發(fā)現(xiàn)爛牙要及時(shí)的治療否則可能患上牙髓炎

　　健康是指一個(gè)人在身體、精神和社會(huì)等方面都處于良好的狀態(tài)。健康包括兩個(gè)方面的內(nèi)容：一是主要臟器無疾病，身體形態(tài)發(fā)育良好，體形均勻，人體各系統(tǒng)具有良好的生理功能，有較強(qiáng)的身體活動(dòng)能力和勞動(dòng)能力，這是對(duì)健康最基本的要求;二是對(duì)疾病的抵抗能力較強(qiáng)，能夠適應(yīng)環(huán)境變化，各種生理刺激以及致病因素對(duì)身體的作用。傳統(tǒng)的健康觀是“無病即健康”，現(xiàn)代人的健康觀是整體健康，世界衛(wèi)生組織提出“健康不僅是軀體沒有疾病，還要具備心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和有道德”。因此，現(xiàn)代人的健康內(nèi)容包括：軀體健康、心理健康、心靈健康、社會(huì)健康、智力健康、道德健康、環(huán)境健康等。健康是人的基本權(quán)利。健康是人生的第一財(cái)富。

　　“醫(yī)生，我要補(bǔ)牙齒。”走進(jìn)牙科診室的王女士一見到醫(yī)生就說了自己的要求。原來，她右下頜的一顆大牙患齲齒已經(jīng)兩年了，剛開始只是遇冷遇熱偶有酸痛感，后來漸漸發(fā)展為不受刺激也會(huì)隱隱作痛，這才到醫(yī)院就診。醫(yī)生告訴她，此牙的病變已經(jīng)侵蝕到牙神經(jīng)，靠單純的補(bǔ)牙已達(dá)不到治療效果，必須要“抽神經(jīng)”了。王女士不禁擔(dān)憂起來：“治牙不就是填個(gè)洞，有那么麻煩嗎?抽神經(jīng)，聽起來挺嚇人的。”

　　爛牙不及時(shí)補(bǔ)上會(huì)發(fā)生牙髓炎

　　廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科副主任楊雪超指出，牙痛的發(fā)生，多數(shù)是因?yàn)辇x齒引起的。一般來說，齲齒的發(fā)生不是一朝一夕的事，發(fā)病之初，只是牙齒上有一個(gè)小黑點(diǎn)，但很多人不會(huì)主動(dòng)去把齲洞給填補(bǔ)了，等到牙痛的時(shí)候，牙齒就已經(jīng)不是單純的齲齒，而是牙髓炎或者根尖周炎了。

　　楊雪超介紹說，表面上看起來堅(jiān)硬無比的牙齒，實(shí)際上是“空心”的。牙齒內(nèi)部的空心結(jié)構(gòu)叫“根管”。里面裝著神經(jīng)、血管和結(jié)締組織，就是我們俗稱的“牙神經(jīng)”，它維持著牙齒的營(yíng)養(yǎng)和感覺功能。如果發(fā)現(xiàn)齲齒，就應(yīng)及早進(jìn)行充填治療，以免感染繼續(xù)深入。當(dāng)牙齒齲壞較深，牙髓組織就可能受到感染而引起難以忍受的疼痛，甚至演變?yōu)檠浪鑹乃?。到了這個(gè)時(shí)候，疼痛的牙齒不能進(jìn)行直接補(bǔ)上，必須接受根管治療或“抽神經(jīng)”治療——將感染或壞死的牙髓組織全部清除后，再行充填治療。

　　除了齲齒，牙外傷、隱裂等因素，也容易導(dǎo)致根管內(nèi)部牙髓組織的感染。由于定期接受口腔檢查的人還不多，所以大多數(shù)患者都像王女士那樣，來到醫(yī)院時(shí)，齲壞范圍已經(jīng)擴(kuò)大到牙根，需要先處理“神經(jīng)”再充填。

　　牙神經(jīng)發(fā)炎要進(jìn)行根管治療

　　“根管治療”是目前國(guó)際上公認(rèn)的最有效的治療牙神經(jīng)發(fā)炎的方法。簡(jiǎn)單地說， 根管治療就是通過特殊器械，將根管內(nèi)感染或壞死的牙髓組織等清理干凈，并使用特殊材料對(duì)根管進(jìn)行嚴(yán)密充填，讓它以后也不再受細(xì)菌感染的困擾，從而保留了牙齒，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。

　　不過，由于根管埋藏在牙槽骨的牙根內(nèi)，炎癥刺激和鈣化常使管腔比頭發(fā)絲還要細(xì)，所以，根管治療難度不小，很考驗(yàn)醫(yī)生水平。有的牙有好幾個(gè)根管，漏掉一個(gè)，治療就失敗了，醫(yī)生必須要有足夠的耐心。另外，根管治療步驟多，所以費(fèi)用相對(duì)較高，根據(jù)牙齒部位的不同，價(jià)格在五六百元到一千多元左右，但這與種植一顆牙齒上萬(wàn)元左右的價(jià)格相比還是低很多。而且，“原裝”牙齒比任何義齒都耐用。所以，還是奉勸牙齒有齲壞的患者，早一點(diǎn)進(jìn)行治療，不然等到牙神經(jīng)都感染了，只能做根管治療，費(fèi)時(shí)費(fèi)力還花錢。

　　Q&A

　　在做根管治療時(shí)，拍片、消毒根管、放藥、充填，時(shí)間長(zhǎng)、步驟多，患者常常對(duì)此存有很多疑惑，我們特請(qǐng)廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科副主任醫(yī)師楊會(huì)肖解答疑惑。

　　Q1：做根管治療后為何要做牙套?

　　A：在治療上，醫(yī)生一般都會(huì)盡量幫患者保留牙神經(jīng)。因?yàn)槭パ郎窠?jīng)的牙齒，會(huì)成為死髓牙。由于失去營(yíng)養(yǎng)供給，牙齒會(huì)韌性變差，強(qiáng)度降低，變得松脆。接受過根管治療的牙齒，由于所剩的牙齒硬組織結(jié)構(gòu)已不太多，牙齒比較容易被咬裂，建議“抽牙髓”后做個(gè)牙套。

　　Q2：根管治療的過程會(huì)痛嗎?

　　A：在根管治療時(shí)，會(huì)根據(jù)需要進(jìn)行局部麻醉，以減少疼痛。