超過預產(chǎn)期怎么辦
生活中有很多寶寶已經(jīng)超過了預產(chǎn)期仍然沒動靜,這使得孕婦和家人很是擔心,超過預產(chǎn)期該怎么辦?以下是學習啦小編為大家整理的相關內(nèi)容。
超過預產(chǎn)期就要采取必要的催產(chǎn)措施,首先要做好相應的檢查,通過檢查胎兒的狀況,孕婦的身體狀況,如果一切都正常,就要做好剖腹產(chǎn)的準備。
第1步、確認預產(chǎn)期
對于臨近40周仍無產(chǎn)兆的孕媽咪,建議最好趕緊到醫(yī)院,請醫(yī)師確認預產(chǎn)期是否正確。
醫(yī)師的處理方法
1. 找出懷孕最初3個月內(nèi)所做的超聲波檢查的CRL值(胎兒頭臀長度),以此推算預產(chǎn)期。
2. 詢問孕婦最后一次月經(jīng)到來的日期,并以月份-3、日期+7的方式再次算出預產(chǎn)期。
由于現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)律,或者周期較長,甚至有記不清楚者,所以“月經(jīng)算法”有時需要修正,或者用超聲波的CRL值來進一步確認預產(chǎn)期。
第2步、運動+催產(chǎn)
什么樣的孕婦較容易發(fā)生過期妊娠呢?目前過期妊娠的發(fā)生原因還不明確,只能推測可能跟孕婦本身的體質(zhì)及懷孕后期是否做適度的運動有關。
一、在家做運動
到了懷孕后期(尤其滿37周之后),如果產(chǎn)檢一切正常(包括胎兒體重超過2 500克、孕婦無妊娠并發(fā)癥等),李卓醫(yī)師建議孕媽咪要做好即將生產(chǎn)的準備,可以多做以下運動:
*每天散步30分鐘以上。(適合所有孕媽咪)
*每天緩慢上臺階數(shù)次。(適用不會喘得太厲害、不會造成異常宮縮的孕媽咪)
*腳掌對碰、盤腿而坐。(目的是訓練骨盆腔,有助于自然生產(chǎn))
二、到醫(yī)院催產(chǎn)
最佳時機:孕41周。
催產(chǎn)可以說是孕婦期盼自然產(chǎn)的最后關鍵,過去產(chǎn)科認為要過了42周醫(yī)生才需要為孕婦做催產(chǎn),但現(xiàn)今醫(yī)學發(fā)現(xiàn),42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化(48%的人已經(jīng)是第三級),其功能變差,羊水也變少了,事實上,這個時候催產(chǎn)的效果并不佳,所以現(xiàn)在只要過了40周仍未生產(chǎn)即可進行催產(chǎn)。
準備工作1:檢查胎兒狀況
醫(yī)生在為產(chǎn)婦進行催產(chǎn)前,必須先檢查胎兒的健康狀況。以下4種判斷胎兒狀況的方法:
1. 醫(yī)師利用超聲波進行“胎兒生理性評估”(包括NST、呼吸、胎動、身體張力、四象限、羊水定量),通過這6項數(shù)值的評分,評定胎兒的健康狀況是否良好。
2. 醫(yī)師用超聲波測出“臍動脈血流速度波形圖”,馬上可以得知胎兒的健康狀況。(是目前較常使用的方法)
3. 評估寶寶胎動是否正常。(孕婦也可以自行檢查)
4. 由醫(yī)師為孕婦裝上“不加壓胎兒心跳監(jiān)視器”,從超聲波屏幕上可以看出胎兒是否正常。
準備工作2:檢查媽媽子宮頸
醫(yī)師除了要確認胎兒的健康狀況外,也必須評估孕婦的身體狀況(尤其是子宮頸成熟度及妊娠并發(fā)癥的評估)。以內(nèi)診的方式直接了解孕婦的子宮頸成熟度,子宮頸成熟度越高(松軟、已開啟),表示催產(chǎn)的成功率越高。
兩種催產(chǎn)劑:前列腺素
目前醫(yī)院使用的催產(chǎn)藥劑有兩種:PGE1和PGE2。這兩種都是前列腺素塞劑,一般可以用2~4次,目的是讓子宮頸變軟、變薄,使子宮頸開口達到胎兒可以娩出的程度。
第3步、準備剖宮產(chǎn)
如果產(chǎn)婦經(jīng)過以上確認,并且打過催產(chǎn)藥劑后仍然無法自然生產(chǎn),建議應該立即進行剖宮產(chǎn)手術,而不宜再等待。因為時間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及患病率越大,對母體的危害也越大。