子宮肌瘤的檢查方法
子宮肌瘤又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。那么，有什么檢查方法嗎? 接下來，學習啦小編就和大家分享子宮肌瘤的檢查方法，希望對各位有幫助!
子宮肌瘤的檢查方法：
1、超聲檢查
目前國內(nèi)B超檢查較為普遍，鑒別肌瘤，準確率可達93.1%，它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目，部位，大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)，由于肌瘤結節(jié)中腫瘤細胞單位體積內(nèi)細胞密集，結締組織支架結構的含量及腫瘤，細胞排列不同，而使肌瘤結節(jié)于掃描時表現(xiàn)為弱回聲，等回聲和強回聲3種基本改變，弱回聲型是細胞密度大，彈力纖維含量多，細胞巢狀排列為主，血管相對豐富，強回聲型，膠原纖維含量較多，腫瘤細胞以束狀排列為主，等回聲型介于兩者之間，后壁肌瘤，有時顯示不清，肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重，良性衰減比惡性明顯，肌瘤變性時，聲學穿透性增強，惡變時壞死區(qū)增大，其內(nèi)回聲紊亂，故B超檢查既有助于診斷肌瘤，區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考，又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。
2、探測宮腔
用探針測量宮腔，壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形，故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向，對照雙合診所見，有助于確定包塊性質(zhì)，同時可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位，但必須注意子宮腔往往迂回彎曲，或被粘膜下肌瘤阻擋，使探針不能完全探入，或為漿膜下肌瘤，宮腔往往不增大，反而造成誤診。
3、X光平片
肌瘤鈣化時，表現(xiàn)為散在一致斑點，或殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
4、診斷性刮宮
小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血，子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出，可用刮宮術協(xié)助診斷，如為粘膜下肌瘤，刮匙在宮腔感到有凸起面，開始高起后又滑低，或感到宮腔內(nèi)有物在滑動，但刮宮可刮破瘤面引起出血，感染，壞死，甚至敗血癥，應嚴格無菌操作，動作輕柔，刮出物應送病理檢查，疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者，可采用子宮造影術。
5、子宮輸卵管造影
理想的子宮造影不但可顯示粘膜下肌瘤的數(shù)目，大小，且能定位，因此，對粘膜下肌瘤的早期診斷有很大幫助，而且方法簡單，有肌瘤處造影攝片顯示宮腔內(nèi)有充盈殘缺。
6、宮腔鏡檢查
子宮肌瘤一般診斷不困難，通常臨床遇到困難的是小型黏膜下肌瘤，診斷性刮宮往往被漏診，而在子宮切除的術后標本中方發(fā)現(xiàn)有黏膜下子宮肌瘤，宮腔鏡可以在直視下觀察宮腔內(nèi)病變性質(zhì)，確定病變部位并能準確地取材活檢，對小的黏膜下肌瘤也可以同時切除。
7、腹腔鏡檢查
隨著腹腔鏡技術在婦產(chǎn)科的廣泛應用，目前腹腔鏡不僅作為檢查手段，而且常與手術同時進行，并日益受到重視，子宮肌瘤臨床可以檢查清楚一般不需要作腹腔鏡檢查，有些盆腔腫塊有手術指征者可直接剖腹探查，偶有子宮旁發(fā)現(xiàn)的實性小腫塊難以確定其來源與性質(zhì)，而其處理方法又不同，尤其B超檢查也難以確定時可作腹腔鏡檢查，明確診斷以便治療，如小型漿膜下肌瘤，卵巢腫瘤，結核性附件包塊等，腹腔鏡應仔細地觀察盆腔肌瘤大小，位置，與周圍臟器的關系，需手術者便可立即進行手術治療，因此，在決定作腹腔鏡檢查時須作好有可能隨即手術的一切準備。
8、CT與MRI
一般不需使用此兩項檢查。
CT診斷肌瘤其圖象只表達特定層面內(nèi)的詳細內(nèi)容，圖象結構互不重疊，子宮良性腫瘤CT圖象是體積增大，結構均勻，密度+40～+60H(正常子宮為+40～+50H)。
MRI診斷肌瘤時，對肌瘤內(nèi)部有無變性，種類及其程度呈不同信號，肌核無變性或輕度變性，內(nèi)部信號多均一，反之，明顯變性者呈不同信號。
子宮肌瘤的預防方法：
1、定期參加婦科普查，以便早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
2、有子宮肌瘤者更要做好避孕工作，一旦懷孕，對人流手術帶來一定難度，易出血多。
3、中藥治療子宮肌瘤時要定期作婦科檢查和B超檢查，了解子宮肌瘤變化情況，如發(fā)現(xiàn)以下情況，應作手術治療：
(1)有明顯癥狀，特別是月經(jīng)過多或腹痛，治療無效者。
(2)子宮肌瘤迅速增大，或大于3個月妊娠子宮者。
(3)子宮肌瘤伴變性者。
(4)子宮肌瘤位于子宮頸部或突出于陰道者。
4、子宮肌瘤合并妊娠的處理
(1)妊娠期應在嚴密觀察下，注意預防流產(chǎn)或早產(chǎn)的發(fā)生，如肌瘤過大，估計難以繼續(xù)妊娠者，應及早手術。
(2)分娩時要注意避免胎位異常，滯產(chǎn)和胎盤滯留的發(fā)生，如肌瘤阻塞產(chǎn)道壩u須作剖宮產(chǎn)術。
(3)產(chǎn)后要注意預防出血及感染。
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