慢性肛裂的治療方法
慢性肛裂的治療方法
肛裂是一種常見(jiàn)病，在肛腸科疾病中發(fā)病率排名第二，僅次于痔瘡。但是今天要講的是慢性肛裂，比起普通的肛裂嚴(yán)重，那該怎么辦呢?有什么治療辦法嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享慢性肛裂的治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
慢性肛裂的病因：
肛裂分急性和慢性兩種，急性是肛裂的早期階段，病情較輕;慢性肛裂的裂口較深，反復(fù)不愈，裂口周圍形成瘢痕組織，或伴有 外痔、 肛乳頭肥大和 肛瘺等。
得了肛裂要及時(shí)治療，否則，急性可以轉(zhuǎn)化成慢性，本來(lái)用藥物就可治愈也變成必須手術(shù)治療。若已發(fā)展為慢性還不治療，就會(huì)導(dǎo)致 便秘、 痙攣、肛裂三者相互影響、相互加重，甚至導(dǎo)致胃腸紊亂和肛門直腸神經(jīng)官能癥等。
急性肛裂通過(guò)非手術(shù)治療一般即可獲得治愈?？梢杂盟幬?如高錳酸鉀溶液)坐浴;外涂 生肌膏，促進(jìn)潰瘍愈合;硝酸甘油藥膏外用，能緩解內(nèi)括約肌痙攣;還可嘗試擴(kuò)肛及藥物注射治療。如果已經(jīng)發(fā)展為慢性，目前最好最快的治療方法是手術(shù)，一般術(shù)后一周左右即可恢復(fù)。
慢性肛裂的危害：
1、排便時(shí)產(chǎn)生的劇烈疼痛，使人對(duì)排便產(chǎn)生恐懼感，進(jìn)而發(fā)展到不敢進(jìn)食，甚至可以產(chǎn)生厭食、抑郁等癥，對(duì)人的身心健康影響較大。
2、由于肛門括約肌痙攣，造成排便通道不暢，形成了出口梗阻型便秘。如果病程拖得很長(zhǎng)，可以繼發(fā)引起直腸前突、直腸粘膜松弛或脫垂、內(nèi)括約肌或恥骨直腸肌肥厚等，反過(guò)來(lái)加重排便困難癥狀。
3、沉重的心理負(fù)擔(dān)，以極不正常的排便狀態(tài)，可以影響整個(gè)胃腸道的功能，表現(xiàn)為食欲減退、脹氣、消化吸收功能降低，其中也包括出口梗阻型便秘。
4、局部長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激，除了使肛門括約肌痙攣，肥厚或纖維化，最常見(jiàn)的就是慢性炎癥導(dǎo)致的增生，形成哨兵外痔和肛乳頭瘤，有時(shí)肛乳頭瘤可以長(zhǎng)得很大，隨大便脫出到肛門外。
5、由于局部長(zhǎng)期存在的慢性炎癥，一般情況下炎癥較局限，只是引起上述的不適癥狀。但是在身體抵抗力降低，或者勞累、酗酒等外部因素作用下，現(xiàn)局的炎癥可以擴(kuò)散，形成 肛周膿腫，進(jìn)而形成復(fù)雜程度不一的肛瘺。
慢性肛裂的手術(shù)治療方法：
盲視下側(cè)切術(shù)
從肛門3點(diǎn)位距肛緣1.5 cm處，用12號(hào)鐮形手術(shù)刀刺破皮層，刀鋒與皮膚平行向肛管行進(jìn)，在左手食指于肛內(nèi)引導(dǎo)下準(zhǔn)確定位括約肌間溝之后，將刀鋒反轉(zhuǎn)90°。即壓住外括約肌皮下部，向回向下拉刀至外口，可有切割肌肉的韌感。內(nèi)括約肌下緣被切斷后，肛內(nèi)食指有明顯松弛感，括約肌間溝上方可及明顯裂隙即為成功。
直視下肛裂側(cè)切縫合術(shù)
在3點(diǎn)或9點(diǎn)距肛門1.5 cm處作一放射狀切口，切開(kāi)皮膚及皮下組織，然后在切口內(nèi)用小彎血管鉗將內(nèi)括約肌下緣挑出，直視下將其切斷。然后再輕輕擴(kuò)肛2 min～3 min，達(dá)到肛門松弛，最后切口縫合，無(wú)菌紗布加壓包扎。
內(nèi)括約肌下緣切擴(kuò)術(shù)
在正后面6點(diǎn)處切口上，用彎血管鉗沿括約肌間溝進(jìn)鉗，挑起內(nèi)括約肌下緣切斷，視情況可將外括約肌皮下部切斷一部分以利傷口引流。
內(nèi)括約肌切斷
、外括約肌松解術(shù) 沿正后面6點(diǎn)處的肛裂切口，在左手食指的引導(dǎo)下，上至齒線，下達(dá)肛緣外1.5 cm，用剪刀縱切，在切開(kāi)的過(guò)程中讓患者做收肛運(yùn)動(dòng)，可明顯感覺(jué)到肛管直腸環(huán)的位置和肛門的松緊度。將內(nèi)括約肌下緣和外括約肌皮下部及部分淺部同時(shí)切斷，使傷口引流通暢，充分止血，油紗條填塞傷口，紗布包扎。
慢性肛裂的飲食治療方法：
1、芝麻醬拌菠菜：菠菜1斤煮熟，芝麻醬1兩，醬油、鹽、姜末、味精適量，涼拌吃。具有良好的潤(rùn)腸通便作用，可減輕排便肛門疼痛。
2、 肉蓯蓉?zé)踟i肉：肉蓯蓉200克、豬肉500克、茴香、花椒、生姜、醬油適量，慢火燉爛，分幾次服用。肉蓯蓉味鮮美，燉肉后可同肉一起食用，對(duì)習(xí)慣性便秘有補(bǔ)虛通便作用，可減輕肛裂患者排便時(shí)肛門疼痛癥狀。
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