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腰肌勞損的診斷方法

時(shí)間: 虹靜960 分享

腰肌勞損的診斷方法

  上班族經(jīng)常坐很容易出現(xiàn)腰痛,但是不知如何得知自己患上腰椎病,如何自查很重要。今天,學(xué)習(xí)啦小編為你帶來(lái)了腰肌勞損的診斷方法。

  腰肌勞損的診斷方法介紹

  腰部肌肉勞損:

  實(shí)為腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥,是腰痛的常見(jiàn)原因之一,主要癥狀是腰或腰骶部脹痛、酸痛,反復(fù)發(fā)作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,如日間勞累加重,休息后可減輕時(shí)輕時(shí)重,為臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,發(fā)病因素較多。其日積月累,可使肌纖維變性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纖維索條或粘連,遺留長(zhǎng)期慢性腰背痛。

  臨床表現(xiàn):

  1.腰部酸痛或脹痛,部分刺痛或灼痛。

  2.勞累時(shí)加重,休息時(shí)減輕;適當(dāng)活動(dòng)和經(jīng)常改變體位時(shí)減輕,活動(dòng)過(guò)度又加重。

  3.不能堅(jiān)持彎腰工作。常被迫時(shí)時(shí)伸腰或以拳頭擊腰部以緩解疼痛。

  4.腰部有壓痛點(diǎn),多在骶棘肌處,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止點(diǎn)處或腰椎橫突處。

  5.腰部外形及活動(dòng)多無(wú)異常,也無(wú)明顯腰肌痙攣,少數(shù)患者腰部活動(dòng)稍受限

  診斷:

  1.根據(jù)癥狀,體征等臨床表現(xiàn)。

  2.結(jié)合長(zhǎng)期慢性腰痛病史和查體,診斷難度不大,應(yīng)注意與腰椎退行性疾病,如腰椎間盤突出、腰椎滑脫等疾病相鑒別。

  腰肌肉勞損誘發(fā)因素:

  1.急性腰扭傷后及長(zhǎng)期反復(fù)的腰肌勞損。

  2.治療不及時(shí)、處理方法不當(dāng)。

  3.長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)度腰部運(yùn)動(dòng)及過(guò)度負(fù)荷,如長(zhǎng)時(shí)期坐位、久站或從彎腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌長(zhǎng)期處于高張力狀態(tài),久而久之可導(dǎo)致慢性腰肌勞損。

  4.慢性腰肌勞損與氣候、環(huán)境條件也有一定關(guān)系,氣溫過(guò)低或濕度太大都可促發(fā)或加重腰肌勞損。

  腰肌勞損的高發(fā)人群

  腰肌勞損是骨科門診的常見(jiàn)疾病,其發(fā)病率占腰痛的70%,是最常見(jiàn)的臨床疾病。以座位姿勢(shì)較多為職業(yè)的人,容易發(fā)生腰肌勞損。正常情況下,腰椎兩側(cè)橫突所附麗的肌肉和筋膜在相互拮抗或協(xié)同的作用下,維持著人體重心相對(duì)的穩(wěn)定,完成腰部各種活動(dòng)。當(dāng)坐下工作時(shí),前側(cè)腹肌放松,僅依靠背側(cè)肌肉緊張收縮維持,長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)如不注意做伸展運(yùn)動(dòng),“伸伸懶腰”,背部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài),就會(huì)使使一側(cè)或兩側(cè)止于橫突(特別是L3橫突)的肌肉、筋膜勞損損傷。隨著病情的不斷發(fā)展,局部組織滲出、出血、出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥,引起橫突周圍肌肉筋膜黏連、增厚、肌腱攣縮等病理變化,使穿過(guò)肌筋膜的神經(jīng)血管受到炎性刺激和機(jī)械性擠壓而產(chǎn)生腰肌勞損的一系列臨床癥狀。所以,以座較多為職業(yè)的人群,應(yīng)多做伸展運(yùn)動(dòng),但不幸的是,在人們?nèi)粘1=″憻捴?,只知散步,不知其他,不懂得科學(xué)地對(duì)癥鍛煉治療,極少做人體很需要的伸展運(yùn)動(dòng),而長(zhǎng)時(shí)間低頭彎腰工作,致腰背部的肌肉勞損損傷長(zhǎng)期積累,腰肌勞損反復(fù)發(fā)作,也正是大多數(shù)人到老年時(shí)容易腰酸背痛的根源。

  如何預(yù)防腰肌勞損

  首先,應(yīng)當(dāng)重視腰扭傷,要避免一些容易引起“閃腰”的動(dòng)作。一旦腰扭傷,必須積極治療,充分休息,避免脊柱不斷活動(dòng)干擾損傷軟組織的修復(fù),防止轉(zhuǎn)成慢性。此外,在日常生活和工作中必須保持良好的姿勢(shì),長(zhǎng)期坐位的勞動(dòng)者必須要保持正確的坐姿,應(yīng)糾正不良的工作姿勢(shì),如彎腰過(guò)久,或伏案過(guò)低等。因工作需要長(zhǎng)期彎腰姿勢(shì)的勞動(dòng)者,如牙醫(yī)、理發(fā)師等,必須要保持下腰部平坦,使身體重心位于髖關(guān)節(jié)和足部,這樣不易引起腰肌疲勞。此外,在日常生活中,無(wú)論是彎腰取物,上、下樓梯,負(fù)重爬山等活動(dòng),均需保持良好的姿勢(shì),以便提高工作效率,預(yù)防腰部勞損。還要防止潮濕,寒冷受涼。不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,隨時(shí)增添衣服,出汗及雨淋之后,要及時(shí)更換濕衣或擦干身體。體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí),要做好準(zhǔn)備活動(dòng)。防止過(guò)勞,腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心,過(guò)度勞累,必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,因此,在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸。
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