頸間盤突出的治療方法
頸間盤突出尤其是指髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂,那么,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享頸間盤突出的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
頸間盤突出的病因:
1、年齡因素:隨著年齡的增長(zhǎng),人體各部件的磨損也日益增加,頸椎同樣會(huì)產(chǎn)生各種退行性變化,而椎間盤的退行性變化是頸椎病發(fā)生發(fā)展中最 關(guān)鍵原因。
2、慢性勞損:是指各種超過(guò)正常范圍的過(guò)度活動(dòng)帶來(lái)的損傷,如不良的睡眠、枕頭的高度不當(dāng)或墊的部位不妥,反復(fù)落枕者患病率也較高。另外,工作姿勢(shì)不當(dāng),尤其是長(zhǎng)期低頭工作者頸椎病發(fā)病率特高。再者,有些不適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉也會(huì)增加發(fā)病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。
3、外傷:在頸椎退變、失穩(wěn)的基礎(chǔ)上,頭頸部的外傷更易誘發(fā)頸椎病的產(chǎn)生與復(fù)發(fā)。
4、咽喉部炎癥:當(dāng)咽喉部或頸部有急性或慢性炎癥時(shí).因周圍組織的炎性水腫,很容易誘發(fā)頸椎病癥狀出現(xiàn)或使病情加重。
5、發(fā)育性椎管狹窄:椎管狹窄者更易于發(fā)生頸椎病,而且預(yù)后也相對(duì)較差。
6、頸椎的先天性畸形:各種先天性畸形,如先天性椎體融合、顱底凹陷等情況都易于誘導(dǎo)頸椎病的發(fā)生。
7、代謝因素:由于各種原因所造成人體代謝失常者,特別是鈣、磷代謝和激素代謝失調(diào)者,容易產(chǎn)生頸椎病。
8、精神因素:從臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn),情緒不好往往使頸椎病加重,而頸椎病加重或發(fā)作時(shí),病人的情緒往往更不好,很容易激動(dòng)和發(fā)脾氣,頸椎病的癥狀也更為嚴(yán)重。
頸間盤突出的治療方法1、非手術(shù)療法
非手術(shù)療法為此病的基本療法,不僅適用于輕型病例,而且也是手術(shù)療法的術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后康復(fù)的保障。主要包括以下內(nèi)容:
(1)頸椎牽引可采取坐位或臥位,用四頭帶(Glisson氏帶)牽引。在牽引過(guò)程中如有不良或不適反應(yīng),應(yīng)暫停牽引。牽引療法主要適用于側(cè)方型頸椎間盤突出癥。對(duì)中央型頸椎間盤突出癥亦可選用,但在牽引過(guò)程中,如果錐體束癥狀加重,應(yīng)及早手術(shù)。此外,在牽引過(guò)程中,切忌使頭頸過(guò)度前屈,此種體位有可能會(huì)加重后突的髓核對(duì)脊髓前中央動(dòng)脈的壓迫,使病情惡化。在牽引的全過(guò)程中,應(yīng)密切觀察病情變化,并隨時(shí)調(diào)整力線和重量等。
(2)圍頸保護(hù)用一般的簡(jiǎn)易圍頸保護(hù)即可限制頸部過(guò)度活動(dòng),并能增加頸部的支撐作用和減輕椎間隙內(nèi)的壓力。重癥型而又需要起床活動(dòng)者,可選用帶牽引的頸圍支具。對(duì)頸部牽引后癥狀緩解及手術(shù)后恢復(fù)期的病例,亦需用頸圍保護(hù),以有利于病情恢復(fù)。
(3)理療和按摩在常用的理療方法中,蠟療和醋離子透入法療效較好,對(duì)輕型病例可以選用。在選擇按摩療法時(shí)應(yīng)注意,手法推拿雖對(duì)一部分病例有效,但如操作不當(dāng),或病理改變特殊,反而可能加重癥狀,甚至引起癱瘓,因此,選用時(shí)一定要慎重。
(4)藥物治療可適當(dāng)應(yīng)用抗炎、鎮(zhèn)痛藥物,如雙氯芬酸(扶他林)、雙氯芬酸鈉/米索前列醇(奧濕克)等,對(duì)緩解病情有一定作用;此外,復(fù)方丹參制劑具有活血化淤作用,亦可服用,對(duì)癥狀明顯者,可選擇靜脈滴注方式,較之口服更為有效。
頸間盤突出的治療方法1、手術(shù)療法
對(duì)反復(fù)發(fā)作,經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效,或是出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀者,應(yīng)及早行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)的前路減壓固定融合,或前路突出髓核摘除、人工頸椎間盤置換術(shù),又出現(xiàn)了微創(chuàng)經(jīng)皮內(nèi)鏡技術(shù)下的突出髓核摘除術(shù)等新技術(shù)。仍以頸前路減壓、摘除突出椎間盤及椎體間植骨融合術(shù)為主。對(duì)合并有椎管狹窄的病例,再行頸后路椎管擴(kuò)大減壓術(shù)。
頸間盤突出的注意事項(xiàng):
頸椎間盤突出是臨床上常見(jiàn)的疾病,以往多見(jiàn)于中老年人,近年來(lái)有年輕化的傾向;過(guò)去是會(huì)計(jì)、教師的職業(yè)病,現(xiàn)在則是辦公室里的多發(fā)病。頸椎病的主要癥狀是頸部疼痛板滯伴有上肢的疼痛麻木,但是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,頸椎病還會(huì)產(chǎn)生頭痛、頭暈、耳鳴、眼睛發(fā)脹、胸悶氣急、四肢無(wú)力等癥狀。治療頸椎病的方法有很多,推拿、針灸、牽引、理療、局封、藥物等,還有手術(shù),都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治療,不注意自我保養(yǎng)和功能鍛煉,就會(huì)拖延病情,并容易復(fù)發(fā)。
一.保養(yǎng)
1.用枕適當(dāng) 人生的三分之一是在床上度過(guò)的,枕頭的高低軟硬對(duì)頸椎有直接影響,最佳的枕頭應(yīng)該是能支撐頸椎的生理曲線,并保持頸椎的平直。枕頭要有彈性,枕芯以木棉、中空高彈棉或谷物皮殼為宜。喜歡仰臥的,枕頭的高度為5厘米左右(受壓以后的高度);喜歡側(cè)臥的,高度為10厘米左右。仰臥位時(shí),枕頭的下緣最好墊在肩胛骨的上緣,不能使頸部脫空。其實(shí),枕頭的真正名字應(yīng)該叫“枕頸”。枕頭不合適,常造成落枕,反復(fù)落枕往往是頸椎病的先兆,要及時(shí)診治;另外要注意的是枕席,枕席以草編為佳,竹席一則太涼,二則太硬,最好不用。
2.頸部保暖 頸部受寒冷刺激會(huì)使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛。在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時(shí)應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低。
3.姿勢(shì)正確 頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢(shì)不正確,良好的姿勢(shì)能減少勞累,避免損傷。低頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng),使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會(huì)繼發(fā)一系列癥狀。最佳的伏案工作姿勢(shì)是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時(shí)間超過(guò)1小時(shí),應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運(yùn)動(dòng)或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書(shū)、看電視。
4.避免損傷 頸部的損傷也會(huì)誘發(fā)此病,除了注意姿勢(shì)以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會(huì)發(fā)生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護(hù)自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時(shí)可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,側(cè)面向前;體育比賽時(shí)更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時(shí),頸椎要減少活動(dòng),尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭,必要時(shí)用頸托保護(hù)。
二.鍛煉
頸椎的鍛煉應(yīng)該慎重,要避免無(wú)目的的快速旋轉(zhuǎn)或搖擺,尤其是頸椎病急性期、椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病。我們推薦的方法簡(jiǎn)單易行,但要達(dá)到防病治病的目的,必須持之以恒。
1.頭中立位,前屈至極限,回復(fù)到中立位;后伸至極限,回復(fù)到中立位;左旋至極限,回復(fù)到中立位;右旋至極限,回復(fù)到中立位;左側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位;右側(cè)屈至極限,回復(fù)到中立位。動(dòng)作宜緩慢,稍稍用力。鍛煉時(shí),有的病人頸部可感覺(jué)到響聲,如果伴有疼痛,應(yīng)減少鍛煉的次數(shù)或停止鍛煉;如果沒(méi)有疼痛,則可以繼續(xù)鍛煉。
2.頭中立位,雙手十指相叉抱在頸后,頭做緩慢的前屈和后伸運(yùn)動(dòng),與此同時(shí),雙手用力對(duì)抗頭的運(yùn)動(dòng),以鍛煉頸椎后側(cè)的肌肉力量。
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