男性腰間盤突出的治療方法
男性腰間盤突出的治療方法
椎間盤突出椎間盤組織局限性移位超過椎間隙。下面和學(xué)習(xí)啦小編具體了解下男性腰間盤突出的治療方法。
男性腰間盤突出的癥狀:
1、腰痛:95%以上的腰椎間盤突(脫)出癥患者有此癥狀,包括椎體型者在內(nèi)。
2、下肢放射痛:80%以上病例出現(xiàn)此癥,其中后型者可達95%以上。
3、肢體麻木:多與前者伴發(fā),單純表現(xiàn)為麻木而無疼痛者僅占5%左右。此主要是脊神經(jīng)根內(nèi)的本體感覺和觸覺纖維受刺激之故。其范圍與部位取決于受累神經(jīng)根序列數(shù)。
4、肢體冷感:有少數(shù)病例(約5%~10%)自覺肢體發(fā)冷、發(fā)涼,主要是由于椎管內(nèi)的交感神經(jīng)纖維受刺激之故。臨床上??砂l(fā)現(xiàn)手術(shù)后當天患者主訴肢體發(fā)熱的病例,與此為同一機制。
5、間歇性跛行:其產(chǎn)生機制及臨床表現(xiàn)與腰椎椎管狹窄者相似,主要原因是在髓核突出的情況下,可出現(xiàn)繼發(fā)性腰椎椎管狹窄癥的病理和生理學(xué)基礎(chǔ);對于伴有先天性發(fā)育性椎管矢狀徑狹小者,脫出的髓核更加重了椎管的狹窄程度,以致易誘發(fā)本癥狀。
6、肌肉麻痹:因腰椎間盤突(脫)出癥造成癱瘓者十分罕見,而多系因根性受損致使所支配肌肉出現(xiàn)程度不同的麻痹征。輕者肌力減弱,重者該肌失去功能。臨床上以腰5脊神經(jīng)所支配的脛前肌、腓骨長短肌、趾長伸肌及姆長伸肌等受累引起的足下垂癥為多見,其次為股四頭肌(腰3~4脊神經(jīng)支配)和腓腸肌(骶1脊神經(jīng)支配)等。
男性腰間盤突出的治療方法:
(1)屈曲法:早期痛感劇烈、坐臥不寧,活動明顯受限的患者可采用屈髖、屈膝、屈上身抱膝側(cè)臥的體位,可減輕神經(jīng)根的張力,減輕椎間盤對神經(jīng)根的刺激有效地緩解疼痛。也可采用跪俯頭貼膝蓋的姿勢,或跪俯位,上身俯在疊起的被褥上,臀區(qū)朝上,可有效地減輕痛苦。
(2)撫摩法:患者的疼痛在早期多為銳痛,對各種刺激特別敏感,尤其是按壓刺激,患者無法接受。這時患者家屬可采用非常輕柔的撫摩法,或隔著衣服,從腰背區(qū)到足跟,用手或手掌輕輕撫摩,以患者剛剛有感覺為度,往返來回。可緩解患者的精神緊張,分散其注意力,緩解肌肉痙攣。
(3)鐵板弓法:適用于部分痛感稍輕的患者?;颊哐雠P位,腰下墊一疊起的被褥,高度以患者自我感覺舒適為度,每次10分鐘,1日數(shù)次,撤去被褥后可改為屈曲法。
(4)單腿牽引法:患者俯臥位,抓住床頭,家人在床尾,握住患者的踝區(qū),向后持續(xù)牽引,牽引的力量以患者感覺舒適為度。
(5)熱療法:熱療法適用于因寒冷引發(fā)或外傷后數(shù)天,急性期已過的患者。取粗鹽粒1000克,置鐵鍋內(nèi)炒熱,用布包裹數(shù)層,溫度以患者能耐受為度,進行熱敷。也可用熱水袋代替,注意不要燙傷皮膚。
(6)推拿治療:在患者疼痛發(fā)作數(shù)日后,由于神經(jīng)根的水腫、炎癥已緩解,肌肉痙攣可產(chǎn)生疲勞、酸脹的感覺,這時患者家屬可對病人腰區(qū)、下肢行簡單的推拿治療,可促進血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕疼痛。
患者在接受治療的同時也需要日常注意避免病情的加重,在平時要有良好的坐姿,睡眠時的床不宜太軟。長期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改變姿勢。職業(yè)工作中需要常彎腰動作者,應(yīng)定時伸腰、挺胸活動,并使用 寬的腰帶。應(yīng)加強腰背肌訓(xùn)練,增加脊柱的內(nèi)在穩(wěn)定性,長期使用腰圍者,尤其需要注意腰背肌鍛煉,以防止失用性肌肉萎縮帶來不良后果。如需彎腰取物,最好采用屈髖、屈膝下蹲方式,減少對腰椎間盤后方的壓力。
男性腰間盤突出的預(yù)防措施:
一、加強鍛煉,強身健體
腰突癥的基本病因是腰椎間盤退變,腰部外傷和積累勞損。因此通過鍛煉,骨骼和腰背肌就會堅強有力,神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)就會敏捷,于是在從事各種活動中,動作才會準確、協(xié)調(diào),腰椎才不易發(fā)生損傷;同時運動有利于減輕腰椎負荷,延緩腰椎間盤的退行性變,從而防止腰突癥的發(fā)生。鍛煉的方式可因人而異,因地制宜,如做廣播操、健美操、打太極拳等各種體育活動均可。
二、保持正確的勞動姿勢
正確的姿勢不但可以提高勞動效率,而且能防止腰部肌肉勞損,延緩椎間盤退變,從而有效預(yù)防腰突癥。
下面是幾種有助于保護腰椎的常用姿勢:
站立勞動者:髖、膝關(guān)節(jié)微屈,以15度左右為宜,自然收腹,雙側(cè)臀部肌肉向內(nèi)收縮,使骨盆前傾,腰椎變直。
坐位工作者:調(diào)整坐椅的高度恰好使雙膝關(guān)節(jié)能自由屈伸,上腰椎與靠背椅貼近,保持脊柱伸直。椅子坐板不能太窄,應(yīng)能托住雙側(cè)大腿為宜。
因工作性質(zhì)需要半彎腰的勞動者(如炊事員、理發(fā)師等):保持下腰部伸直,兩足分開與肩平行,使重力落在雙髖關(guān)節(jié)和雙足上。彎腰搬重物時應(yīng)先伸腰部,然后屈髖下蹲,再用力伸直髖、膝關(guān)節(jié),挺腰將重物搬起;集體抬動重物時,要挺胸直腰,先屈髖下蹲,然后同時托起重物。