結(jié)腸炎要怎么治療方法有哪些
結(jié)腸炎要怎么治療方法有哪些
結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,那么,在治療上有什么方法嗎?接下來,學習啦小編就和大家分享急性結(jié)腸炎的治療方法,希望對各位有幫助!
結(jié)腸炎的西醫(yī)治療方法
一、一般治療
1、休息:休息對疾病有很大好處,特別對活動期病人要強調(diào)充分休息,減少精神和體力負擔。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動量,但一般應(yīng)避免重體力活動。
2、飲食和營養(yǎng):腹瀉期要注意補充營養(yǎng),又要適當減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來的機械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問題,要看喝牛奶后有無腹瀉加重,因為潰瘍性結(jié)腸炎病人可能對牛乳蛋白過敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國,患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多,因此,對腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細詢問有無對牛乳過敏史,限制乳制品的攝入,有時會起到止瀉的效果。
由于腹瀉便血、長期攝食過少和吸收營養(yǎng)不良等因素,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應(yīng)給予適量補充。一般可經(jīng)口服或注射補充,運用益氣健脾、養(yǎng)血補腎中藥也可達增加體質(zhì)和補充營養(yǎng)的目的,但不要濫補,要辨證用藥。長期腹瀉者,要補充鈣以及鎂、鋅等微量元素。
二、用藥原則
1、適當補充液體和電解質(zhì),補充維生素乙和鈣。服鐵制劑和葉酸治療貧血。病情嚴重,腹瀉頻繁,營養(yǎng)嚴重不良的病人,可給一時期胃腸要素飲食或胃腸外營養(yǎng)。
2、抗感染藥:水楊酰偶氮磺胺吡啶對治療各部結(jié)腸炎,防止并發(fā)癥有較好療效。有的引起惡心、嘔吐、頭痛、皮疹、粒細胞減少、貧血和肝功能不良。如不見效和有不良反應(yīng),可改用甲硝噠唑。新霉素和酞磺噻唑也有效用。
3、激素治療:腎上腺皮質(zhì)激素、氫可的松和強的松可改進全身狀況,使病程緩解,排糞次數(shù)減少,復發(fā)癥狀減輕和食欲增加。但也有的病人效果不好,并可使?jié)兇┛?,出血和愈合緩慢?,F(xiàn)在認為應(yīng)用范圍較小,對于急性暴發(fā)性或早期發(fā)作嚴重的病人可使癥狀明顯減輕,病情好轉(zhuǎn);對于長期反復發(fā)作的效果并不滿意;促皮質(zhì)激素單位溶于葡萄糖溶液,靜脈滴注,癥狀改進后改用肌肉注射。氫可的松靜脈注射,癥狀緩解后逐漸減量,可給藥。皮質(zhì)激素對緩解癥狀比可的松效用較好,但維持緩解的效用不如可的松。這種治療如癥狀無改進,不應(yīng)繼續(xù)超過2周。
4、免疫抑制藥:硫唑嘌呤,每日1次,可改變病的進程,抑制臨床表現(xiàn),但不能改變基礎(chǔ)病,常用于靜止期減少復發(fā),也可能中毒,應(yīng)加注意。6硫基嘌呤(6-MP)與激素合用可減輕癥狀。
5、止瀉藥:可減少排糞次數(shù),減輕腹痛,常用復方苯乙哌啶、可待因和復方樟腦酊。止瀉藥物對急性發(fā)作的潰瘍性結(jié)腸炎可能引起中毒性巨結(jié)腸,應(yīng)慎重使用。也可給鎮(zhèn)靜藥物和解痙藥物。
6、保留灌腸:常用于直腸和乙狀結(jié)腸炎,可減輕癥狀,促使?jié)冇稀?/p>
三、腸炎患者自我鍛煉法
1、做時全身放松,排除雜念,姿勢取仰臥式,雙眼微閉,深呼吸,先提肛30次,向上提時吸氣,向下放時呼氣。一提一放為一次。
2、提肛時一定要意守肛門,做完30次后再揉腹200次,揉腹前要排凈大小便,不宜過飽過餓。
3、揉時手心向下,右手放在肚臍上,左手放在右手手背上,按順時針方向揉腹,力度適中,揉的幅度由小到大,即先從肚臍開始,再慢慢擴大,直到整個腹部,揉一圈為一次,揉腹時要意守丹田(肚臍下約5厘米處),在揉腹前心中默念“消炎、止痛、痊愈”六字。
4、做完運動之后,雙手放在肚臍上,還是左手放在右手上,做深呼吸三次,平躺三分鐘后起床。
此法要持之以恒,揉腹時如出現(xiàn)腹部溫熱感,腸鳴或排氣現(xiàn)象均屬正常。
四、治愈標準
慢性結(jié)腸炎的治愈標準,一般來說,必須是大便完全恢復正常,日行1次或隔日1次,糞便成形,不再出現(xiàn)粘凍和腹痛等癥狀,并經(jīng)內(nèi)鏡檢查,證實結(jié)腸粘膜的充血、水腫已經(jīng)消除時,這時結(jié)腸炎才達到臨床治愈標準。臨床上有不少患者自我感覺癥狀消失,自己主張停藥,這時未經(jīng)內(nèi)鏡檢查,其實疾病還沒有完全治愈,這樣停藥就容易復發(fā)的,建議在醫(yī)生的指導下合理用藥,達到臨床治愈標準,并長期保持良好狀態(tài)。
五、結(jié)腸炎治療誤區(qū)
1.腹瀉就是結(jié)腸炎——盲目服藥
2.結(jié)腸炎應(yīng)該消炎——濫用抗生素
3.用藥見效后未能鞏固——中途停藥
4.只重視藥物治療——忽視營養(yǎng)補充和心理調(diào)適
結(jié)腸炎的中醫(yī)治療方法
中藥處方(一)
【辨證】脾胃氣虛,中氣下陷。
【治法】補中益氣止瀉。
【方名】益氣湯。
【組成】黃芪,薏苡仁,黨參,獲苓,血余炭,赤石脂,白芍,白術(shù)炭,陳皮炭,柴胡,厚樸,黃連。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
中藥處方(二)
【辨證】脾失健運,濕熱蘊于腸中,肝脾氣滯。
【治法】健脾溫中,清腸化濕。
【方名】溫中湯。
【組成】黨參,白術(shù),炮姜,炙甘草,茯苓,防風,焦神曲,焦山楂,陳皮,白芍,秦皮。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
中藥處方(三)
【辨證】肝腎陽氣虛弱,運化失職。
【治法】溫陽益氣,澀腸止瀉。
【方名】赤石脂湯。
【組成】附子,黃芪,當歸,桔梗,石榴皮,川楝子,肉桂,黃連,炮姜,訶子,赤石脂,肉豆蔻。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
中藥處方(四)
【辨證】濕熱邪毒壅滯胃腸。
【治法】清熱利濕,健脾和胃。
【方名】解毒清腸湯。
【組成】白頭翁,秦皮,黃柏,黃連,白芍,白術(shù),蒼術(shù),茯苓,豬苓,匾蓄,山藥,木香。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
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