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預(yù)防腰椎間盤突出的辦法

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預(yù)防腰椎間盤突出的辦法

  腰椎間盤突出原因分為內(nèi)因 和 外因兩種。內(nèi)因包括不良的工作、生活習(xí)慣,脊椎蛻變、受涼、腰肌勞損等。外因含以上的前提下,打噴嚏、上廁所、彎腰搬重物,椎間盤瞬間壓力增大髓核沖破纖維環(huán)就突出來了耶~ 還有就是職業(yè)病造成的。那么就讓小編幫助你們吧,專家告訴大伙兒預(yù)防腰椎間盤突出是怎么樣和它有什么樣的好辦法。

  腰椎間盤突出的體征

  一般體征

  1. 腰椎側(cè)凸

  是一種為減輕疼痛的姿勢性代償畸形。視髓核突出的部位與神經(jīng)根之間的關(guān)系不同而表現(xiàn)為脊柱彎向健側(cè)或彎向患側(cè)。如髓核突出的部位位于脊神經(jīng)根內(nèi)側(cè),因脊柱向患側(cè)彎曲可使脊神經(jīng)根的張力減低,所以腰椎彎向患側(cè);反之,如突出物位于脊神經(jīng)根外側(cè),則腰椎多向健側(cè)彎曲。

  2. 腰部活動受限

  大部分患者都有不同程度的腰部活動受限,急性期尤為明顯,其中以前屈受限最明顯,因?yàn)榍扒粫r可進(jìn)一步促使髓核向后移位,并增加對受壓神經(jīng)根的牽拉。

  3. 壓痛、叩痛及骶棘肌痙攣

  壓痛及叩痛的部位基本上與病變的椎間隙相一致,80%~90%的病例呈陽性。叩痛以棘突處為明顯,系叩擊振動病變部所致。壓痛點(diǎn)主要位于椎旁1cm處,可出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)放射痛。約1/3患者有腰部骶棘肌痙攣。

  特殊體征

  1. 直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)

  患者仰臥,伸膝,被動抬高患肢。正常人神經(jīng)根有4mm滑動度,下肢抬高到60°~70°始感腘窩不適。腰椎間盤突出癥患者神經(jīng)根受壓或粘連使滑動度減少或消失,抬高在60°以內(nèi)即可出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗(yàn)陽性。在陽性病人中,緩慢降低患肢高度,待放射痛消失,這時再被動屈曲患側(cè)踝關(guān)節(jié),再次誘發(fā)放射痛稱為加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。有時因髓核較大,抬高健側(cè)下肢也可牽拉硬脊膜誘發(fā)患側(cè)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生放射痛。

  2. 股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

  患者取俯臥位,患肢膝關(guān)節(jié)完全伸直。檢查者將伸直的下肢高抬,使髖關(guān)節(jié)處于過伸位,當(dāng)過伸到一定程度出現(xiàn)大腿前方股神經(jīng)分布區(qū)域疼痛時,則為陽性。此項(xiàng)試驗(yàn)主要用于檢查腰2~3和腰3~4椎間盤突出的患者。

  神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)

  1. 感覺障礙

  視受累脊神經(jīng)根的部位不同而出現(xiàn)該神經(jīng)支配區(qū)感覺異常。陽性率達(dá)80%以上。早期多表現(xiàn)為皮膚感覺過敏,漸而出現(xiàn)麻木、刺痛及感覺減退。因受累神經(jīng)根以單節(jié)單側(cè)為多,故感覺障礙范圍較小;但如果馬尾神經(jīng)受累(中央型及中央旁型者),則感覺障礙范圍較廣泛。

  2. 肌力下降

  70%~75%患者出現(xiàn)肌力下降,腰5神經(jīng)根受累時,踝及趾背伸力下降,骶1神經(jīng)根受累時,趾及足跖屈力下降。

  3. 反射改變

  亦為本病易發(fā)生的典型體征之一。腰4神經(jīng)根受累時,可出現(xiàn)膝跳反射障礙,早期表現(xiàn)為活躍,之后迅速變?yōu)榉瓷錅p退,腰5神經(jīng)根受損時對反射多無影響。骶1神經(jīng)根受累時則跟腱反射障礙。反射改變對受累神經(jīng)的定位意義較大。

  預(yù)防腰椎間盤突出的方法有哪些呢

  1腰間盤突出的預(yù)防需注意不要長時間保持一個姿勢,避免過度勞累,工作一段時間后稍作運(yùn)動。

  2腰間盤突出患者應(yīng)睡軟硬適度的硬板床,飯后不要長時間看電視。這也是較為有效的腰間盤突出的預(yù)防措施。

  3腰間盤突出的預(yù)防應(yīng)避免寒冷、潮濕的居住及工作環(huán)境,在寒熱交接的季節(jié)注意避免腰間盤突出癥的復(fù)發(fā)。

  4腰間盤突出患者在走路時多運(yùn)用腹部肌肉,站立時不要雙腿同時并齊長時間站立。

  5腰間盤突出的預(yù)防需注意動作宜“慢半拍”,運(yùn)動前或做重體力工作前、或晨起后,身體各部肌肉和關(guān)節(jié)都在松弛狀態(tài),如此時做突然的動作就有可能傷害椎間盤,易導(dǎo)致腰間盤突出的發(fā)生。

  6睡前暖腰,確保睡眠質(zhì)量。極度放松腰部,使腰椎間盤盤內(nèi)壓力在高質(zhì)量的睡眠中得到充分的釋放,使髓核、纖維環(huán)得到較好的營養(yǎng),延緩?fù)俗兊陌l(fā)生,進(jìn)而防止腰椎間盤突出癥。

  7工作中注意養(yǎng)成良好的用腰習(xí)慣,減少因腰部不協(xié)調(diào)運(yùn)動而產(chǎn)生腰椎間盤突出癥的機(jī)會。

  8飲食方面,原則上應(yīng)保持營養(yǎng)平衡,特別要注意多進(jìn)食含鈣、蛋白質(zhì)、維生素b、維生素c、維生素e的食物。

  9扭腰過快可導(dǎo)致脊柱周圍小肌肉拉傷,對椎間盤會有不利影響,可能會導(dǎo)致椎間盤突出。因此,在使用扭腰類健身器械時,要扶穩(wěn)把手,轉(zhuǎn)180度即可,一般用 3~4秒是安全的,個別老年人可用1~2秒。同時要注意循序漸進(jìn),不要過分用力。使用滑跑機(jī)時慣性很大,不易控制,因此要注意頻率別過快。以1個周期 360度計(jì)算,年齡較大的人一般1秒鐘內(nèi)不要超過1.5~2個周期。停下時,不能著急往下跳。

  廣大朋友們要注意在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,盡量不要總是保持一個動作,也不要做動作強(qiáng)度太大的動作,這樣對預(yù)防腰椎間盤突出有著很重要的作用。

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