腰間盤突出治療方法什么好
腰間盤突出治療方法什么好
對(duì)于長時(shí)間坐的人以及體力勞動(dòng)者來說腰間盤突出不是什么新鮮事了,腰間盤突出給患者帶來了極大的不便,那么,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享腰間盤突出治療號(hào)方法,希望對(duì)大家有幫助!
腰間盤突出治療好方法:
牽引治療
我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發(fā)病時(shí),一般的醫(yī)院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個(gè)是適應(yīng)癥的選擇難以準(zhǔn)確區(qū)分;再者是病人的配合問題。對(duì)于腰椎間盤膨出的患者,這時(shí)椎間盤內(nèi)壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車等又會(huì)恢復(fù)椎間盤內(nèi)高壓狀態(tài),造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進(jìn)行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因?yàn)椴∪嗽诩毙云跁r(shí),由于神經(jīng)根的水腫和炎癥刺激,會(huì)引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時(shí)牽引就會(huì)拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時(shí)采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。
物理治療
物理治療包括電療、紅外線照射、熱療等方法,和推拿、針灸等治療目的基本相同。就是以緩解病人的臨床癥狀為主,而非根治手段。由于腰突癥的病人多數(shù)伴隨慢性腰肌勞損,梨狀肌肉緊張,腰椎間盤突出物壓迫的神經(jīng)隨神經(jīng)走過的部位肌肉痙攣造成腰腿痛,一般醫(yī)院會(huì)用理療、推拿、針灸等治療手段來緩解肌肉的緊張和痙攣。所以做過理療的病人都知道,在做理療時(shí)會(huì)舒服一點(diǎn),不做后又會(huì)和從前一樣。所以說,理療、推拿、針灸等治療方法,只用于腰突癥的配合治療。
封閉療法
封閉治療分兩種應(yīng)用方法,一種為椎管內(nèi)封閉,一種為神經(jīng)根封閉。顧名思義,椎管內(nèi)封閉是直接用藥物注射到椎管內(nèi),神經(jīng)根封閉是把藥物注射在神經(jīng)根周圍。注射的藥物以腎上腺糖皮質(zhì)激素加局部麻醉為主。在激素的作用下,可以減輕和消除神經(jīng)根的無菌性炎癥和水腫;麻醉藥物則為止痛,麻醉神經(jīng)使其敏感性降低。我們都知道,腰突癥為什么會(huì)導(dǎo)致腰腿痛,主要是由于腰椎間盤髓核壓迫神經(jīng)后導(dǎo)致神經(jīng)根發(fā)生水腫和無菌性炎癥,所以封閉的效果就是止痛,突出物壓迫無法解決,當(dāng)封閉藥效過后腰腿痛癥狀馬上又恢復(fù)。
針刀療法
針刀療法分為水針刀和小針刀。
水針刀是將清朝年間張仲景醫(yī)圣祠“刀針”與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針相結(jié)合,并柔和其他針刀療法的精華,從而發(fā)展形成的一種可注射針灸用具。水針刀療法作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)九針療法與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水針療法中西醫(yī)合壁的后裔,是介于針灸療法與開放性手術(shù)間非直視下的新型注射性微型外科手術(shù),以軟組織局部解剖學(xué)、立體解剖、動(dòng)靜態(tài)三維解剖學(xué)、生物力學(xué)、生物信息學(xué)、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、無菌炎癥學(xué)及動(dòng)靜態(tài)平衡學(xué)及中西藥藥理學(xué)為其理論基礎(chǔ)。對(duì)軟傷科疾病、脊柱相關(guān)性疾病的治療具有廣闊的前景。
針刀療法即為小針刀(其水針刀即為小針刀),小針刀療法是在針灸和封閉療法的基礎(chǔ)上發(fā)展來的一種新的治療方法,近年逐步“神化”了它治療效果。小針刀是以針刀這種手術(shù)器械,在腰腿痛患者的痛點(diǎn)上進(jìn)行廣泛的剝離松解,再注射入局部麻醉藥物加激素藥物,起到消炎止痛作用,小針刀的目的就是為封閉范圍擴(kuò)大創(chuàng)造條件,因此,小針刀治療其實(shí)就是一種封閉療法的改良,其治療效果等同封閉。由于在治療過程中運(yùn)用到腎上腺糖皮質(zhì)激素,因此不可多用。激素的副作用會(huì)引起如骨質(zhì)疏松、胃腸反應(yīng)、痤瘡多毛,向心性肥胖等,而且同時(shí)伴隨糖尿病、高血壓等患者禁用。
手術(shù)治療
1、常規(guī)開放手術(shù):
常規(guī)開放手術(shù)包括:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達(dá)到治療目的。由于腰椎的特殊生理位置的限制,因此手術(shù)破壞了正常的腰椎骨生理結(jié)構(gòu),造成手術(shù)損傷大,易造成腰椎術(shù)后失穩(wěn),術(shù)后瘢痕組織粘連,術(shù)中誤傷神經(jīng)根等一系列不良反應(yīng),所以多數(shù)病人懼怕手術(shù),如何避免手術(shù)中造成的以上不良反應(yīng)呢?這一直是醫(yī)學(xué)界的一大難題。
2、椎間盤鏡微創(chuàng)手術(shù)
為了避免常規(guī)開放性手術(shù)的大損傷問題,減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節(jié)內(nèi)窺鏡輔助腰椎間盤手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過程中對(duì)正常骨關(guān)節(jié)的破壞,但微創(chuàng)手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險(xiǎn)。
3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù):
腰椎間盤突出癥的患者,多數(shù)由于椎間盤內(nèi)壓力增高而導(dǎo)致突出。經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著降低椎間盤內(nèi)壓,減少突出的椎間盤內(nèi)容,從而減輕或消除突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫癥狀。該方法的優(yōu)點(diǎn)在于手術(shù)過程中
損傷較小,但缺點(diǎn)是該手術(shù)以減壓為主,對(duì)于椎間盤膨出有效,禁用于腰突癥脫出、游離、合并鈣化等類型,這樣造成手術(shù)面太窄。
膠原酶化學(xué)溶解療法
人體椎間盤髓核組織,由水、纖維組織、蛋白多糖構(gòu)成,膠原酶全稱:膠原蛋白溶解酶,可以溶解髓核蛋白多糖,但人體對(duì)蛋白質(zhì)和酶有過敏傾向,這種過敏有危及生命的危險(xiǎn),所以在國外已禁止使用該療法;再者,膠原酶溶解療法如果失敗,就會(huì)在椎間盤內(nèi)外形成廣泛的瘢痕粘連,給后續(xù)的治療帶來難度,目前我國正規(guī)醫(yī)院基本上已禁用膠原酶,但亦有個(gè)別民營醫(yī)院或私人采用該方法治療腰突癥。
臭氧注射療法
高濃度的臭氧,具有收斂、氣化作用,借助該作用,近幾年有極個(gè)別醫(yī)院采用治療腰突癥。在理論上注射臭氧可以氣化濃縮腰椎間盤髓核,但臭氧進(jìn)入椎管內(nèi)會(huì)有哪些化學(xué)反應(yīng)和并發(fā)癥呢?這有待進(jìn)一步的觀察與研究,從目前病人反饋來看,該治療方法的成功率并不是太高。
腰間盤突出治療偏方:
1、準(zhǔn)備粗食鹽500克,沒有粗食鹽就用細(xì)的代替,或者用粗沙子代替,小沙包一個(gè)。
2、鐵鍋?zhàn)臃呕馉t上干燒3分鐘,去除鍋?zhàn)又械乃帧?/p>
3、將粗鹽倒入鍋中翻炒,炒10分鐘后鹽一直很熱。
4、將食鹽迅速裝入小沙包中,然后用沙袋捂在腰部,根據(jù)溫度決定停留的時(shí)間,如果太熱,可稍微放涼一點(diǎn)再捂。
5、患者要堅(jiān)持睡硬板床,并進(jìn)行鍛煉。
6、鍛煉的方法就是雙手抱膝睡于床上,然后身體左右擺動(dòng),讓硬床板按摩腰部。也可以俯臥床上做抬腿動(dòng)作。
7、治療原則、沙袋熱敷和按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛,但不能根除疾病,而且可以促進(jìn)更好的條件。
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