水是人體的重要組成部分，我們在生活中我們會主動去補充水分。但是會出現(xiàn)水中毒，當遇到這種情況要怎么治療呢?以下是由學習啦小編整理關于水中毒的內(nèi)容，提供給大家參考和了解,希望大家喜歡!

　　一、水中毒的介紹

　　“水中毒”的發(fā)生是由于人體腎臟的持續(xù)最大利尿速度是每分鐘16毫升，一旦攝取水分的速度超過了這個標準，過剩的水分會使細胞膨脹，引起脫水低鈉癥，一般會導致頭暈眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等癥狀，嚴重的會出現(xiàn)痙攣、昏迷甚至危及生命。

　　由于腦細胞水腫，顱內(nèi)壓增高，可出現(xiàn)視力模糊、疲乏、淡漠，對周圍環(huán)境無興趣，頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡，抽搐和昏迷，此外還有呼吸、心跳減慢、視神經(jīng)乳頭水腫，乃至驚厥、腦疝。由于水潴留，體重增加，細胞外液容量增加可出現(xiàn)水腫。可有唾液及淚液分泌增加。初期尿量增多，以后尿少甚至尿閉。重者可出現(xiàn)肺水腫。

　　水中毒可分為急性和慢性水中毒。

　　1.急性水中毒

　　發(fā)病急，由于細胞內(nèi)外液量增多，顱腔和椎管無彈性，腦細胞水腫造成顱內(nèi)壓增高癥狀，如頭痛，失語，精神錯亂，定向力失常，嗜睡，躁動，譫妄，甚至昏迷，進一步發(fā)展，有發(fā)生腦疝的可能，以致呼吸、心跳驟停。

　　2.慢性水中毒

　　癥狀一般不明顯，往往被原發(fā)疾病的癥狀所掩蓋，可有軟弱無力，惡心嘔吐，嗜睡等，體重增加，皮膚蒼白而濕潤。

　　二、導致水中毒的原因

　　1.抗利尿激素(ADH)泌過多

　　可見于恐懼、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、應用止痛劑(如嗎啡、哌替啶)，或疼痛、手術等應激刺激。手術后ADH分泌增多的時間通常持續(xù)12～36小時，或更長。在此情況下過多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液，就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過壓力感受器的刺激使ADH分泌增多，腎上腺皮質(zhì)功能不全時也可有ADH的異常釋放。

　　2.腎功能障礙

　　急性腎衰竭的少尿無尿期，腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙，此時水分攝入過多，容易發(fā)生水中毒。此外，任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴重減少，過多的水分不能排出，在合并低滲性的情況下，水中毒容易發(fā)生。

　　3.水鈉代謝紊亂

　　重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者，細胞外液已處于低滲狀態(tài)，機體通過代償，腎小管對水、鈉的回吸收已經(jīng)增加，此時過多的水分攝入，可以發(fā)生水中毒。甚至有入提出在高滲性脫水時，由于有細胞脫水，如快速、大量輸入無鹽的液體，有時亦可發(fā)生水中毒。

　　4.排水功能不足

　　在急慢性腎功能不全少尿期，因腎臟排水功能急劇降低，如果入水量不加限制，則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴重心力衰竭或肝硬變時，由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少，腎臟排水也明顯減少，若增加水負荷亦易引起水中毒。

　　5.低滲性脫水

　　晚期由于胞外液低滲，細胞外液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。可造成細胞內(nèi)水腫，如此時輸入大量水分就可引起水中毒。

　　三、水中毒的治療方法

　　1.輕癥限制進水量

　　記錄24小時出入水量，使入水量少于尿量?；蜻m當加用利尿藥，以依尼酸(利尿酸)和呋塞米等袢利尿藥為首選。

　　2.急重癥水過多和水中毒

　　治療要以保護心、腦功能為目標，以脫水和(或)糾正低滲為目的。

　　(1)高容量綜合征為主者

　　以脫水為主，減輕心臟負荷。首選呋塞米或依他尼酸等袢利尿藥對于有效循環(huán)血容量不足的患者，要注意補充有效血容量。危急病例可采取血液超濾治療。明確為抗利尿激素分泌過多者，可選用地美環(huán)素或碳酸鏗治療。保護心臟、減輕心負荷可用硝普鈉納、硝酸甘油等血管擴張劑。

　　(2)低滲血癥者

　　應迅速糾正細胞內(nèi)低滲狀態(tài)，除限水、利尿外，應使用3%～5%氯化鈉液，嚴密觀察心肺功能等病情變化，調(diào)節(jié)劑量及調(diào)速，一般以分次補給為宜。可同時并用利尿藥，以減少血容量。注意糾正鉀代謝失常及酸中毒。

　　四、水中毒的預防方法

　　1、少量多飲

　　喝水過多、過少都不利健康。每人排尿情況不同，一般每天喝8杯水較為適合且要分幾次喝。一下子飲水過多，即使沒有水中毒，大量的水積聚在胃腸中，使人胸腹感到脹滿，不利健康。飲水過多，還會沖淡胃液，導致胃腸的吸收能力減弱。

　　2、未渴先飲

　　如果發(fā)現(xiàn)口渴，實際上你的體內(nèi)已出現(xiàn)脫水狀況。

　　3、喝水不要喝得太快太急

　　喝水太快太急，無形中會把帶著的很多空氣一起吞咽，容易引起打嗝或是腹部脹風。如果是腸胃虛弱的人，喝水更應該一口一口慢慢喝。特別是劇烈運動后的喝水方法是，先用水漱漱口，潤濕口腔和咽喉，然后喝少量水，停一會兒，再喝一些，讓肌體慢慢吸收。

　　4、水溫30℃以下最好

　　一般建議以30℃以下的溫開水最好，比較符合腸胃道的生理機能，不會過于剌激腸胃道造成血管收縮或剌激蠕動。

　　5、最理想的飲水是涼開水、淡茶水

　　開水在自然涼到20℃至25℃時，溶于其中的氯氣等減少一半，而對人體有益的微量元素并不減少，其張力、密度等理化特性與生物細胞內(nèi)水的化學特征極相似，易被機體吸收。涼開水特有的生物活性，易透過細胞膜，增加血紅蛋白量，改善免疫功能，常飲涼開水的人，肌肉中乳酸積存減少不易感疲勞。大量出汗后，宜補充含鹽的水，一般以每500毫升水放1克鹽為宜。

　　6、防治原發(fā)疾患

　　防止引起水中毒原因作用。

　　7、促進體內(nèi)水分排出,減輕腦細胞水腫

　　對于重癥急性水中毒患者,則應立即靜脈內(nèi)輸注甘露醇、山梨醇等滲性利尿劑或速尿等強利尿劑以減輕腦細胞水腫和促進體內(nèi)水分的排出。3～5%高滲氯化鈉溶液靜脈滴注可迅速緩解體液的低滲狀態(tài),但須密切注意,因鈉離子過多可使細胞外液容量增大而加重心臟負荷。

　　8、避免喝“冰”水

　　夏季氣溫高，人的體溫也較高，喝下大量冷飲容易引起消化系統(tǒng)疾病，最好不要喝5攝氏度以下的飲品。專家建議，喝10攝氏度左右的淡鹽水比較科學。這樣既可降溫解渴，又不傷及腸胃，還能及時補充人體需要的鹽分。