老年人腦梗塞的治療方法
老年人腦梗塞的治療方法
腦梗塞即動(dòng)脈阻塞后出現(xiàn)相應(yīng)部位腦組織的破壞,可伴發(fā)出血。那么,老年人患上腦梗塞后要進(jìn)行怎樣的治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享老年人腦梗塞的治療方法,希望對(duì)各位有幫助!
老年人腦梗塞的西醫(yī)治療方法
本病的治療,基本上同腦血栓形成,應(yīng)積極治療高血壓,尤為病史中已有過腔隙性梗塞者需要防止復(fù)發(fā),同時(shí)應(yīng)注意血壓不能過快過低。
急性期
以盡早改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán)、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)為原則。
1、緩解腦水腫:梗塞區(qū)較大嚴(yán)重患者,可使用脫水劑或利尿劑。
2、改善微循環(huán):可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環(huán)。
3、稀釋血液:
?、俚热萘垦合♂尟煼ǎ和ㄟ^靜脈放血,同時(shí)予置換等量液體;
?、诟呷萘垦合♂尟煼ǎ红o脈注射不含血液的液體以達(dá)到擴(kuò)容目的。
4、溶栓:①鏈激酶。②尿激酶。
5、抗凝:用以防止血栓擴(kuò)延和新的血栓發(fā)生。①肝素。②雙香豆素。
6、擴(kuò)張血管:一般認(rèn)為血管擴(kuò)張劑效果不肯定,對(duì)有顱內(nèi)壓增高的嚴(yán)重患者,有時(shí)可加重病情,故早期多不主張使用。
7、其他:本病還可使用高壓氧療法,體外反搏療法和光量子血液療法等。
恢復(fù)期
繼續(xù)加強(qiáng)癱瘓肢體功能鍛煉和言語功能訓(xùn)練,除藥物外,可配合使用理療、體療和針灸等。
老年人腦梗塞的中醫(yī)治療方法
1、氣虛血瘀:
治法:益氣活血。
方藥:補(bǔ)陽還五湯加減。本方以補(bǔ)氣為主兼以活血通絡(luò)。方中重用生黃芪取其大補(bǔ)脾胃之元?dú)猓箽馔源傺?,祛瘀而不傷正。?dāng)歸尾活血,有祛瘀而不傷好血之妙。川芎、赤芍、桃仁、紅花助歸尾活血祛瘀。地龍通經(jīng)活絡(luò)。如半身不遂較重者加桑枝、穿山甲、水蛭等藥加重潔血通絡(luò)、祛瘀生新;。言語不利甚者加菖蒲、遠(yuǎn)志化痰開竅。手足腫脹明顯者加茯苓、澤瀉、薏仁、防已等淡滲利濕。如大便溏甚者去桃仁加炒白術(shù)、山藥以健脾。
2、陰虛風(fēng)動(dòng):
治法:滋陰熄風(fēng)。
方藥:大定風(fēng)珠加減。本方用味厚滋補(bǔ)的藥物為主以滋陰養(yǎng)液,填補(bǔ)欲竭之真陰,平熄內(nèi)動(dòng)之虛風(fēng)。方中雞子黃、阿膠滋陰養(yǎng)液以熄內(nèi)風(fēng)。地黃、麥冬、白芍滋陰柔肝。龜板、鱉甲滋陰潛陽。五味子、炙甘草酸甘化陰,以加強(qiáng)滋陰熄風(fēng)之功。如偏癱較重者可加牛膝、木瓜、地龍、蜈蚣、桑枝等通經(jīng)活絡(luò)之品。如舌質(zhì)暗紅、脈澀等有血瘀證時(shí)加丹參、雞血藤、桃仁、地鱉等以活血祛瘀。語言不利甚加菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志開音利竅。
老年人腦梗塞的預(yù)防方法
1、控制體重:肥胖是腦梗塞的危險(xiǎn)因素,應(yīng)通過控制飲食(尤其是高能量的食物)和體育鍛煉控制體重。膳食營(yíng)養(yǎng)要均衡,多吃蔬菜、水果和谷類食品,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,食鹽攝入每天控制在6克以下。堅(jiān)持鍛煉能降低20%的復(fù)發(fā)危險(xiǎn),每天至少進(jìn)行30分鐘中度體力活動(dòng),例如散步、慢跑、太極拳、騎自行車等,每周5-7次。另外,調(diào)整自己的心態(tài),正確對(duì)待自己和他人,盡量保持積極、豁達(dá)、輕松的心情。對(duì)于有抑郁傾向者應(yīng)加用抗抑郁藥物治療。
2、合理飲食:多吃橙、香蕉、菠菜、馬鈴薯等富含鉀的食物,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng),缺鈣可促使小動(dòng)脈痙攣,血壓升高,每天攝入1克以上的鈣,可使血壓降低,鎂與鈣的作用相似,應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海藻等富含鎂的食物,清淡少鹽、少糖膳食,把食鹽量降至每天6克左右。同時(shí)注意多喝水,可稀釋血液,防止血栓形成。
3、情緒穩(wěn)定:樂觀穩(wěn)定的情緒,舒暢平衡的心態(tài)是預(yù)防心腦血管病的重要因素。
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