花粉過敏性鼻炎的最佳治療方法
花粉過敏性鼻炎是指由于花粉而引起的一種鼻腔里過敏性炎癥,那么,對(duì)于花粉過敏性鼻炎要怎么治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享花粉過敏性鼻炎的最佳治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
花粉過敏性鼻炎的最佳治療方法
避免接觸變應(yīng)原
①室內(nèi)的塵螨數(shù)量最好<20/m2只 ;維持居住空間相對(duì)濕度至60%以下,但過低(如低于30%~40%)會(huì)造成不適;清掃地毯 ;清洗床上用品、窗簾,螨變應(yīng)原溶于水,水洗紡織品可清除其中的大部分變應(yīng)原;使用有濾網(wǎng)的空氣凈化機(jī)、吸塵器等。 ②相應(yīng)花粉致敏季節(jié),規(guī)避致敏原。③對(duì)動(dòng)物皮毛過敏的患者回避過敏原。
藥物治療
應(yīng)考慮以下因素:療效、安全性、費(fèi)用/效果比等。常用鼻內(nèi)和口服給藥,療效在不同患者之間可能有差異。停藥后無長期持續(xù)療效,因此對(duì)持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎需維持治療。延長治療時(shí)間并不發(fā)生快速耐藥性。鼻內(nèi)給藥具有許多優(yōu)點(diǎn),高濃度藥物可直接作用于鼻部,避免或減少了全身副作用。但對(duì)于伴有其他過敏性疾病患者,藥物需要作用不同靶器官,鼻內(nèi)給藥不是最佳選擇,推薦全身藥物治療。
1.抗組胺藥: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗組胺藥, 可有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀。適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎, 與鼻用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合治療中 - 重度變應(yīng)性鼻炎。
2.糖皮質(zhì)激素:鼻用糖皮質(zhì)激素,可有效緩解鼻塞、流涕和噴嚏等癥狀。對(duì)其他藥物治療無反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,可采用口服糖皮質(zhì)激素進(jìn)行短期治療。
3.抗白三烯藥:對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效。
4.色酮類藥: 對(duì)緩解鼻部癥狀有一定效果, 滴眼液對(duì)緩解眼部癥狀有效。
5.鼻內(nèi)減充血?jiǎng)? 對(duì)鼻充血引起的鼻塞癥狀有緩解作用, 療程應(yīng)控制在 7天以內(nèi)。
6.鼻內(nèi)抗膽堿能藥物: 可有效抑制流涕。
7.中藥: 部分中藥對(duì)緩解癥狀有效。兒童和老年人的治療原則與成人相同, 但應(yīng)特別注意避免藥物的不良反應(yīng)。
8.妊娠期患者應(yīng)慎用各種藥物。
免疫治療
是世界衛(wèi)生組織推薦的、可能改變疾病進(jìn)程的療法。免疫治療誘導(dǎo)了臨床和免疫耐受,具有長期效果,可預(yù)防變應(yīng)性疾病的發(fā)展。療程分為劑量累加階段和劑量維持階段,總療程不少于2年。應(yīng)采用標(biāo)準(zhǔn)化變應(yīng)原疫苗。適應(yīng)證主要用于常規(guī)藥物治療無效的變應(yīng)性鼻炎患者。禁忌證①哮喘發(fā)作期; ②患者正使用β受體阻斷劑; ③合并其他免疫性疾病; ④妊娠期婦女; ⑤患者無法理解治療的風(fēng)險(xiǎn)性和局限性。免疫治療可能出現(xiàn)局部和全身不良反應(yīng)。
外科治療
適應(yīng)證: ①經(jīng)藥物或免疫治療鼻塞癥狀無改善,有明顯體征, 影響生活質(zhì)量;②鼻腔有明顯的解剖學(xué)變異,伴有功能障礙; ③合并慢性鼻-鼻竇炎、鼻息肉, 藥物治療無效。外科治療不作為常規(guī)治療變應(yīng)性鼻炎的方法。
激活治療
激活免疫療法
德國醫(yī)學(xué)實(shí)力最強(qiáng)的海德堡大學(xué)研究院,美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院,中華醫(yī)學(xué)會(huì)等多家權(quán)威機(jī)構(gòu)一致認(rèn)為“激活免疫療法”在臨床運(yùn)用中,是完全針對(duì)患者的實(shí)際病情,抑制組織胺、降低鼻腔副交感神經(jīng)的興奮性、德國wolf鼻內(nèi)窺鏡、康復(fù)以及精神治療多管齊下,具有顯著的治療效果。
花粉過敏性鼻炎的預(yù)防方法
1.避免接觸過敏原;
2.忌食寒涼生冷等刺激性食物;慎食魚、蝦、蟹類等海產(chǎn)食物;平時(shí)注意多吃補(bǔ)益肺氣的食物;
3.戒煙及避免吸二手煙,并盡量避免出入空氣污濁的地方;
4.可以經(jīng)常進(jìn)行溫冷交替浴、足浴、鼻洗滌和干布摩擦,增強(qiáng)家庭保健體制。
5.采用正確的擦鼻方法;
6.不宜過多使用血管收縮性滴鼻劑。
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