女人便秘的原因和治療方法

時間：2016-07-13 10:59:37 朝燕820由分享

　　便秘是指排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結(jié)時稱為便秘。下面學習啦小編就和大家分享女人便秘的原因和治療方法，希望對大家有幫助!

　　女人便秘的原因：

　　(1)器質(zhì)性病變

　　1.急性便秘

　　肛門、直腸附近疼痛性病變：肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、直腸炎或直腸潰瘍、巨大內(nèi)痔或內(nèi)痔合并感染、出血等;結(jié)腸梗阻性病變：腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腸套疊、腸寄生蟲病、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞或血栓形成等;腸道運動反射性抑制：即腸道的正常蠕動功能顯著減弱，可見于內(nèi)臟炎癥性疾病，如闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎、急性繼發(fā)性巨結(jié)腸等。

　　2.慢性便秘

　　慢性結(jié)腸梗阻：如結(jié)腸狹窄，良性或惡性大腸腫瘤、大網(wǎng)膜粘連綜合征、先天性巨結(jié);腸道外病變壓迫，尤其是直腸、乙狀結(jié)腸外病變壓迫，例如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內(nèi)巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。腦與脊髓病變：如脊髓炎、各型腦炎、腦腫瘤等，可使排便的正常反射弧發(fā)生障礙，而致便秘;慢性鉛、砷、汞與磷等中毒;慢性全身性疾?。喝琊ひ盒运[、甲狀腺功能減退癥等。

　　功能性便秘與便秘型腸易激綜合征(IBS)：腹肌、肛門部肌肉或結(jié)腸平滑肌及肌間神經(jīng)叢功能障礙，直腸擴張、收縮的排便反射遲鈍或消失。

　　(2)其他：

　　服用某些藥物：服用氫氧化鋁、阿托品、土霉素及堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)、硫糖鋁等藥物后;生活規(guī)律及環(huán)境突然改變：如出差、旅行、工作緊張等;精神打擊、心理創(chuàng)傷等;脊柱外傷、手術(shù)麻醉皆可引起急性便秘。

　　二、發(fā)病機制

　　食物在空、回腸經(jīng)消化吸收后，余下的不能再度吸收的食糜殘渣隨腸蠕動由小腸排至結(jié)腸，結(jié)腸黏膜再進一步吸收水分及電解質(zhì)，糞便一般在橫結(jié)腸內(nèi)逐步形成，最后運送達乙狀結(jié)腸、直腸。直腸黏膜受到糞便充盈擴張的機械性刺激，產(chǎn)生感覺沖動，沖動經(jīng)盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓傳入大腦皮質(zhì)，再經(jīng)傳出神經(jīng)將沖動傳至直腸，使直腸肌發(fā)生收縮，肛門括約肌松弛，緊接著腹肌與膈肌同時收縮使糞便從肛門排出體外。以上即是正常的排便反射過程。如果這一排便反射過程的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙時均可導致便秘。以下因素都是發(fā)生便秘的重要原因：

　　1.攝入的食物或水分過少，使腸內(nèi)的食糜殘渣或糞便的量亦少，不足以刺激結(jié)腸的正常蠕動。

　　2.腸道的蠕動減弱或腸道肌肉張力減低。

　　3.腸腔有狹窄或梗阻存在，使正常的腸蠕動受阻，導致糞便不能下排，例如腸梗阻或左半結(jié)腸癌。

　　4.排便反射過程中任何環(huán)節(jié)有障礙或病變時均可發(fā)生便秘，例如直腸黏膜機械性刺激的感覺減弱，盆腔神經(jīng)、腰骶脊髓神經(jīng)病變，肛門括約肌痙攣、腹肌及膈肌收縮運動減弱等。

　　三、分類

　　便秘按發(fā)病機制主要分為兩大類：慢傳輸型和出口梗阻型。

　　(1)慢傳輸型便秘

　　是由于腸道收縮運動減弱，使糞便從盲腸到直腸的移動減慢，或由于左半結(jié)腸的不協(xié)調(diào)運動而引起。最常見于年輕女性，在青春期前后發(fā)生，其特征為排便次數(shù)減少(每周排便少于1次)，少便意，糞質(zhì)堅硬，因而排便困難;肛直腸指檢時無糞便或觸及堅硬糞便，而肛門外括約肌的縮肛和用力排便功能正常;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間延長;缺乏出口梗阻型的證據(jù)，如氣囊排出試驗和肛門直腸測壓正常。增加膳食纖維攝入與滲透性通便藥無效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及藥物引起的便秘多是慢傳輸型。

　　(2)出口梗阻型便秘

　　是由于腹部、肛門直腸及骨盆底部的肌肉不協(xié)調(diào)導致糞便排出障礙。在老年患者中尤其常見，其中許多患者經(jīng)常規(guī)內(nèi)科治療無效。出口梗阻型可有以下表現(xiàn)：排便費力、不盡感或下墜感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛門直腸指檢時直腸內(nèi)存有不少泥樣糞便，用力排便時肛門外括約肌可能呈矛盾性收縮;全胃腸或結(jié)腸傳輸時間顯示正常，多數(shù)標記物可潴留在直腸內(nèi);肛門直腸測壓顯示，用力排便時肛門外括約肌呈矛盾性收縮或直腸壁的感覺閾值異常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢傳輸型便秘。

　　女人便秘西醫(yī)治療方法：

　　1.原發(fā)病的治療

　　對已查出的原發(fā)病，明確診斷后，采用相應的措施進行積極的治療。

　　2.藥物治療

　　可用于便秘治療的藥物很多，但多數(shù)不適于慢性便秘患者，亦不適宜長期適用。當前，濫用瀉藥的現(xiàn)象較為普遍，造成少少醫(yī)源性便秘，臨床上應慎重選用。

　　容積性瀉藥：也稱為瀉鹽，因其不被腸壁吸收而又溶于水，故能在腸中吸收大量水分，使大便的容量增加，起到導瀉作用。該類瀉藥的主要代表藥是硫酸鎂。但由于它不能使結(jié)腸張力增加，所以不宜用于那些腸道運動遲緩的病人。

　　刺激性瀉藥：作用快、效力強，藥物或者其代謝的產(chǎn)物可對腸壁產(chǎn)生刺激作用，使腸蠕動增加。該類藥主要有：果導、蓖麻油、大黃、番瀉葉等。但要注意，此類藥因為刺激腸黏膜和腸壁神經(jīng)叢，并可能引起大腸肌無力，形成藥物依賴，因而主要用于需要迅速通便者，不宜長期應用。

　　潤滑性瀉藥：又稱大便軟化劑，此類藥物的主要功能是潤滑腸壁，軟化大便，使大便易于排出，如液體石蠟等。這類藥主要的缺點是口感差，作用弱，長期應用會引起脂溶性維生素吸收不良。

　　滲透性緩瀉藥：如乳果糖，它不被人體吸收，通過細菌分解后釋放有機酸在結(jié)腸起作用。尤其適宜于老年人、孕產(chǎn)婦、兒童及術(shù)后便秘者。糖尿病病人慎用。此類藥的主要缺點是在細菌作用下發(fā)酵產(chǎn)生氣體，引起腹脹等不適感。

　　3.灌腸

　　主要適應癥是術(shù)前腸道準備、糞便嵌塞、急性便秘。溫生理鹽水較為適宜，因其對腸道刺激小。而肥皂水因?qū)Y(jié)腸粘膜刺激太大，應避免使用。另外，經(jīng)常灌腸是產(chǎn)生依賴性，應予注意。

　　4.外科治療

　　外科治療的適應癥主要是結(jié)腸、直腸、肛管器質(zhì)性或功能性病變所引起的便秘。

　　女人便秘中醫(yī)治療方法：

　　(一)針灸療法

　　針刺大腸俞、天樞、支溝等穴。實秘用瀉法;虛秘用補法;冷秘可加艾灸;熱秘可加針刺合谷、曲池;氣滯秘加針刺中脘、行間;氣血虛弱加針脾俞、胃俞;冷秘可加灸神闕、氣海。

　　耳針療法,取穴：大腸、直腸下段、肝、心穴。方法：王不留行籽壓迫，每周更換1次。

　　針刺療法,取穴：足三里、三陰交、脾俞、陽關(guān)、中髎。方法：每次取2

　　針刺療法,取穴：支溝、陽陵泉、足三里、大橫穴。方法：每日1次，留針15分鐘，用弧度提拉刮針，中等刺激手法。

　　按摩療法

　　一】、按摩腹部

　　仰臥于床上，用右手或雙手疊加按于腹部，按順時針做環(huán)形而有節(jié)律的撫摸，力量適度，動作流暢。約3～5分鐘。

　　仰臥于床上，用中指指腹放在同側(cè)的天樞穴上，中指適當用力，順時針按揉1分鐘。

　　仰臥于床上，左手的掌心緊貼于中脘穴上，將右手掌心重疊在左手背上，適當用力揉按1分鐘。 4. 推肋部

　　仰臥于床上，兩手掌放在體側(cè)，然后用掌根從上向下推兩側(cè)肋部，反復做1分鐘。

　　仰臥于床上，用一手中指指腹放在關(guān)元穴上，適當用力按揉1分鐘。

　　仰臥于床上，兩手同時提拿捏腹部肌肉1分鐘。

　　二】、按摩腰骶

　　坐于床上，兩手五指并攏，以掌根貼于同側(cè)的腰骶部，適當用力自上而下地推擦數(shù)次，直至腰骶部發(fā)熱為度。

　　坐于床上，兩手叉腰，兩拇指按于兩側(cè)腎俞穴上，適當用力按揉1分鐘。

　　三】、按摩四肢

　　以一側(cè)拇指指腹按住合谷穴，輕輕揉動，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。合谷穴是全身四大保健穴之一，也是清熱止痛的良穴，可以有效緩解因便秘造成的頭暈、飲食不振、情緒煩躁、黃褐斑、痤瘡和腹痛等癥。

　　以一側(cè)拇指指腹按住支溝穴，輕輕揉動，以酸脹感為宜，每側(cè)1分鐘，共2分鐘。支溝穴是治療便秘的特效穴。

　　坐于床上，兩膝關(guān)節(jié)自然伸直，用拇指指腹按在同側(cè)的足三里穴上，適當用力按揉1分鐘，感覺酸脹為度。

　　坐于床上，兩膝關(guān)節(jié)自然伸直，用拇指指腹按于同側(cè)的三陰交穴上，適當用力按揉1分鐘，感覺以酸脹為度。

　　以上的自我按摩法能調(diào)理腸胃功能，鍛煉腹肌張力，增強體質(zhì)，尤其適于慢性便秘的人。但必須堅持早晚各按摩一遍，手法應輕快、靈活，以腹部按摩為主。

　　(二)治療便秘驗方

　　1 、白術(shù)散治療便秘

　　取生白術(shù)適量 ,粉碎成極細末 ,每次服用白術(shù)散 10克 ,每天 3次。此法對虛性便秘療效頗佳 ,一般用藥 3～ 5天 ,大便即可恢復正常 ,大便正常后即可停藥 ,以后每星期服藥 2～ 3天 ,即可長期保持大便正常。

　　2.芍甘湯加味治便秘 :

　　取生白芍 30克 ,生甘草 20克 ,枳實 15克 ,加水 2碗煎成大半碗 ,每天 1劑 ,分 2次服用。此方治療各種原因所致的便秘 9 5例 ,療效滿意。此法特別適用于老年、久病體弱的成人便秘患者 ,但孕婦慎用。

　　3.連翹治療便秘 :

　　取連翹 15～ 30克 ,煎沸當茶飲 ,每日 1劑。小兒可兌白糖或冰糖 (不兌糖效果更好 )服用。持續(xù)服用 1～ 2周 ,即可停服。此方特別適用于手術(shù)后便秘、婦女 (妊期、經(jīng)期、產(chǎn)后 )便秘、外傷后 (顱腦損傷、腰椎骨折、截癱 )便秘、高血壓便秘、習慣性便秘、老年無力性便秘、腦血管病便秘及癌癥便秘等。

　　4.車前子治療便秘 :

　　每日取車前子 30克 ,加水煎煮成 150毫升 ,每日 3次 ,飯前服 , 1周為 1個療程。一般治療 1～ 4個療程即可痊愈。服藥期間停服其他藥物。本方不僅可以治療便秘 ,而且還有降血壓作用 ,特別適用高血壓而兼便秘患者。另外 ,以車前子為主治療糖尿病便秘患者 ,均有明顯的近期、遠期療效。

　　5.昆布治療便秘 :

　　昆布 60克 ,溫水浸泡幾分鐘 ,加水煮熟后 ,取出昆布待適宜溫度 ,拌入少許姜、蔥末 ,加鹽、醋、醬油適量 , 1次吃完 ,每天 1次。

　　6.生甘草治療便秘

　　取生甘草 2克 ,用 15～ 20毫升開水沖泡服用。每日 1劑。本法專治嬰幼兒便秘 ,效果滿意 ,一般用藥 7～ 15天即可防止復發(fā)。

　　7.胖大海治療便秘

　　取胖大海 5枚 ,放在茶杯或碗里 ,用沸水約 150毫升沖泡 15分鐘 ,待其發(fā)大后 ,少量分次頻頗飲服 ,并且將漲大的胖大海也慢慢吃下 ,胖大海的核仁勿吃 ,一般飲服1天大便即可通暢。

　　8.蒲公英治療便秘

　　取蒲公英干品或鮮品60～ 9 0克 ,加水煎至 100～ 200毫升 ,鮮品煮 20分鐘 ,干品煮 30分鐘 ,每日 1劑飲服 ,年齡小服藥困難者 ,可分次服用 ,可加適量的白糖或蜂蜜以調(diào)味。

　　9 .桑椹子治療便秘

　　取桑椹子 50克 ,加水500毫升 ,煎煮成 250毫升 ,加適量冰糖 ,以上為 1日量 , 1日服 1次 , 5天為 1個療程。