動(dòng)脈硬化的病因和檢查方法
動(dòng)脈硬化的病因和檢查方法
動(dòng)脈硬化是動(dòng)脈的一種非炎癥性病變,是動(dòng)脈管壁增厚、變硬,失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱,那么,對(duì)于在就醫(yī)前該對(duì)動(dòng)脈硬化做怎樣的檢查呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享動(dòng)脈硬化的檢查方法,希望對(duì)大家有幫助!
動(dòng)脈硬化的病因
發(fā)病原因
動(dòng)脈硬化是隨著人年齡增長而出現(xiàn)的血管疾病,其規(guī)律通常是在青少年時(shí)期發(fā)生,至中老年時(shí)期加重,發(fā)病,男性較女性多,近年來本病在我國逐漸增多,成為老年人死亡主要原因之一,動(dòng)脈硬化的原因中最重要的是高血壓,高血脂癥,抽煙三大危險(xiǎn)因子,其他肥胖,糖尿病,運(yùn)動(dòng)不足,緊張狀態(tài),高齡,家族病史,脾氣暴躁等都有關(guān)系。
高血壓(25%):
高壓血流長期沖擊動(dòng)脈壁引起動(dòng)脈內(nèi)膜機(jī)械性損傷,造成血脂易在動(dòng)脈壁沉積,形成脂肪斑塊并造成動(dòng)脈硬化狹窄,血壓不控制,心肌梗塞發(fā)生率約提高2~3倍,腦中風(fēng)則約4倍。
缺少運(yùn)動(dòng)(20%):
運(yùn)動(dòng)可以增加高密度脂蛋白,減少低密度脂蛋白,幫忙身體把多余膽固醇從膽道與腸道排出體外,避免過剩膽固醇沉積在血管內(nèi)壁,此外,運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),增加血管彈性,降低血壓,消耗過剩熱量,使身體脂肪比重減少,肌肉比重增加,而減輕體重,因此缺乏運(yùn)動(dòng)的人很容易得到粥狀動(dòng)脈硬化。
高脂血癥(20%):
血中脂肪量過高較易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊,造成動(dòng)脈硬化狹窄。
糖尿病(15%):
糖尿病人的脂肪代謝會(huì)出現(xiàn)問題,血液中運(yùn)送脂肪的蛋白質(zhì)(稱做脂蛋白)會(huì)產(chǎn)生變性,在運(yùn)送過程中脂肪容易沉積在血管內(nèi)壁形成脂肪斑塊。
抽煙(10%):
香煙中的尼古丁,一氧化碳等會(huì)損傷動(dòng)脈內(nèi)壁,受傷的動(dòng)脈內(nèi)壁會(huì)卡住膽固醇,引起血小板堆積形成脂肪斑塊,同時(shí),抽煙也會(huì)引起冠狀動(dòng)脈收縮痙攣,減少血流量。
肥胖(5%):
肥胖或體重過重的人,心臟負(fù)荷加重,血脂肪不正常的機(jī)率也較高,因而增加粥狀動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn),肥胖,易促發(fā)高血壓,糖尿病,高血脂癥,胰島素阻抵抗癥候群。
過大壓力:人會(huì)因?yàn)閴毫Χ黾幽I上腺素的分泌,于是引起血壓升高,心跳加快,傷害動(dòng)脈血管內(nèi)壁。
家族史:指的是基因上的因素,使某些人早期就發(fā)生動(dòng)脈硬化疾病遺傳,其原因仍未明,有的是嚴(yán)重高膽固醇血癥,迭積在血液中,進(jìn)而促發(fā)動(dòng)脈硬化發(fā)生,有的是早發(fā)性高血壓,或是容易發(fā)生血栓等。
動(dòng)脈硬化的檢查方法
1、實(shí)驗(yàn)室檢查:
本病尚缺乏敏感而又特異性的早期實(shí)驗(yàn)室診斷方法,病人多有脂代謝失常,主要表現(xiàn)為血總膽固醇增高,LDL膽固醇增高,HDL膽固醇降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,載脂蛋白B增高,載脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白電泳圖形異常,90%以上的病人表現(xiàn)為Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血癥。
2、血液流變學(xué)檢查往往示血粘滯度增高,血小板活性可增高。
3、X線檢查除前述主動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)外,選擇性或電子計(jì)算機(jī)數(shù)字減影動(dòng)脈造影可顯示冠狀動(dòng)脈,腦動(dòng)脈,腎動(dòng)脈,腸系膜動(dòng)脈和四肢動(dòng)脈粥樣硬化所造成的管腔狹窄或動(dòng)脈瘤病變,以及病變的所在部位,范圍和程度,有助于確定外科治療的適應(yīng)癥和選擇施行手術(shù)的方式。
4、多普勒超聲檢查,有助于判斷四肢動(dòng)脈和腎動(dòng)脈的血流情況。
5、血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查則是直接從動(dòng)脈腔內(nèi)觀察粥樣硬化病變的方法。
6、放射性核素檢查有助于了解腦,心,腎組織的血供情況。
7、超聲心動(dòng)圖檢查,心電圖檢查及其負(fù)荷試驗(yàn)所示的特征性變化有助于診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。
8、其它:肢體電阻抗圖,腦電阻抗圖以及腦電圖,腦X線,電腦化X線或磁共振斷層顯象有助于判斷四肢和腦動(dòng)脈的功能情況以及腦組織的病變情況。
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