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手骨關節(jié)炎治療方法

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手骨關節(jié)炎治療方法

  骨關節(jié)炎又稱骨關節(jié)病、增生性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、退化性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎等,是一種慢性關節(jié)疾病,那么手骨關節(jié)炎是怎么一回事呢?別走開,接下來,學習啦小編就和大家分享手骨關節(jié)炎治療方法,希望對各位有幫助!

  手骨關節(jié)炎西醫(yī)治療方法

  一般治療

  1、宣傳防病知識、保護關節(jié):首先要讓患者對該病有所認識,體育鍛煉要循序漸進,防止關節(jié)過度運動和負重,避免關節(jié)機械性損傷。嚴重時應制動或石膏固定,以防畸形。減輕體重,使用把手、手杖以減輕受累關節(jié)負荷。與職業(yè)有關者,應調(diào)換工作。進行有關肌肉群的鍛煉,可保持和改善關節(jié)活動,以增強關節(jié)的穩(wěn)定性。

  2、物理療法:熱療、水療、紅外線、超短波、電刺激等均可增強局部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張,減輕疼痛等癥狀。牽引療法對頸椎病神經(jīng)根型患者效果較好,可以松弛肌肉,緩解疼痛,并能防止神經(jīng)根相鄰的組織形成粘連,但須在??漆t(yī)生指導下進行。

  3、推拿和中藥:祖國醫(yī)學的推拿、針灸治療在減輕骨關節(jié)炎癥狀方面有明顯效果。中藥帖劑可活血止痛,有時亦有良效。

  藥物治療

  1、改善癥狀的藥物:鎮(zhèn)痛劑如對已酰氨基酚有鎮(zhèn)痛作用,但抗炎作用弱。非甾體抗炎藥(nonsteroid antinflaammatory trugs,NSAIDs)有抗炎止痛的特點,用藥后可減輕關節(jié)疼痛,改善關節(jié)活動度。

  2、糖皮質(zhì)激素:不宜全身用藥,僅在對其他治療無效,關節(jié)有急性炎癥發(fā)作表現(xiàn)或有關節(jié)周圍滑膜炎,肌膚炎等可給予關節(jié)腔內(nèi)或病變部位局部注射。不宜反復使用。同一部位二次注射間隔時間至少在3個月以上。

  3、使用軟骨保護劑:可緩解癥狀,維持和恢復關節(jié)功能。如聚氨基葡萄糖(gly-cosaminoglycan)。

  4、黏彈性補充療法(viscosupplementation):是向關節(jié)腔內(nèi)注射大分子量的透明質(zhì)酸(hyaluronic acid,HA)溶液,減輕滑膜炎癥,軟骨破壞和改善關節(jié)功能,阻斷局部病變的惡性循環(huán)。

  外科和關節(jié)鏡下治療

  根據(jù)病情采用關節(jié)鏡下關節(jié)沖洗、骨軟骨移植、軟骨細胞或間質(zhì)干細胞移植、關節(jié)畸形嚴重者,可采取截骨矯形術(shù)、關節(jié)破壞,功能障礙嚴重者可行關節(jié)置換。

  其他治療方法

  在2001年歐洲風濕病年會上,報道了同種軟骨或骨髓干細胞移植術(shù)。自體軟骨移植通常僅限于小于2cm2的關節(jié)軟骨缺損,將股骨遠端非承重部位截取的骨柱或自體軟骨移植到股骨關節(jié)表面預先處理好的軟骨缺損隧道中。采用基因治療骨關節(jié)病也已經(jīng)成為研究的重點。

  另外,鑒于骨關節(jié)炎的關鍵在于軟骨再生,從上世紀80年代開始,利用鋸峰齒鮫軟骨粉促使人體關節(jié)再生的代替醫(yī)療開始在歐美日等先進國家盛行。所謂代替醫(yī)療,指的是在傳統(tǒng)西醫(yī)之外,并且其功效可以代替或補充西醫(yī)作用的療法。相比傳統(tǒng)療法手術(shù)風險大往往難以根治的不足,代替療法更加趨于根本和安全?,F(xiàn)在在歐洲,鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物已經(jīng)被認定為關節(jié)藥品,美國OAM(替代醫(yī)療事務局)也把鋸峰齒鮫軟骨粉當作代替醫(yī)療的一環(huán)進行研究和普及,而日本則直接應用于臨床,并取得關節(jié)軟骨再生的驗證,為人類攻克骨關節(jié)炎帶來了明亮的曙光。

  手骨關節(jié)炎中醫(yī)治療方法

  一、濕熱痹阻型

  臨床表現(xiàn):關節(jié)紅腫熱痛,特別是四肢小關節(jié),口渴不欲飲,小便黃赤,舌紅苔黃。

  分析:感受濕熱之邪所致 。

  治法:清熱祛濕,宣痹通絡。

  方藥:宣痹湯加味

  二、風邪偏勝

  臨床表現(xiàn):關節(jié)走躥疼痛,痛無定處,以四肢小關節(jié)為主。

  分析:感受風邪所致 。

  治法:驅(qū)風祛濕,散寒止痛。

  方藥:防風湯加減。

  三、濕邪偏勝

  臨床表現(xiàn):關節(jié)腫痛,肢體困重麻木,四肢活動不靈,遇陰雨天加重。

  分析:感受濕邪所致。

  治法:祛濕健睥,疏風散寒通絡。

  四、寒邪偏勝

  臨床表現(xiàn):關節(jié)疼痛劇烈,遇寒加劇,日輕夜重,得熱則緩。

  分析:感受寒邪所致。

  治法:溫經(jīng)散寒,祛風除濕。

  方藥:烏頭湯加減。

  五、虛證

  臨床表現(xiàn):關節(jié)酸痛無力,肢體麻木,肌肉萎縮。

  分析:氣血兩虛,或肝腎陽虛,肝腎陰虛。

  治法:補益氣血,活絡祛邪。

  方藥:獨活寄生湯加減 骨關節(jié)炎西醫(yī)治療方法。

  骨關節(jié)炎是骨關節(jié)生理性退化的表現(xiàn),尚無逆轉(zhuǎn)或中止該病進展的藥物。治療的目的是減輕疼痛,緩解癥狀,阻止和延緩疾病的發(fā)展,保護關節(jié)功能,以防殘廢。采用綜合治療,包括病人教育,藥物治療,理療及外科手術(shù)治療。
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