目窗穴，然后加上電針刺激30分鐘。
二、治療視野日漸縮窄，取目窗穴朝向絲竹空穴，再以絲竹空穴透向瞳子髎穴，然后加上電針刺激30分鐘。
三、配穴：亮點(diǎn)穴、盲點(diǎn)穴、晴明穴、東明穴、正明穴、萬里穴、頭光明穴及足光明穴。
針后療效觀察：
視力改進(jìn)者有6例，視力由0.2升到1.5不等。
視野改進(jìn)者有5例，視野由90度擴(kuò)大到135度不等。
在8例臨床的觀察中，共有2例有顯效，3例有效，2例無效，總有效為62.5%。
總括來說，針刺治療夜盲癥肯定有療效。
中醫(yī)和西醫(yī)對夜盲癥的看法：西醫(yī)認(rèn)為夜盲癥為不治之癥;而中醫(yī)在針刺或中藥治療后，療效顯著，肯定夜盲癥為可治之癥，并為夜盲癥患者開拓一條光明的道路，值得提倡和推廣。
西藥治療
治療應(yīng)急速補(bǔ)充大量的維生素A，內(nèi)服魚肝油或用維生素A點(diǎn)眼。防止眼球感染。閉合眼瞼。重癥者應(yīng)及時送醫(yī)院搶救。
注：雖然夜盲癥很多時候是由缺乏VitA造成的,但是VitA的補(bǔ)充一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。過量服用，有可能會引起VitA中毒現(xiàn)象。
先天性夜盲癥治療
先天性靜止性盲癥是一咱常染色體顯性或隱性遣傳性眼病，視力，視野，眼底均無異常，但暗適應(yīng)功能降低，時間延長，出生后即可出現(xiàn)夜盲癥狀，不隨年齡的增長而加重，無需特殊治療。先天性進(jìn)行性夜盲癥多與其他遺傳性視網(wǎng)膜疾患并發(fā)，如原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性，其暗適應(yīng)功能隨病情進(jìn)展而不斷下降，同時伴有視力，視野及眼底的改變，目前尚無特異性治療手段。
后天性夜盲治療
后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致，與遺傳無關(guān)見于維生素A缺乏癥，肝病，甲亢，晚期青光眼，高度近視，視神經(jīng)萎縮，彌溫性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜萎縮等，可針對病因給予不同治療。
醫(yī)學(xué)研究
加拿大卡爾加里大學(xué)和維多利亞大學(xué)研究人員經(jīng)過 13年的努力 ,發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致夜盲癥的 N Y X變異基因。在卡爾加里大學(xué)執(zhí)教的加拿大著名眼科專家托班?貝克漢森近日透露 ,他們對北美和歐洲有夜盲癥遺傳史的 22個家庭進(jìn)行分析后得出結(jié)論 :N Y X基因發(fā)生變異是導(dǎo)致他們患夜盲癥的共同原因。
研究人員發(fā)現(xiàn) ,正常的 N Y X基因會產(chǎn)生一種蛋白質(zhì) ,其作用是向視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞傳送光變化的信號。當(dāng) NY X基因發(fā)生變異后 ,它所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)便不再發(fā)揮正常功能 ,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞夜間光信號傳輸發(fā)生紊亂 ,從而造成夜盲癥。
研究人員認(rèn)為 ,上述發(fā)現(xiàn)不僅可以解釋為什么一些人天生就有夜盲癥 ,還為從根本上治愈夜盲癥帶來了希望之光。
看了什么是夜盲癥的人還看了：
1.夜盲癥什么原因
3.夜盲癥的原因