關(guān)節(jié)炎如何中醫(yī)治療有哪些方法
關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形。那么,對(duì)于關(guān)節(jié)炎要采取什么樣的治療方法呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
關(guān)節(jié)炎病因
不同的關(guān)節(jié)炎,其病因、臨床表現(xiàn)、治療及轉(zhuǎn)歸均不一。關(guān)節(jié)炎的病因復(fù)雜,主要與炎癥、自身免疫反應(yīng)、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)。關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病最常見的表現(xiàn)之一,但有關(guān)節(jié)炎不一定有風(fēng)濕病,且風(fēng)濕病患者不一定出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞(25%):
關(guān)節(jié)過(guò)度疲勞和膳食不平衡會(huì)導(dǎo)致酸性體質(zhì),這是主要的關(guān)節(jié)炎的病因,軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的潤(rùn)滑效果也會(huì)變差。損失的軟骨成分同時(shí)存在于軟骨和骨骼中,導(dǎo)致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發(fā)炎會(huì)限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
鈣流失(10%):
酸性體質(zhì)的人會(huì)造成大量的鈣流失,這也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的病因,鈣平衡的失調(diào)會(huì)導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積,引起肌肉疼痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會(huì)接合,融合在一起。
寒濕(25%):
人體感受風(fēng)、寒、濕邪而致身痛或身重、關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利的疾病。感受風(fēng)濕所致的多種病癥。《諸病源候論·風(fēng)病諸候》:“風(fēng)濕者,是風(fēng)氣與濕氣共傷于人也。其狀令人懈惰,精神昏憒,若經(jīng)久,亦令人四肢緩縱不隨,入藏則喑啞,口舌不收;或腳痹弱,變成腳氣。”
關(guān)節(jié)炎中醫(yī)治療方法
1.濕熱型
【治法】濕熱重者治宜清熱利濕、活血通絡(luò)。
【方藥】宣痹湯合二妙散加減,防已,山梔,黃柏,連翹,赤小豆,滑石,半夏,蠶砂,杏仁,牛膝,赤小豆,薏苡仁。
【治法】熱毒為主者治宜清熱解毒,活血涼血通絡(luò)。
【方藥】四妙勇安湯加味,玄參,生地,銀花,生甘草,毛冬青,白花蛇舌草,當(dāng)歸,牛膝,赤芍,萆薢,薏仁,老鶴草。
2.寒濕型
【治法】溫陽(yáng)祛寒止痛。
【方藥】烏頭湯,麻黃,烏頭,黃芪,芍藥,甘草,蜂蜜。
3.肝腎兩虛型
【治法】滋陰補(bǔ)腎,養(yǎng)血和血,暢筋骨、利關(guān)節(jié)。
【方藥】六味地黃合四物湯加味,熟地黃,山萸肉,干山藥,澤瀉,牡丹皮,白茯苓,白芍藥,川當(dāng)歸,川芎,桑枝,伸筋草,稀薟草,續(xù)斷,枸杞。
4.腎陽(yáng)(氣)虛型
【治法】溫陽(yáng)益氣、活血通絡(luò)。
【方藥】桂附地黃湯,黨參,黃芪,桂枝,附子,地黃,山萸肉,山藥,茯苓,澤瀉,丹皮。
關(guān)節(jié)炎的預(yù)防方法
1.避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素
關(guān)節(jié)炎與環(huán)境尤其是感染的關(guān)系不可忽視。鏈球菌感染后關(guān)節(jié)炎、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎均與感染有直接關(guān)系。病原菌感染亦可能為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發(fā)因素之一。鏈球菌是導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎的主要病原菌之一。其他與關(guān)節(jié)炎發(fā)病可能有關(guān)的微生物還包括EB病毒、巨細(xì)胞病毒(CMV)、細(xì)小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結(jié)核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長(zhǎng),與關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有一定關(guān)系。因此,平時(shí)應(yīng)注意衛(wèi)生,保持居室通風(fēng)和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強(qiáng)體格鍛煉,提高抗病能力,防范于未然。
近年發(fā)現(xiàn),吸煙與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有顯著相關(guān)性。吸煙人群罹患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機(jī)率明顯升高,且吸煙會(huì)影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)防措施之一。
除此之外,其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學(xué)物質(zhì)的接觸,有可能會(huì)導(dǎo)致某些易感人群產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致不同關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
2.患者教育、精神及心理調(diào)節(jié)
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關(guān)性。臨床上很多患者都是在經(jīng)歷了不良生活事件后出現(xiàn)了自身免疫性疾病的表現(xiàn),因此保持樂(lè)觀、穩(wěn)定的心態(tài),有利于預(yù)防風(fēng)濕性疾病。囑咐患者保持樂(lè)觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭(zhēng),對(duì)關(guān)節(jié)炎的治療意義重大。
3.功能鍛煉及生活方式的調(diào)整
長(zhǎng)期關(guān)節(jié)病變會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及維持的重要方法。功能鍛煉時(shí)要注意鍛煉的時(shí)機(jī)、類型及強(qiáng)度。關(guān)節(jié)腫脹急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動(dòng),抬高患肢以減輕水腫,必要時(shí)臥床休息直至關(guān)節(jié)腫痛改善。腫痛改善后,在不增加痛苦的前提下進(jìn)行關(guān)節(jié)的屈伸和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。負(fù)重關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎如膝關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)炎需避免負(fù)重運(yùn)動(dòng)。關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的類型不盡相同,膝關(guān)節(jié)炎患者可選擇游泳、散步等運(yùn)動(dòng),避免行走過(guò)多及下樓梯;腰部及頸部關(guān)節(jié)炎患者可選擇局部關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)活動(dòng),避免長(zhǎng)期伏案、仰頭;對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛煉。手小關(guān)節(jié)炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動(dòng)小關(guān)節(jié)。無(wú)論選擇何種運(yùn)動(dòng),均需從小量開始,循序漸進(jìn),以運(yùn)動(dòng)后不引起關(guān)節(jié)疼痛為宜,否則需調(diào)整鍛煉強(qiáng)度及減少鍛煉時(shí)間。在有條件的醫(yī)院,上述功能鍛煉應(yīng)在風(fēng)濕病專科及康復(fù)??漆t(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。此外,患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,如強(qiáng)直性脊柱炎患者站立時(shí)需直立,多睡硬板床,保持仰臥位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現(xiàn)上胸椎及頸椎受累應(yīng)停止使用枕頭。而膝關(guān)節(jié)炎患者則應(yīng)避免穿高跟鞋。
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