老人臍疝的治療方法
臍疝為經(jīng)臍環(huán)脫出之意,誘因多為妊娠、慢性咳嗽、腹水等。下面和學(xué)習(xí)啦小編具體了解下老人臍疝的治療方法。
老人臍疝的治療方法之非手術(shù)療法
一般無(wú)需任何處理,對(duì)個(gè)別愛哭鬧屢發(fā)嵌頓者可試用。
(1)壓迫法:用適當(dāng)長(zhǎng)度的9~10cm寬的松緊帶縫制成圓圈狀;令嬰兒平臥還納臍疝;將棉球(同疝大小)或半個(gè)乒乓球的凸面對(duì)準(zhǔn)臍疝部,以松緊圈固定之即可。
(2) 膠布粘貼法:可將稍大于臍環(huán)的硬幣扣子或圓木片用紗布包好壓在臍環(huán)上,然后用寬膠布固定膠布寬5cm。膠布經(jīng)過的腰背部可內(nèi)墊紗布以免損傷皮膚。操作時(shí)先將疝內(nèi)容物還納回腹腔,使疝囊呈空虛狀態(tài)避免疝內(nèi)容物膨出便于臍孔的閉合。一般1~2周更換1次,可連續(xù)貼用3~6個(gè)月。應(yīng)注意局部皮膚的護(hù)理,每次粘貼時(shí)要使臍孔縮小使之逐漸愈合。
老人臍疝的治療方法手術(shù)療法
嬰幼兒正常發(fā)育時(shí),臍疝能很快消失。僅有個(gè)別病例需手術(shù)治療,因此不應(yīng)急于手術(shù)。
(1)適應(yīng)證:有下列情況者可考慮手術(shù):①疝較大臍孔直徑在2cm以上;②經(jīng)1年的保守治療沒有治愈年齡在2歲以上;③已經(jīng)嵌頓內(nèi)臟與疝囊有粘連;④臍部疼痛推測(cè)有大網(wǎng)膜粘連者。
(2)具體方法:圍繞臍疝之下方作半圓形皮膚切口,分離皮下組織后,游離疝囊將疝囊從臍部皮膚下面切除,后縫合腹膜然后將二側(cè)腹直肌筋膜緣用粗的絲線在正中線上縫合,逐層縫合皮膚。創(chuàng)口用無(wú)菌紗布覆蓋后用寬粘膏固定以消除腹壁的張力。
(3) 術(shù)后并發(fā)癥的防治:皮下血腫是術(shù)后常見并發(fā)癥,其形成多因剝離疝囊后創(chuàng)面局部滲血形成血腫并逐漸擴(kuò)展到腹前壁,治療不當(dāng)可導(dǎo)致感染形成膿腫。避免的辦法是仔細(xì)徹底止血;術(shù)畢應(yīng)在臍窩處放置與臍窩同樣大的棉紗球,加壓包扎小的血腫可自行吸收大的血腫,可剪開部分縫線去除積血及凝塊加壓包扎同時(shí)全身應(yīng)用抗生素治療。
老人臍疝的日常保?。?/strong>
第一階段:臍帶未脫落之前
臍帶被切斷后便形成了創(chuàng)面,這是細(xì)菌侵入新生兒體內(nèi)的一個(gè)重要門戶,輕者可造成臍疝,重者往往導(dǎo)致敗血癥和死亡,所以臍帶的消毒護(hù)理十分重要:在臍帶未脫落以前,需保持局部清潔干燥,特別是尿布不要蓋到臍部,以免排尿后濕到臍部創(chuàng)面。要經(jīng)常檢查包扎的紗布外面有無(wú)滲血,如果出現(xiàn)滲血,則需要重新結(jié)扎止血,若無(wú)滲血,只要每天用75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部,即可等待其自然脫落。
第二階段:臍帶脫落之后
臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會(huì)有少量滲出液,此時(shí)可用75%酒精棉簽卷清臍窩,然后蓋上消毒紗布。以前曾經(jīng)有人主張局部涂1%的甲紫(紫藥水),因甲紫有殺菌、收斂作用,但由于甲紫的穿透力弱,有時(shí)表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫,故現(xiàn)在多數(shù)主張采用蘸了75%酒精的棉簽消毒。
老人臍疝的注意事項(xiàng):
?、佟⒛氿藜墒成涔瞎凸峒耙资姑洑獾氖澄?,如石榴、檸檬、芋艿、番薯等。
?、凇⒛氿藜墒秤补?、煎、炒、油炸和辛辣的食物。
③、臍疝患者不能空腹喝酸奶和碳酸飲料,空腹的時(shí)候胃酸大容易把乳酸菌給消滅掉,大大降低其保健作用,碳酸飲料會(huì)引起脹氣等情況加重小腸臍疝。
④、臍疝宜多食含豐富纖維素的食物,增加腸蠕動(dòng),保持大便通暢。
?、荨⒛氿抟硕嗍承迈r蔬菜水果及富有蛋白質(zhì)的食物,如雞鴨蛋瘦肉等。
?、蕖⒛氿揎嬍骋诉x易消化富有營(yíng)養(yǎng)的食物。