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腕部腱鞘炎治療方法

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腕部腱鞘炎治療方法

  所謂腱鞘炎是臨床上最常見(jiàn)到的手外科疾病之一,又稱“鍵盤(pán)手”。那么,對(duì)于腕部患上腱鞘炎后該怎么治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享腕部腱鞘炎治療方法,希望對(duì)各位有幫助!

  腕部腱鞘炎病因:

  外傷因素(30%):

  可以是受傷、過(guò)份勞損(尤其見(jiàn)于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起。

  職業(yè)因素(35%):

  一些需要長(zhǎng)期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂(lè)演奏家、貨物搬運(yùn)或需要長(zhǎng)時(shí)間電腦操作的行業(yè)等,都會(huì)引發(fā)或加重此病。常見(jiàn)患處有手腕、手指、肩部等位置。

  疾病因素(35%):

  女性及糖尿病患者會(huì)較易患上這病。病人會(huì)感到關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺(jué)在起床后最為明顯,而癥狀并不會(huì)隨著活動(dòng)頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹,甚至彈響,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

  腕部腱鞘炎西醫(yī)治療方法:

  1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

  初診或癥狀較輕時(shí),可采用制動(dòng)、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時(shí)可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療并非切開(kāi)腕背第一鞘管即告結(jié)束,還應(yīng)檢查鞘管內(nèi)有否解剖變異,有的話需將其多余部分切除。如果此處有肌腱粘連也應(yīng)同時(shí)松解。由于此處有橈神經(jīng)淺支及其分支在皮下通過(guò),手術(shù)時(shí)應(yīng)加以保護(hù),不要損傷。

  2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎

  (1)病變初起時(shí)可用理療或局部封閉治療 大多有效;

  (2)病變重或反復(fù)發(fā)作者可采用手術(shù)治療 手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán),切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時(shí)增粗處不受鞘管的阻擋為度。

  3.肌鞘炎

  腕部制動(dòng),局部熱敷,必要時(shí)行局部理療或局部封閉,大多癥狀可消失;若長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,腱周、滑膜組織變厚,局部隆起可考慮手術(shù)治療,切除增厚的滑膜及筋膜。

  4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎

  早期需制動(dòng)或局部封閉,晚期手術(shù)行滑膜切除或鞘管部分切除術(shù)。同理,在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類似病征,也常是由相應(yīng)的腱鞘炎所致。若反復(fù)發(fā)作,患者亦可考慮手術(shù)治療。

  腕部腱鞘炎中醫(yī)治療方法:

  1.消炎除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。

  【治療】主治腱鞘炎、腱鞘囊腫等。

  【方藥】黃柏、白蘞、山豆根、白芨、昆布、海藻、穿山甲、生南星、生半夏、三棱、莪術(shù)、紅花、防己。防己消炎除濕,軟堅(jiān)散結(jié)。用法上藥研為細(xì)末,混合均勻,再用水、醋各半加熱后把藥調(diào)勻,外敷患部。

  2.活血消腫。

  【治療】主治腱鞘炎、腱鞘囊腫等。

  【方藥】用地鱉蟲(chóng),京半夏,紅花,全蝎,研成細(xì)粉,加米酒浸泡2周,外搽患處,以局部發(fā)熱為度,可以活血消腫。
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