分娩基本知識(shí)
分娩基本知識(shí)
分娩,是指自母體中作為新的個(gè)體出現(xiàn),那么你對(duì)分娩了解多少呢?以下是由學(xué)習(xí)啦小編整理關(guān)于分娩知識(shí)的內(nèi)容,希望大家喜歡!
分娩的過(guò)程
特指胎兒脫離母體作為獨(dú)自存在的個(gè)體的這段時(shí)期和過(guò)程。分娩的全過(guò)程共分為3期,也稱為3個(gè)產(chǎn)程。第一產(chǎn)程,即宮口擴(kuò)張期。第二產(chǎn)程,即胎兒娩出期。第三產(chǎn)程,胎盤(pán)娩出期,指胎兒娩出到胎盤(pán)排出的過(guò)程。國(guó)外有研究表明,產(chǎn)婦分娩方式與其妊娠后期飲食中鋅的含量有關(guān),每天攝鋅越多,其自然分娩的機(jī)會(huì)越大,反之,則只能借助產(chǎn)鉗或剖宮產(chǎn)了。女性從開(kāi)始感覺(jué)到子宮規(guī)律的陣痛收縮,以及子宮頸擴(kuò)張起開(kāi)始分娩。雖然大部分人都覺(jué)得分娩很痛苦,有些女性表示自己有過(guò)無(wú)痛分娩。
分娩通常分為三個(gè)連續(xù)的過(guò)程。
1.第一產(chǎn)程
又稱宮口擴(kuò)張期。是從開(kāi)始出現(xiàn)間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮起,至宮頸口完全擴(kuò)張達(dá)10厘米為至。這一過(guò)程對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)需要11~12小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦需6~8小時(shí)。
第一產(chǎn)程的配合:
(1)消除懼怕心理,保持鎮(zhèn)靜樂(lè)觀;
(2)按時(shí)進(jìn)食,補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng);
(3)按時(shí)排尿,每2~4小時(shí)一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降;
(4)如果胎膜未破,經(jīng)醫(yī)生同意,可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動(dòng);
(5)宮縮時(shí)也可做一些輔助的減痛動(dòng)作。
2.第二產(chǎn)程
又稱胎兒娩出期。是從宮頸口完全擴(kuò)張到胎兒娩出為至。初產(chǎn)婦需1~2小時(shí)的時(shí)間,經(jīng)產(chǎn)婦通常數(shù)分鐘即可完成,但也有長(zhǎng)達(dá)1小時(shí)者。
分娩的高峰到來(lái),嬰兒即將出生。胎頭移動(dòng)到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會(huì)看見(jiàn)胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動(dòng),當(dāng)宮縮消失時(shí),可能又會(huì)稍向后滑進(jìn)少許。
當(dāng)胎頭的頂部可以看見(jiàn)時(shí),助產(chǎn)士常會(huì)告訴孕婦不要用力過(guò)猛,因?yàn)槿绻ヮ^娩出太快,孕婦會(huì)陰處的皮膚可能會(huì)撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時(shí)間喘喘氣。如有嚴(yán)重撕裂的危險(xiǎn),或者胎兒處于危難時(shí),孕婦將要接受會(huì)陰切開(kāi)術(shù)。當(dāng)胎頭擴(kuò)張陰道口時(shí),孕婦會(huì)有刺痛感,隨之而來(lái)的是麻木感,這是因?yàn)殛幍澜M織擴(kuò)張得很薄時(shí),阻滯了神經(jīng)的傳導(dǎo)所造成的。
頭部娩出時(shí),嬰兒的面部朝下。助產(chǎn)士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒(méi)有被臍帶纏住(當(dāng)胎頭娩出時(shí),臍帶常會(huì)套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),使得頭與兩肩保持在一條線上。助產(chǎn)士清潔嬰兒的鼻以及口腔,如果需要時(shí),要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。
在隨后的兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會(huì)滑出母體,這時(shí)嬰兒還連著臍帶,助產(chǎn)士會(huì)處理剪斷臍帶。此外,助產(chǎn)士會(huì)再次清潔嬰兒的呼吸道,必要時(shí)給予氧氣。
3.第三產(chǎn)程
又稱胎盤(pán)娩出期。是從胎兒娩出到胎盤(pán)娩出,需5~15分鐘,不應(yīng)超過(guò)30分鐘。
胎兒娩出后,仍會(huì)有宮縮促使胎盤(pán)娩出,只是這時(shí)的宮縮相對(duì)來(lái)說(shuō)是無(wú)疼痛的。隨后,醫(yī)生會(huì)替孕婦收拾整潔,如外陰有裂口,則會(huì)做局部的縫合。
分娩的方式
1.自然陰道分娩
自然陰道分娩是指在胎兒發(fā)育正常,孕婦骨盆發(fā)育也正常,孕婦身體狀況良好,同時(shí)有安全保障的前提下,通常不加以人工干預(yù)手段,讓胎兒經(jīng)陰道娩出的分娩方式。孕婦在決定自然分娩時(shí),應(yīng)先了解生產(chǎn)的全過(guò)程。自然陰道分娩是最為理想的分娩方式,對(duì)產(chǎn)婦和胎兒沒(méi)有多大的損傷,并且產(chǎn)后恢復(fù)得也比較快,并發(fā)癥少,生產(chǎn)當(dāng)天就可以下床走動(dòng)。而且對(duì)寶寶來(lái)說(shuō),從產(chǎn)道出來(lái)時(shí)肺功能得到鍛煉,皮膚神經(jīng)末梢經(jīng)刺激得到按摩,其神經(jīng)、感覺(jué)系統(tǒng)發(fā)育較好,具有更強(qiáng)的抵抗力,寶寶經(jīng)過(guò)產(chǎn)道時(shí)頭部受到擠壓也有利于新生兒出生后迅速建立正常呼吸。
(1)自然分娩的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)
1)優(yōu)點(diǎn)
①胎兒經(jīng)過(guò)產(chǎn)道自然擠壓,可以排出積存在肺間質(zhì)里的羊水,避免新生兒患“濕肺”癥等。
②可以減少產(chǎn)婦手術(shù)并發(fā)癥,還能減少創(chuàng)傷。
?、圩匀环置涞膶殞毶眢w行動(dòng)的協(xié)調(diào)能力比其他分娩方式的小孩要好。
?、芸梢栽鲞M(jìn)母子的溝通和配合,增強(qiáng)女性當(dāng)母親的幸福感以及責(zé)任感。
⑤還有利于產(chǎn)后惡露排除,子宮復(fù)原,產(chǎn)后恢復(fù)快,而且完全不會(huì)影響以后的生育,另外,出奶也比較快。
2)缺點(diǎn)
?、賹?duì)陰道有一定的損傷。
②宮縮疼痛比較嚴(yán)重。
③遇到難產(chǎn)的話,可能需要轉(zhuǎn)成剖腹產(chǎn),從而造成雙重傷害。
(2)自然分娩(順產(chǎn))的條件
首先產(chǎn)婦的年齡在25~29歲生育,順產(chǎn)的可能較大。年齡越大,發(fā)生高血壓、糖尿病、心臟病等并發(fā)癥的幾率也較高,因此剖宮產(chǎn)的幾率也增高。
其次就是產(chǎn)婦的營(yíng)養(yǎng)是否合理,體重是否合格,最理想的懷孕體重是:在孕早期懷孕(3個(gè)月以內(nèi))增加2千克,孕中期懷孕(3~6個(gè)月)和孕晚期(懷孕7~9個(gè)月)各增加5千克。即前后共增加12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上。就有可能使寶寶長(zhǎng)得過(guò)大,這時(shí)不宜選擇順產(chǎn)。
除此之外還要看產(chǎn)婦是否具備分娩力量,一般產(chǎn)程在14個(gè)小時(shí)左右,需要有足夠的體力才能完成,系統(tǒng)的鍛煉對(duì)保證分娩時(shí)的體力會(huì)有很大幫助。最后要看產(chǎn)婦是否有承受分娩疼痛的心理準(zhǔn)備了,沒(méi)有足夠的心理準(zhǔn)備對(duì)順產(chǎn)不利。