拔罐補(bǔ)瀉的方法
拔罐是現(xiàn)在很時(shí)興的一種養(yǎng)生方式！至于拔罐補(bǔ)瀉呢？下面學(xué)習(xí)啦小編就給大家科普一下拔罐補(bǔ)瀉的方法，歡迎大家的閱讀!
拔罐補(bǔ)瀉的方法
1、罐法補(bǔ)瀉源流
罐法，古稱“角法”，最早記載于長沙馬王堆出土的《五十二病方》：“牡痔居竅旁，大者如棗……，方：以小角角之”。后世醫(yī)家對此療法的功效、適應(yīng)證、臨床應(yīng)用多有論述。隨著罐具制作方法不斷改進(jìn)，應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大，罐法已成為中醫(yī)外治法的重要方法之一。
罐法的補(bǔ)瀉，古籍中論述不多。唐代王燾所著的《外臺(tái)秘要》中記載：“患歹奄等病必瘦，……又煮筒子重角之，當(dāng)出黃白赤水，次有膿出……數(shù)數(shù)如此角之，令惡物出盡，乃即除，當(dāng)目明身輕也。”此乃言瀉。清代趙學(xué)敏在《本草綱目拾遺》中述：“罐得火氣合于內(nèi)，即牢不可脫，須待其自落，罐中有水氣出，風(fēng)寒盡出……，患者但覺有一股暖氣從毛孔透入……”此乃言補(bǔ)。
2、罐法作用機(jī)理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，拔罐療法具有機(jī)械刺激和溫?zé)嵝?yīng)等作用。治療時(shí)，罐內(nèi)形成負(fù)壓，使局部毛細(xì)血管充血、擴(kuò)張，甚至破裂。由于紅細(xì)胞破裂，出現(xiàn)自身溶血現(xiàn)象，使表皮紫黑，隨即產(chǎn)生一種類組織胺物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個(gè)器官，增強(qiáng)其功能活動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力。同時(shí)機(jī)械刺激可通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳達(dá)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)其興奮和抑制過程，使之趨于平衡，加強(qiáng)對身體各部分的調(diào)節(jié)和控制力，使患者皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛，白細(xì)胞吞噬作用增強(qiáng)，機(jī)體功能恢復(fù)，疾病逐漸痊愈。
3、罐法補(bǔ)瀉的操作方法
罐法以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)。《靈樞·經(jīng)脈》篇中云：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之”，乃其補(bǔ)瀉的基本原則。筆者根據(jù)臨床實(shí)踐，總結(jié)出火罐療法補(bǔ)瀉操作手法如下。
(1)罐大火猛快扣，病人自覺氣被吸出為瀉;罐小火弱緩扣，病人可感暖氣透入為補(bǔ)。
(2)多罐久留局部青紫為瀉;閃罐頻拔局部潮紅為補(bǔ)。
(3)刺絡(luò)拔罐為瀉;循經(jīng)走罐為補(bǔ)。
4 病案舉例
例1：魏某，女，3歲，初診時(shí)間：1994年4月3日。
家長代訴：左側(cè)口眼斜1天。伴額紋消失，露睛，口角流涎。患兒平素易感冒，此次為感受風(fēng)寒所致。中醫(yī)診斷：面癱，證屬風(fēng)寒阻絡(luò)。西醫(yī)診斷：左側(cè)面神經(jīng)麻痹。
小兒為純陽之體，稟賦不足，形體未實(shí)，氣血不充以致衛(wèi)外不固，外邪侵襲，絡(luò)脈失養(yǎng)而發(fā)病。病位在經(jīng)絡(luò)，治以扶正祛邪通絡(luò)為法。復(fù)因患兒年幼畏針，故在患側(cè)施以閃罐療法，隨拔隨取，每次治療15分鐘，其間休息2分鐘～3分鐘，拔至患側(cè)面部潮紅而不紫為度。每日上、下午各治療1次，閃罐治療后輔以輕柔按摩。7天后患兒不針而愈。
例2：謝某，男，42歲。初診時(shí)間：1995年11月22日。
主訴：腰部強(qiáng)痛，難以站立半天。因天氣突變患者未能及時(shí)加蓋棉被，晨起即感腰部強(qiáng)痛，局部發(fā)冷，難以站立且逐漸加重，家屬用車載至我院求診。視患者正值壯年，既往無腰痛病史。診斷為腰痛。辨證為寒邪外束，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)不通，不通則痛所致。
治以祛邪通絡(luò)為法：選4.5cm口徑竹罐，取雙側(cè)腎俞、氣海俞、大腸俞穴，猛火帶扣。5分鐘后患者矢氣頻頻，7分鐘后火罐脫落，患者已能扶椅站立，但左右轉(zhuǎn)側(cè)不利。休息15分鐘后再以原法拔罐，取罐后患者即可自行離去。
5 討論
罐法是一種常用的中醫(yī)外治法，主要用于治療經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的疾病。罐法臨床治療效果與罐法火力大小的關(guān)系密切，因?yàn)榛鹆Υ笮∷斐傻呢?fù)壓程度是影響或補(bǔ)或?yàn)a的一個(gè)重要因素。因此，掌握熟練的操作手法至關(guān)重要。
罐法的補(bǔ)瀉操作手法應(yīng)遵循中醫(yī)“因人而異”的治則，體壯氣盛者，宜用大罐猛火快扣，留罐時(shí)間長的方法;如達(dá)到瀉的目的，但未獲得治療效果者，須借助其它治療手段;體弱體虛者，宜用小罐弱火緩扣的手法，以達(dá)到補(bǔ)的目的。總之，準(zhǔn)確辨證，細(xì)心領(lǐng)悟，方能得心應(yīng)手，為患者解除疾苦。
拔罐的作用機(jī)理
1、負(fù)壓作用國內(nèi)外學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)：人體在火罐負(fù)壓吸拔的時(shí)候，皮膚表面有大量氣泡溢出， 從而加強(qiáng)局部組織的氣體交換。通過檢查，也觀察到：負(fù)壓使局部的毛細(xì)血管通透性變化和毛細(xì)血管破裂，少量血液進(jìn)入組織間隙，從而產(chǎn)生瘀血，紅細(xì)胞受到破壞，血紅蛋白釋出，出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。在機(jī)體自我調(diào)整中產(chǎn)生行氣活血、舒筋活絡(luò)、消腫止痛、祛風(fēng)除濕等功效， 起到一種良性刺激，促其恢復(fù)正常功能的作用。
2、溫?zé)嶙饔冒喂薹▽植科つw有溫?zé)岽碳ぷ饔?，使熱寒得以交換。以大火罐、水罐、藥罐最明顯。溫?zé)岽碳つ苁寡軘U(kuò)張，促進(jìn)以局部為主的血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)，加強(qiáng)新陳代謝，使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出，改變局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，增強(qiáng)血管壁通透性，增強(qiáng)白細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞的吞噬活力，增強(qiáng)局部耐受性和機(jī)體的抵抗力，起到溫經(jīng)散寒、清熱解毒等作用，從而達(dá)到促使疾病好轉(zhuǎn)的目的。
3、調(diào)節(jié)作用拔罐法的調(diào)節(jié)作用是建立在負(fù)壓或溫?zé)嶙饔玫幕A(chǔ)之上的，首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，由于自家溶血等給予機(jī)體一系列良性刺激，作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器，經(jīng)向心傳導(dǎo)，達(dá)到大腦皮層;加之拔罐法對局部皮膚的溫?zé)岽碳?，通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而發(fā)生反射性興奮，借以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制過程，使之趨于平衡，并加強(qiáng)大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能，使患部皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛，吞噬作用增強(qiáng)，促使機(jī)體恢復(fù)功能，陰陽失衡得以調(diào)整，使疾病逐漸痊愈。 其次是調(diào)節(jié)微循環(huán)，提高新陳代謝。微循環(huán)的主要功能是進(jìn)行血液與組織間物質(zhì)的交換，其功能的調(diào)節(jié)在生理、病理方面都有重要意義。且還能使淋巴循環(huán)加強(qiáng)，淋巴細(xì)胞的吞噬能力活躍。此外，由于拔罐后自家溶血現(xiàn)象，隨即產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個(gè)器官，增強(qiáng)其功能活力，這有助于機(jī)體功能的恢復(fù)。
4、不同罐法不同作用在火罐共性的基礎(chǔ)上，不同的拔罐法各有其特殊的作用。如走罐具有與按摩療法、保健刮痧療法相似的效應(yīng)，可以改善皮膚的呼吸和營養(yǎng)，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，對關(guān)節(jié)、肌腱可增強(qiáng)彈性和活動(dòng)性，促進(jìn)周圍血液循環(huán);可增加肌肉的血流量，增強(qiáng)肌肉的工作能力和耐力，防止肌萎縮;并可加深呼吸，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，興奮支配腹內(nèi)器官的神經(jīng)，增進(jìn)胃腸等臟器的分泌功能;可加速靜脈血管中血液回流，降低大循環(huán)阻力，減輕心臟負(fù)擔(dān)，調(diào)整肌肉與內(nèi)臟血液流量及貯備的分布情況。緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜作用;急速而重的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的興奮作用。
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