長(zhǎng)效胰島素的用法

　　越來(lái)越多的病人注射胰島素進(jìn)行糖尿病治療，對(duì)一些新的使用者來(lái)說(shuō)，胰島素還是比較陌生的，下面學(xué)習(xí)啦小編羅列一些方法，教你長(zhǎng)效胰島素怎么使用，來(lái)看看吧。

　　長(zhǎng)效胰島素五個(gè)正確使用方法

　　1、早用比晚用好

　　早用胰島素可以糾正體內(nèi)胰島素的不足，降低高血糖對(duì)胰島細(xì)胞的毒性作用，改善內(nèi)源性胰島素的分泌，提高胰島素的敏感性，使已經(jīng)受損的胰島細(xì)胞得到休息，殘存的胰島功能得到恢復(fù)，延緩疾病的進(jìn)展。也就是說(shuō)，只要盡早將血糖降到正常，胰島細(xì)胞功能是可以恢復(fù)的。有報(bào)告22例糖尿病患者用胰島素治療2周，血糖恢復(fù)正常，以后僅用飲食控制，可使血糖控制到良好標(biāo)準(zhǔn)達(dá)1～3年。

　　2、聯(lián)合比單用好

　　聯(lián)合應(yīng)用可以減少胰島素用量，提高療效，減少藥物副作用。有胰島素與口服藥的聯(lián)合，如長(zhǎng)效胰島素來(lái)得時(shí)控制基礎(chǔ)血糖與口服藥拜唐蘋控制餐后高血糖的聯(lián)合，使各時(shí)段的血糖都能達(dá)標(biāo)，適合經(jīng)常出差的糖尿病患者。又有胰島素長(zhǎng)短效的聯(lián)合，如長(zhǎng)效胰島素來(lái)得時(shí)與速效諾和銳的聯(lián)合，治療各時(shí)段血糖均高的患者，其療效可與胰島素泵相媲美。

　　3、多次比少次好

　　血糖很高或重癥糖尿病患者，如每日2次諾和靈30R血糖不降，可增加次數(shù)，改為：①早餐、中餐前用諾和靈日，晚餐前用諾和靈30R，用同樣劑量，血糖達(dá)標(biāo)。②睡前用長(zhǎng)效來(lái)得時(shí)胰島素，三餐前用速效胰島素諾和銳。③三餐前和睡前4次短效胰島素：適用于初次用胰島素或發(fā)生酮癥而又暫時(shí)不能住院的患者。④-日6次短效胰島素：適合于1型糖尿病或有特殊需要的患者，如在2000年悉尼奧運(yùn)會(huì)上，美國(guó)游泳運(yùn)動(dòng)員霍爾，就是在一日注射6次胰島素的情況下獲得奧運(yùn)冠軍的。

　　4、長(zhǎng)效比短效好

　　輕型患者，血糖不甚高，而且餐后與空腹血糖之差在2～3毫摩爾/升左右者，可用長(zhǎng)效來(lái)得時(shí)每日1次注射即可。減少痛苦，患者依從性好。

　　5、預(yù)防比治療好

　　胰島素除降低血糖作用外，尚有抗炎、抗氧化、抗動(dòng)脈硬化等作用，但是在并發(fā)癥出現(xiàn)前應(yīng)用才可收到療效。基于這種觀點(diǎn)，應(yīng)早用胰島素。特別是遇到急性感染性并發(fā)癥時(shí)，胰島素可以控制其發(fā)展，縮短病期，減少痛苦。

　　注射胰島素前應(yīng)充分搖勻

　　對(duì)于預(yù)混的胰島素、低精蛋白胰島素等胰島素混懸液，如果注射前混勻方法不正確，會(huì)降低胰島素的效力，增加血糖的波動(dòng)性。

　　在這種混懸液中，胰島素是懸浮在液體中的，只有充分搖勻，才能使混懸液中的胰島素濃度達(dá)到均一，保證每次抽取的胰島素藥液濃度基本一致，而普通胰島素、胰島素類似物等澄清液體，在抽取前則無(wú)須進(jìn)行混勻。

　　但是哪種混勻方法對(duì)患者來(lái)說(shuō)更恰當(dāng)呢?研究發(fā)現(xiàn)，不論反轉(zhuǎn)法還是滾轉(zhuǎn)，混勻效果基本一樣，大多數(shù)患者在注射前一般會(huì)進(jìn)行4次反轉(zhuǎn)或滾轉(zhuǎn)。而專家提醒，在注射前應(yīng)對(duì)胰島素進(jìn)行至少20次的搖勻，才能達(dá)到滿意的混合效果，確保療效。

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