生理學基礎學習方法有哪些
生理學是研究生物體及其各組成部分正常功能活動規(guī)律的一門學科,是醫(yī)學科的一門基礎課,也是將來考研的其中一種選擇,但是將來授予的是理學學位。下面是學習啦小編分享給大家的生理學基礎學習方法的資料,希望大家喜歡!
生理學基礎學習方法
理解記憶
書中的內(nèi)容不能死記硬背,這樣不僅使生理變得索然無味,也沒有效率可言。無論哪個知識點,要在理解的基礎上記憶,就會很輕松容易的記住。
前后聯(lián)系
生理學與我們之前學過的系統(tǒng)解剖學,組織胚胎學有著聯(lián)系,也為我們將要學的病理學, 藥理學,診斷學打下基礎。不僅是學科之間,生理學的各章節(jié)之間也有聯(lián)系,前面的是后面學習的基礎,后面學習的為前面加深記憶。
抓住重點
這里指的是兩方面,第一課本的內(nèi)容不是全部都需要看過的,這就需要我們分清重點。大學課堂一節(jié)課兩個小時,老師講的內(nèi)容肯定是很多的,我們不可能全部記住,所以我們要抓住老師課上講的重點知識去記。
掌握記憶的技巧
記憶的形式有很多種,比如結合圖片記憶,順口溜記憶, 比較記憶,歸納重點記憶,掌握一些適合自己的記憶小技巧,就可以很輕松的記住大量課本知識。
重視基本理論知識
題海戰(zhàn)術不再適用。當掌握了最根本的內(nèi)容之后,就能夠舉一反三。
重視培養(yǎng)獨立工作或學習的能力,善于發(fā)現(xiàn)問題,需要我們有創(chuàng)新精神,重視解決問題的能力,需要有吃苦耐勞的優(yōu)良品質(zhì)。
生理學學習重點筆記總結
1興奮在同一細胞上的傳導:可興奮細胞興奮的標志是產(chǎn)生動作電位,因此興奮的傳導實質(zhì)上是動作電位向周圍傳播。動作電位以局部電流的方式傳導,直徑大的細胞電阻較小傳導速度快。有髓鞘的神經(jīng)纖維動作電位以跳躍式傳導,因而比無髓鞘纖維傳導快。動作電位在同一細胞上的傳導是“全或無”式的,動作電位的幅度不因傳導距離增加而減小。
2神經(jīng)在細胞間的傳遞特點是 ①單向傳遞;②傳遞延擱;③容易受環(huán)境因素影響。
4.肌細胞的收縮功能:
⑴興奮收縮耦聯(lián)過程
?、匐娕d奮通過橫管系統(tǒng)傳向肌細胞深處;
②三聯(lián)管的信息傳遞;
?、劭v管系統(tǒng)對鈣離子的貯存、釋放和再聚積。
?、萍∪馐湛s過程:肌細胞膜興奮傳導到終末池 終末池鈣離子釋放 肌漿鈣離子濃度增高 鈣離子與肌鈣蛋白結合 肌鈣蛋白變構 原肌凝蛋白變構 肌球蛋白橫橋頭與肌動蛋白結合 橫橋頭ATP酶激活分解ATP 橫橋扭動 細肌絲向粗肌絲滑行 肌小節(jié)縮短。
?、怯绊懝趋兰∈湛s的主要因素:
?、偾柏摵桑涸谧钸m前負荷時產(chǎn)生最大張力,達到最適前負荷后再增加負荷或增加初長度,肌肉收縮力降低;
?、诤筘摵桑菏羌∪忾_始縮短后所遇到的負荷。后負荷與肌肉縮短速度呈反變關系;
?、奂∪馐湛s力,即肌肉內(nèi)部機能狀態(tài)。
(三)血液
1. 血漿的理化性質(zhì)中主要考查血漿滲透壓,膠體滲透壓、晶體滲透壓各自形成的物質(zhì)基礎是什么,各有什么作用,發(fā)生變動時會引起哪些反應,哪些原因會引起血漿滲透壓的變化,尤其要和泌尿系統(tǒng)聯(lián)系。 血漿滲透壓大小取決于溶質(zhì)顆粒數(shù)目的多少,而與溶質(zhì)的分子量、半徑等特性無關。由于血漿中晶體溶質(zhì)數(shù)目遠遠大于膠體數(shù)目,所以血漿滲透壓主要由晶體滲透壓構成。血漿膠體滲透壓主要由蛋白質(zhì)分子構成,其中,血漿白蛋白分子量較小,數(shù)目較多,決定血漿膠體滲透壓的大小。滲透壓的作用:晶體滲透壓的作用是維持細胞內(nèi)外水平衡;膠體滲透壓的作用是維持血管內(nèi)外水平衡。
2. 紅細胞的生理功能主要是運輸氧和二氧化碳并緩沖體內(nèi)的酸堿物質(zhì)。紅細胞的懸浮穩(wěn)定性的考查主要記住血沉的增加是由紅細胞疊連形成,而這種疊連和紅細胞本身沒有關系,主要是和血漿的成分有關,血漿白蛋白通過抑制疊連而使血沉減慢,而球蛋白、纖維蛋白原、膽固醇等促進疊連的形成,從而加速血沉。
3. 血液凝固要掌握凝血的兩種途徑三個階段。機體組織損傷的凝血為內(nèi)源性和外源性凝血途徑共同作用互相促進的結果??鼓屠w溶系統(tǒng)發(fā)揮作用的機理。血小板的生理作用。
凝血的基本過程:
?、倌冈せ钗锏男纬?Xa、Ca2+、V、PF3);
?、谀冈兂赡?
?、劾w維蛋白原降解為纖維蛋白。
凝血因子的特點:
?、俪蜃英?Ca2+)和血小板磷脂外,其余凝血因子都是蛋白質(zhì);
?、谘褐幸蜃英?、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等通常以無活性酶原存在;
?、邰饕蜃右曰钚孕问酱嬖谟谘褐?,但必須Ⅲ因子存在才能起作用;
④部分凝血因子在肝臟中合成,且需Vit K參與,所以肝臟病變或Vit K缺乏常導致凝血異常;
?、菀蜃英鵀榭寡巡∫蜃?,缺乏時凝血緩慢。
血小板參與生理止血功能:
?、傺“逭掣?、聚集形成松軟止血栓,防止出血;
?、谘“宸置贏DP、5-羥色胺、兒茶酚胺等活性物質(zhì),ADP使血小板聚集變?yōu)椴豢赡妫?-羥色胺等使小動脈收縮,有助于止血;
?、鄞龠M血液凝固,形成牢固止血栓。
4. 血型是指紅細胞外表面特異性抗原的類型,其實質(zhì)是糖蛋白和糖脂。掌握ABO血型系統(tǒng)的臨床意義,為什么輸血前要進行交叉配血,并能解釋交叉配血的各種結果。Rh陰性的母親第二次妊娠時(第一胎為陽性時)可使Rh陽性胎兒發(fā)生嚴重溶血。 ABO血型和Rh血型抗體本質(zhì)的區(qū)別:ABO血型系統(tǒng)的抗體為天然抗體,主要為IgM,不能通過胎盤;Rh血型血清中不存在天然抗體,抗體需要經(jīng)免疫應答反應產(chǎn)生,主要為IgG,可以通過胎盤。
(四)血液循環(huán)這一章本身是生理學考查的重點章節(jié)之一。
1. 心動周期,心臟泵血的過程和原理主要是要學會應用,例如心率加快時主要縮短的是舒張期,舒張期縮短到一定程度會使心搏出量下降。
?、判穆屎托膭又芷诘年P系:心動周期時程的長短與心率有關,心率增加,心動周期縮短,收縮期和舒張期都縮短,但舒張期縮短的比例較大,心肌工作的時間相對延長,故心率過快將影響心臟泵血功能。
?、菩呐K泵血:
?、偕溲c充盈血過程(以心室為例)可以分為心房收縮期、等容收縮期、快速射血期和減慢射血期、等容舒張期、快速充盈期和減慢充盈期;
?、谔攸c:
①血液在相應腔室之間流動的主要動力是壓力梯度,心室收縮和舒張是產(chǎn)生壓力梯度的根本原因;
②瓣膜的單向開放對于室內(nèi)壓力的變化起重要作用;
?、垡粋€心動周期中,右心室內(nèi)壓變化的幅度比左心室的小得多,因為肺動脈壓力僅為主動脈的1/6;
?、茏笥也鲅肯嗟?
⑤心動周期中,左心室內(nèi)壓最低的時期是等容舒張期末,左心室內(nèi)壓最高是快速射血期。
2. 前負荷、后負荷、心肌收縮能力、心率對心輸出量各有什么影響要掌握機理并能分析具體例子。
?、徘柏摵蓪Σ┏隽康挠绊懀呵柏摵杉葱氖壹∈湛s前所承受的負荷,也就是心室舒張期末容積,與靜脈回心血量有關。前負荷通過異長自身調(diào)節(jié)的方式調(diào)節(jié)心博出量,即增加左心室的前負荷,可使每博輸出量增加或等容心室的室內(nèi)峰壓升高。這種調(diào)節(jié)方式又稱starling機制,是通過改變心肌的初長度從而增強心肌的收縮力來調(diào)節(jié)博出量,以適應靜脈回流的變化。
?、坪筘摵蓪Σ┏隽康挠绊懀盒氖疑溲^程中,大動脈血壓起著后負荷的作用。后負荷增高時,心室射血所遇阻力增大,使心室等容收縮期延長,射血期縮短,每博輸出量減少。但隨后將通過異長和等長調(diào)節(jié)機制,維持適當?shù)男妮敵隽俊?/p>
?、切募∈湛s能力對博出量的影響:心肌收縮能力又稱心肌變力狀態(tài),是一種不依賴于負荷而改變心肌力學活動的內(nèi)在特性。通過改變心肌變力狀態(tài)從而調(diào)節(jié)每博輸出量的方式稱為等長自身調(diào)節(jié)。心肌收縮能力受多種因素影響,主要是由影響興奮-收縮耦聯(lián)的因素起作用,其中活化橫橋數(shù)和肌凝蛋白ATP酶活性是控制心肌收縮力的重要因素。另外,神經(jīng)、體液因素起一定的調(diào)節(jié)作用。
⑷心率對心輸出量的影響:心率在40-80次/分范圍內(nèi)變化時,每分輸出量與心率成正比;心率超過180次/分時,由于快速充盈期縮短導致博出量減少,所以心輸出量隨心率增加而降低。心率低于40次/分,也使心輸出量減少。
心肌細胞的電生理特性有哪些,和骨骼肌細胞有什么不同,產(chǎn)生的離子基礎是什么,尤其是自律性形成的機理以及其動作電位的復極過程。
心肌細胞的電生理特性:
?、抛月尚裕孩傩募〖毎淖月尚詠碓从谔厥鈧鲗到y(tǒng)的自律細胞,其中竇房結細胞的自律性最高,稱為起博細胞,是正常的起博點;②竇房結細胞通過搶先占領和超驅動壓抑(以前者為主)兩種機制控制潛在起博點;③心肌細胞自律性的高低決定于4期去極化的速度即Na+、Ca2+內(nèi)流超過K+外流衰減的速度,同時還受最大舒張電位和閾電位差距的影響。
?、苽鲗裕孩僦饕獋鲗緩綖椋焊]房結 心房肌 房室交界 房室束左右束支 蒲肯野氏纖維 心室肌;②房室交界處傳導速度慢,形成房-室延擱,以保證心房、心室順序活動和心室有足夠充盈血液的時間;③心房內(nèi)和心室內(nèi)興奮以局部電流的房室傳播,傳導速度快,從而保證心房或心室同步活動,有利于實現(xiàn)泵血功能。⑶興奮性:①動作電位過程中心肌興奮性的周期變化:有效期 相對不應期 超常期,特點是有效不應期較長,相當于整個收縮期和舒張早期,因此心肌不會出現(xiàn)強直收縮;②影響興奮性的因素:Na+通道的狀態(tài)、閾電位與靜息電位的距離等;③期前收縮和代償間歇:心室肌在有效不應期終結后,受到人工的或潛在起博點的異常刺激,可產(chǎn)生一次期前興奮,引起期前收縮。由于期前興奮有自己的不應期,因此期前收縮后出現(xiàn)較長的心室舒張期,稱為代償間歇。
4. 心臟活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)
5. 動脈血壓的形成條件:
?、判难軆?nèi)有血液充盈;
?、菩呐K射血。
動脈血壓的形成:
?、徘疤釛l件:血流充盈;
?、苹疽蛩兀盒呐K射血和外周阻力。影響因素:①每博輸出量:主要影響收縮壓;②心率:主要影響舒張壓;③外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);④主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;⑤循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。要會在具體的例子中分析影響因素。
6. 靜脈血壓遠低于動脈壓,而且越靠近心臟越低。靜脈壓分為中心靜脈壓和外周靜脈壓。中心靜脈壓指胸腔內(nèi)大靜脈或右心房的壓力,它的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量的多少。中心靜脈壓升高多見于輸液過多或心臟射血功能不全。
靜脈回流的影響因素:①靜脈回流的動力是靜脈兩端的壓力差,即外周靜脈壓于中心靜脈壓之差,壓力差的形成主要取決于心臟的收縮力,但也受呼吸運動、體位肌肉收縮等的影響;②骨骼肌的擠壓作用作為肌肉泵促進靜脈回流;③呼吸運動通過影響胸內(nèi)壓而影響靜脈回流;④人體由臥位轉為立位時,回心血量減少。
7. 心血管活動的神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。
神經(jīng)調(diào)節(jié)-心血管反射:
?、艤p壓反射:①基本過程;②特點:A壓力感受器對波動性血壓敏感;B竇內(nèi)壓在正常平均動脈壓(100mmHg左右)上下變動時,壓力感受性反射最敏感;C減壓反射對血壓變化及時糾正,在正常血壓維持中發(fā)揮重要作用。
?、菩呐K感受器反射:①心房、心室、肺循環(huán)大血管壁上存在的感受器總稱為心肺感受器;②反射過程;③意義:調(diào)節(jié)血量、體液量及其成分。
心血管活動的體液調(diào)節(jié):
?、拍I上腺素和去甲腎上腺素:去甲腎上腺素或腎上腺素與心肌細胞上β1受體結合產(chǎn)生正性變力、變時、變傳導作用,與血管平滑肌上的α受體結合使血管收縮。腎上腺素能與血管平滑肌上的β2受體結合引起血管舒張;
?、颇I素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng):血管緊張素Ⅱ的作用:①使全身微動脈、靜脈收縮,血壓升高,回心血量增多;②增加交感縮血管纖維遞質(zhì)釋放量;③使交感縮血管中樞緊張;④刺激腎上腺合成和釋放醛固酮;⑤引起或增強渴覺、導致飲水行為;
?、切拟c素①心博出量減少、心率減慢、外周血管舒張;②引起腎臟排水、排鈉增多;③抑制腎素、醛固酮和血管升壓素的釋放;⑷局部體液調(diào)節(jié)因素。
8. 冠脈血流的特點:安靜狀態(tài)下,中等體重的人,總冠脈血流量占心輸出量的4%~5%。左心室單位克重心肌組織的血流量大于右心室。腦循環(huán)的特點:腦循環(huán)中腦血管舒張收縮程度受到相當?shù)南拗?,血流量變化較其他器官為小;具有血-腦屏障。
9. 組織液的生成:
?、沤M織液是血漿從毛細血管壁濾過而形成的,除不含大分子蛋白質(zhì)外,其他成分基本與血漿相同;
?、朴行V過壓是血漿從毛細血管濾過形成組織液的動力;
?、怯绊懡M織液生成的因素:①有效濾過壓;②毛細血管通透性;③靜脈和淋巴回流等。微循環(huán)是指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán),是血液與組織細胞進行物質(zhì)交換的場所。微循環(huán)的主要途徑有3條:①迂回通路(營養(yǎng)通路);②直捷通路;③動-靜脈短路。
(五)呼吸
1. 肺容量、肺通氣量和肺泡通氣量、氣體交換的原理、氣體在肺的交換、通氣/血流的比值及其意義、氣體在組織的交換只要掌握概念并能分析具體的現(xiàn)象。
呼吸過程包括三個相互聯(lián)系的環(huán)節(jié):
?、磐夂粑喊ǚ瓮夂头螕Q氣;⑵氣體在血液中的運輸;⑶內(nèi)呼吸。肺通氣的直接動力是肺泡氣與大氣之間的壓力差,肺通氣的原始動力是呼吸運動,平靜呼吸(安靜狀態(tài)下的呼吸)時吸氣是主動的,呼氣是被動的;用力呼吸時,吸氣和呼氣都是主動的。吸氣肌主要是膈肌和肋間外肌,呼氣肌主要是肋間內(nèi)肌。
肺通氣阻力:包括彈性阻力和非彈性阻力,平靜呼吸時彈性阻力是主要因素,彈性阻力是指胸廓和肺的彈性回縮力(主要是肺),其大小常用順應性表示;非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力和組織的粘滯阻力,其中氣道阻力主要受氣道管徑大小的影響。
2. 胸內(nèi)負壓的意義:⑴保持肺的擴張狀態(tài);⑵促進血液和淋巴液的回流(導致胸腔內(nèi)靜脈和胸導管的擴張);⑶降低氣道阻力。
3. 肺換氣是指氣體由肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換。影響肺換氣的因素有:⑴呼吸膜的面積和厚度影響肺換氣;⑵氣體分子的分子量、溶解度以及分壓差也影響肺換氣;⑶通氣/血流比值是影響肺換氣的另一個重要因素。
4.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液-氣界面之間。肺泡表面活性物質(zhì)的生理意義主要有:⑴降低肺泡表面張力;⑵增加肺的順應性;⑶維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定;⑷防止肺不張;⑸防止肺水腫。
5. 氧氣和二氧化碳在血液中的運輸要對比著學習,著重掌握二者不同的地方。
6. 二氧化碳對呼吸的調(diào)節(jié),低氧對呼吸的調(diào)節(jié)是本章的重點。同時要掌握呼吸的反射性調(diào)節(jié)和外周及中樞化學感受器。呼吸運動的調(diào)節(jié)運用之一即運動時呼吸的變化和調(diào)節(jié)也是考察內(nèi)容之一。