慢性肝炎的治療方法
慢性肝炎的治療方法
慢性肝炎是指由不同病因引起的,病程至少持續(xù)超過(guò)6個(gè)月以上的肝臟壞死和炎癥,那么,有什么治療方法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享慢性肝炎的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
慢性肝炎的病因:
慢性肝炎多是從急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)變而來(lái),機(jī)體自身免疫功能紊亂,長(zhǎng)期應(yīng)用損害肝臟藥物及機(jī)體對(duì)藥物過(guò)敏,酗酒以及某種酶的缺乏,代謝紊亂等均可導(dǎo)致本病的發(fā)生。
飲酒(18%):
酒精對(duì)肝臟有明顯的毒性作用,而且對(duì)肝臟損害的程度與其酒精含量高低成正比。原先沒(méi)有肝病的人,長(zhǎng)期飲酒也會(huì)招致肝病,甚者發(fā)生“酒精性肝硬化”。
藥物或化學(xué)毒物(25%):
許多藥物和化學(xué)毒物都可引起肝臟損傷,發(fā)生藥物性肝炎或中毒性肝炎。如雙醋酚汀、甲基多巴、四環(huán)素以及砷汞、四氯化碳等。
病毒感染(28%):
由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強(qiáng),傳播途徑復(fù)雜,流行面廣泛,發(fā)病率高等特點(diǎn)。
其他傳染病(12%):
很多全身性傳染病都可侵犯肝臟,如EB病毒、細(xì)菌性傳染病中的傷寒等,都可以引起血清轉(zhuǎn)氨酶的升高或其他肝功能異常。
慢性肝炎的西醫(yī)治療方法:
慢性丙型肝炎患者自覺(jué)癥狀較輕,當(dāng)病程往往遷延不愈,轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)增高和伴有慢性肝炎組織學(xué)的改變,部分病人經(jīng)過(guò)20-30年轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不?、肝癌。因此慢性丙型病人?duì)自己的病情不要等閑視之,但不要緊張恐懼。要做到生活上動(dòng)靜結(jié)合,有規(guī)律;飲食上適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,微量元素,不宜過(guò)多吃糖及高脂肪的食物,要戒酒病配合醫(yī)生給與必要的治療。
1、干擾素:丙型肝炎的發(fā)病一是可能由于丙型病毒直接侵害肝細(xì)胞,二是可能由于機(jī)體免疫功能異常,造成自身免疫性肝損害。干擾素可以直接抑制丙肝病毒的復(fù)制,并能阻止丙型肝炎發(fā)展為肝硬化,肝癌。因此干擾素是目前治療丙性肝炎的唯一較有效的藥物。白細(xì)胞干擾素(a干擾素,天然或重組)和纖維母細(xì)胞干擾素(B干擾素)治療丙型肝炎的療效均比較肯定,表現(xiàn)在血清轉(zhuǎn)氨酶水平的降低或正?;?,丙肝抗體(抗HCV)的滴度降低,丙肝病毒核糖核酸(HCV―RNA)水平的降低或消失,以及肝組織學(xué)的改善。干擾素的劑量至少需要每次300萬(wàn)-600萬(wàn)單位,用法每周三次或每日一次,共兩周,續(xù)而以每周三次為多,也可隔日一次。療程因大于半年。對(duì)產(chǎn)生干擾素抗體的患者可選用其他類型的干擾素代替。對(duì)復(fù)發(fā)的病例可在干擾素。
2、強(qiáng)力新:是甘草酸(甘草提取的主要成分),日本報(bào)道可用于治療丙型肝炎。
3、熊去氧膽酸(UDCA):是一種親水性膽汁酸,它能逆轉(zhuǎn)慢性肝炎和原發(fā)性膽汁性肝硬化因疏水性膽汁酸滯留所引起的肝細(xì)胞損害,并抑制小腸吸收毒性膽汁酸。
4、病毒唑:是一種核苷類似物,照相報(bào)道對(duì)抑制丙型肝炎病毒有效果。但最新研究表明對(duì)治療丙型肝炎的療效是有限的,僅對(duì)部分病人有效,降低血清轉(zhuǎn)氨酶的效應(yīng)要小于干擾素。
慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治療方法。任何藥物都不曾顯示其對(duì)慢性病毒性肝炎的明確而肯定的療效,因此目前仍在進(jìn)行各種試驗(yàn)治療。鑒于本病的發(fā)病原理可能與病毒株的毒力,受感染細(xì)胞的數(shù)量和患者免疫系統(tǒng)的效應(yīng)等因素有一定關(guān)系,其治療藥物大體分三類:
1、抗病毒藥物:包括人白細(xì)胞干擾素、人體纖維細(xì)胞干擾素、人免疫干擾素、阿糖胞苷、磷酸阿糖胞、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、病毒唑、磷羧基甲酸、聚肌胞苷。其中以干擾素療效較為肯定。
2、免疫調(diào)節(jié)劑:乙肝免疫球蛋白、左旋咪唑、乙肝疫苗、轉(zhuǎn)移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制劑、胸腺肽、豬苓多糖等,其中以免疫核糖核酸較為有效。
3、改善肝細(xì)胞功能 藥物:如肌苷、復(fù)合維生素B、維生素C、維生素K、促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等。
慢性肝炎的預(yù)防:
多食蔬菜、水果,以補(bǔ)充足夠的維生素和纖維素,也助于促進(jìn)消化功能。肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝,所以很多慢性肝炎患者合并有肝炎后脂肪肝。因此飲食要低脂肪、低糖(過(guò)多的糖進(jìn)入人體內(nèi)易轉(zhuǎn)化為脂肪)、高蛋白。高蛋白飲食要包括植物和動(dòng)物蛋白,如豆制品、牛肉、雞肉、魚肉等,動(dòng)植物蛋白質(zhì)要各半搭配。攝入蛋白質(zhì)在消化后被分解為氨基酸才能吸收,然后在肝臟制造成人類最重要的肌肉和血液成分的蛋白質(zhì)。人體有8種氨基酸自身不能制造,一定要由外源供給。當(dāng)動(dòng)植物蛋白質(zhì)每天各半搭配、均衡提供時(shí),可彌補(bǔ)各自的不足,明顯增加蛋白質(zhì)的利用率。適量的植物蛋白質(zhì)能抑制動(dòng)物性脂肪量,減低對(duì)動(dòng)脈硬化的影響,保證必需氨基酸的充分吸收利用。挑食對(duì)肝病康復(fù)是不利的。
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