注射胰島素的方法

時(shí)間：2016-08-13 09:44:13 朝燕820由分享

　　胰島素是糖尿病患者的專用藥，那么在使用胰島素的時(shí)候，注射胰島素有什么方法嗎?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享注射胰島素的方法，希望對(duì)各位有幫助!

　　注射胰島素的方法：

　　選擇正確的注射工具：傳統(tǒng)的注射器外，還有泵式、筆式及噴射式等注射器。其中筆式注射器是目前應(yīng)用最廣泛的注射用具。

　　注射部位的選擇和保護(hù)：一般胰島素注射選在皮膚較松弛的部位為宜，如腹部(臍周2-125px以外部位)、上臂三角肌下緣、上臂外側(cè)肌、大腿外側(cè)肌、臀部等部位。

　　注射后要有幾秒的停留時(shí)間：以保證注射的劑量完全進(jìn)入皮下后再將針拔出。使用中的胰島素筆無須冷藏。

　　胰島素注射部位要輪換：一些長(zhǎng)期注射胰島素的患者朋友常用的胰島素注射部位有硬結(jié)或者肌肉萎縮，這是由于長(zhǎng)時(shí)間在同一部位注射導(dǎo)致的，會(huì)使人體吸收應(yīng)用的胰島素量少于注射量。每次胰島素注射的部位要分開至少2.5cm距離，而不能在上次的注射部位再次注射，避免胰島素吸收不良，減少因反復(fù)注射出現(xiàn)局部肌肉硬結(jié)、萎縮、炎癥等現(xiàn)象。

　　注射部位的輪換一般可遵循以下原則：首先，選左右對(duì)稱的部位輪換注射。待輪完，換成另外左右對(duì)稱的部位。其次，同一注射區(qū)內(nèi)注射點(diǎn)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。

　　注意進(jìn)針的深度和角度：進(jìn)針的深度應(yīng)在皮下。如果針頭插入過深到達(dá)肌肉層，會(huì)增加注射的疼痛感，而且會(huì)加快胰島素的吸收，導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn);如果注射深度過淺，僅到表皮層，又會(huì)導(dǎo)致胰島素滲出，帶來疼痛或免疫反應(yīng)。其次，進(jìn)針的角度。偏瘦者和兒童應(yīng)捏起皮膚，呈45度角進(jìn)針;正常體重者、體重偏重的青少年和肥胖者的大腿部位應(yīng)捏起皮膚，垂直進(jìn)針;肥胖者的腹部可直接垂直進(jìn)針。

　　胰島素的作用：

　　藥理作用

　　治療糖尿病、消耗性疾病。促進(jìn)血循環(huán)中葡萄糖進(jìn)入肝細(xì)胞、肌細(xì)胞、脂肪細(xì)胞及其他組織細(xì)胞合成糖原使血糖降低，促進(jìn)脂肪及蛋白質(zhì)的合成。

　　生理作用

　　胰島素的主要生理作用是調(diào)節(jié)代謝過程。對(duì)糖代謝：促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，促進(jìn)糖原合成，抑制糖異生，使血糖降低;對(duì)脂肪代謝;促進(jìn)脂肪酸合成和脂肪貯存，減少脂肪分解;對(duì)蛋白質(zhì);促進(jìn)氨基酸進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的各個(gè)環(huán)節(jié)以增加蛋白質(zhì)合成。總的作用是促進(jìn)合成代謝。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，也是唯一同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成的激素。作用機(jī)理屬于受體酪氨酸激酶機(jī)制。

　　調(diào)節(jié)糖代謝

　　胰島素能促進(jìn)全身組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。胰島素分泌過多時(shí)，血糖下降迅速，腦組織受影響最大，可出現(xiàn)驚厥、昏迷，甚至引起胰島素休克。相反，胰島素分泌不足或胰島素受體缺乏常導(dǎo)致血糖升高;若超過腎糖閾，則糖從尿中排出，引起糖尿;同時(shí)由于血液成份中改變(含有過量的葡萄糖), 亦導(dǎo)致高血壓、冠心病和視網(wǎng)膜血管病等病變。胰島素降血糖是多方面作用的結(jié)果：

　　(1)促進(jìn)肌肉、脂肪組織等處的靶細(xì)胞細(xì)胞膜載體將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞。

　　(2)通過共價(jià)修飾增強(qiáng)磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP濃度，從而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。

　　(3)通過激活丙酮酸脫氫酶磷酸酶而使丙酮酸脫氫酶激活，加速丙酮酸氧化為乙酰輔酶A，加快糖的有氧氧化。

　　(4)通過抑制PEP羧激酶的合成以及減少糖異生的原料，抑制糖異生。

　　(5)抑制脂肪組織內(nèi)的激素敏感性脂肪酶，減緩脂肪動(dòng)員，使組織利用葡萄糖增加。

　　調(diào)節(jié)脂肪代謝

　　胰島素能促進(jìn)脂肪的合成與貯存，使血中游離脂肪酸減少，同時(shí)抑制脂肪的分解氧化。胰島素缺乏可造成脂肪代謝紊亂，脂肪貯存減少，分解加強(qiáng)，血脂升高，久之可引起動(dòng)脈硬化，進(jìn)而導(dǎo)致心腦血管的嚴(yán)重疾患;與此同時(shí)，胰島素缺乏會(huì)導(dǎo)致機(jī)體脂肪分解加強(qiáng)，生成大量酮體，出現(xiàn)酮癥酸中毒。

　　調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝

　　胰島素一方面促進(jìn)細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取和蛋白質(zhì)的合成，一方面抑制蛋白質(zhì)的分解，因而有利于生長(zhǎng)。腺垂體生長(zhǎng)激素的促蛋白質(zhì)合成作用，必須有胰島素的存在才能表現(xiàn)出來。因此，對(duì)于生長(zhǎng)來說，胰島素也是不可缺少的激素之一。

　　其它功能

　　胰島素可促進(jìn)鉀離子和鎂離子穿過細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi);可促進(jìn)脫氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
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