拔罐補瀉的方法
拔罐是現(xiàn)在很時興的一種養(yǎng)生方式！至于拔罐補瀉呢？下面學習啦小編就給大家科普一下拔罐補瀉的方法，歡迎大家的閱讀!
拔罐補瀉的方法
1、罐法補瀉源流
罐法，古稱“角法”，最早記載于長沙馬王堆出土的《五十二病方》：“牡痔居竅旁，大者如棗……，方：以小角角之”。后世醫(yī)家對此療法的功效、適應(yīng)證、臨床應(yīng)用多有論述。隨著罐具制作方法不斷改進，應(yīng)用范圍不斷擴大，罐法已成為中醫(yī)外治法的重要方法之一。
罐法的補瀉，古籍中論述不多。唐代王燾所著的《外臺秘要》中記載：“患歹奄等病必瘦，……又煮筒子重角之，當出黃白赤水，次有膿出……數(shù)數(shù)如此角之，令惡物出盡，乃即除，當目明身輕也。”此乃言瀉。清代趙學敏在《本草綱目拾遺》中述：“罐得火氣合于內(nèi)，即牢不可脫，須待其自落，罐中有水氣出，風寒盡出……，患者但覺有一股暖氣從毛孔透入……”此乃言補。
2、罐法作用機理
現(xiàn)代醫(yī)學認為，拔罐療法具有機械刺激和溫熱效應(yīng)等作用。治療時，罐內(nèi)形成負壓，使局部毛細血管充血、擴張，甚至破裂。由于紅細胞破裂，出現(xiàn)自身溶血現(xiàn)象，使表皮紫黑，隨即產(chǎn)生一種類組織胺物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個器官，增強其功能活動，提高機體的抵抗力。同時機械刺激可通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳達到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，調(diào)節(jié)其興奮和抑制過程，使之趨于平衡，加強對身體各部分的調(diào)節(jié)和控制力，使患者皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛，白細胞吞噬作用增強，機體功能恢復，疾病逐漸痊愈。
3、罐法補瀉的操作方法
罐法以經(jīng)絡(luò)學說為理論基礎(chǔ)。《靈樞·經(jīng)脈》篇中云：“盛則瀉之，虛則補之”，乃其補瀉的基本原則。筆者根據(jù)臨床實踐，總結(jié)出火罐療法補瀉操作手法如下。
(1)罐大火猛快扣，病人自覺氣被吸出為瀉;罐小火弱緩扣，病人可感暖氣透入為補。
(2)多罐久留局部青紫為瀉;閃罐頻拔局部潮紅為補。
(3)刺絡(luò)拔罐為瀉;循經(jīng)走罐為補。
4 病案舉例
例1：魏某，女，3歲，初診時間：1994年4月3日。
家長代訴：左側(cè)口眼斜1天。伴額紋消失，露睛，口角流涎。患兒平素易感冒，此次為感受風寒所致。中醫(yī)診斷：面癱，證屬風寒阻絡(luò)。西醫(yī)診斷：左側(cè)面神經(jīng)麻痹。
小兒為純陽之體，稟賦不足，形體未實，氣血不充以致衛(wèi)外不固，外邪侵襲，絡(luò)脈失養(yǎng)而發(fā)病。病位在經(jīng)絡(luò)，治以扶正祛邪通絡(luò)為法。復因患兒年幼畏針，故在患側(cè)施以閃罐療法，隨拔隨取，每次治療15分鐘，其間休息2分鐘～3分鐘，拔至患側(cè)面部潮紅而不紫為度。每日上、下午各治療1次，閃罐治療后輔以輕柔按摩。7天后患兒不針而愈。
例2：謝某，男，42歲。初診時間：1995年11月22日。
主訴：腰部強痛，難以站立半天。因天氣突變患者未能及時加蓋棉被，晨起即感腰部強痛，局部發(fā)冷，難以站立且逐漸加重，家屬用車載至我院求診。視患者正值壯年，既往無腰痛病史。診斷為腰痛。辨證為寒邪外束，氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)不通，不通則痛所致。
治以祛邪通絡(luò)為法：選4.5cm口徑竹罐，取雙側(cè)腎俞、氣海俞、大腸俞穴，猛火帶扣。5分鐘后患者矢氣頻頻，7分鐘后火罐脫落，患者已能扶椅站立，但左右轉(zhuǎn)側(cè)不利。休息15分鐘后再以原法拔罐，取罐后患者即可自行離去。
5 討論
罐法是一種常用的中醫(yī)外治法，主要用于治療經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的疾病。罐法臨床治療效果與罐法火力大小的關(guān)系密切，因為火力大小所造成的負壓程度是影響或補或瀉的一個重要因素。因此，掌握熟練的操作手法至關(guān)重要。
罐法的補瀉操作手法應(yīng)遵循中醫(yī)“因人而異”的治則，體壯氣盛者，宜用大罐猛火快扣，留罐時間長的方法;如達到瀉的目的，但未獲得治療效果者，須借助其它治療手段;體弱體虛者，宜用小罐弱火緩扣的手法，以達到補的目的?？傊?，準確辨證，細心領(lǐng)悟，方能得心應(yīng)手，為患者解除疾苦。
拔罐的作用機理
1、負壓作用國內(nèi)外學者研究發(fā)現(xiàn)：人體在火罐負壓吸拔的時候，皮膚表面有大量氣泡溢出， 從而加強局部組織的氣體交換。通過檢查，也觀察到：負壓使局部的毛細血管通透性變化和毛細血管破裂，少量血液進入組織間隙，從而產(chǎn)生瘀血，紅細胞受到破壞，血紅蛋白釋出，出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象。在機體自我調(diào)整中產(chǎn)生行氣活血、舒筋活絡(luò)、消腫止痛、祛風除濕等功效， 起到一種良性刺激，促其恢復正常功能的作用。
2、溫熱作用拔罐法對局部皮膚有溫熱刺激作用，使熱寒得以交換。以大火罐、水罐、藥罐最明顯。溫熱刺激能使血管擴張，促進以局部為主的血液循環(huán)，改善充血狀態(tài)，加強新陳代謝，使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出，改變局部組織的營養(yǎng)狀態(tài)，增強血管壁通透性，增強白細胞和網(wǎng)狀細胞的吞噬活力，增強局部耐受性和機體的抵抗力，起到溫經(jīng)散寒、清熱解毒等作用，從而達到促使疾病好轉(zhuǎn)的目的。
3、調(diào)節(jié)作用拔罐法的調(diào)節(jié)作用是建立在負壓或溫熱作用的基礎(chǔ)之上的，首先是對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用，由于自家溶血等給予機體一系列良性刺激，作用于神經(jīng)系統(tǒng)末梢感受器，經(jīng)向心傳導，達到大腦皮層;加之拔罐法對局部皮膚的溫熱刺激，通過皮膚感受器和血管感受器的反射途徑傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而發(fā)生反射性興奮，借以調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮與抑制過程，使之趨于平衡，并加強大腦皮層對身體各部分的調(diào)節(jié)功能，使患部皮膚相應(yīng)的組織代謝旺盛，吞噬作用增強，促使機體恢復功能，陰陽失衡得以調(diào)整，使疾病逐漸痊愈。 其次是調(diào)節(jié)微循環(huán)，提高新陳代謝。微循環(huán)的主要功能是進行血液與組織間物質(zhì)的交換，其功能的調(diào)節(jié)在生理、病理方面都有重要意義。且還能使淋巴循環(huán)加強，淋巴細胞的吞噬能力活躍。此外，由于拔罐后自家溶血現(xiàn)象，隨即產(chǎn)生一種類組織胺的物質(zhì)，隨體液周流全身，刺激各個器官，增強其功能活力，這有助于機體功能的恢復。
4、不同罐法不同作用在火罐共性的基礎(chǔ)上，不同的拔罐法各有其特殊的作用。如走罐具有與按摩療法、保健刮痧療法相似的效應(yīng)，可以改善皮膚的呼吸和營養(yǎng)，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，對關(guān)節(jié)、肌腱可增強彈性和活動性，促進周圍血液循環(huán);可增加肌肉的血流量，增強肌肉的工作能力和耐力，防止肌萎縮;并可加深呼吸，增強胃腸蠕動，興奮支配腹內(nèi)器官的神經(jīng)，增進胃腸等臟器的分泌功能;可加速靜脈血管中血液回流，降低大循環(huán)阻力，減輕心臟負擔，調(diào)整肌肉與內(nèi)臟血液流量及貯備的分布情況。緩慢而輕的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有鎮(zhèn)靜作用;急速而重的手法對神經(jīng)系統(tǒng)具有一定的興奮作用。
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