急性鼻竇炎的最佳治療方法
急性鼻竇炎的最佳治療方法
急性鼻竇炎是鼻竇粘膜的一種急性化膿性炎癥,常繼發(fā)于急性鼻炎。那么,對待急性鼻竇炎上要怎么治療呢?接下來,學習啦小編就和大家分享急性鼻竇炎的最佳治療方法,希望對各位有幫助!
急性鼻竇炎的病因
急性鼻竇炎多由上呼吸道感染引起,細菌與病毒感染可同時并發(fā)。常見細菌菌群是肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和葡萄球菌等多種化膿性球菌,其次為流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌屬,后者常見于兒童。其他的致病菌還有鏈球菌類、厭氧菌和金黃色葡萄球菌等。由牙病引起者多屬厭氧菌感染,膿液常帶惡臭。真菌及過敏也有可能是致病因素。
急性鼻竇炎的感染常來自于:竇源性感染、鼻腔源性感染、鄰近組織源性感染、血源性感染、創(chuàng)傷源性感染,還有全身因素和中毒因素導致的。
鼻竇乃顱骨中充滿氣體的空腔,這些空腔被覆粘膜。鼻竇炎乃指空腔中粘膜腫脹及發(fā)炎。最常見的致病原因為鼻腔感染后繼發(fā)鼻竇化膿性炎癥。此外,變態(tài)反應、機械性阻塞及氣壓改變等均易誘發(fā)鼻竇炎,牙的感染可引起齒源性上頜竇炎。
鼻竇炎的罹患因素包括患者的體質、環(huán)境因素、病菌的毒力,還與患者遺傳特質和鼻腔鼻竇的解剖結構異常有關,變應性因素也是重要原因之一。在各種鼻竇炎中,上頜竇炎最多見,其后依次是篩竇、額竇和蝶竇的炎癥。上頜竇因竇腔較大,竇底較低,而竇口較高,易于積膿,且居于各鼻竇之下方,易被他處炎癥所感染,故上頜竇炎的發(fā)病率最高。嚴重的鼻竇炎可伴發(fā)相應骨髓炎或眼眶、顱內感染等并發(fā)癥,重者甚至可以致命。鼻竇炎可以單發(fā),亦可以多發(fā)。
急性鼻竇炎的最佳治療方法
1. 全身治療:采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。
2. 改善鼻竇引流:常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。
3. 上頜竇穿刺沖洗術:急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1—2次。
4. 鼻竇置換療法:使用于兒童多組鼻竇炎患者。
5. 如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。
6. 可以使用粘液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。
7. 可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強引流。
8. 手術:急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時可采用鼻內窺鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。
急性鼻竇炎的最佳預防方法
1. 加強體育鍛煉,增強體質,預防感冒。
2. 應積極治療急性鼻炎(感冒)和牙病。
3. 鼻腔有分泌物時不要用力擤鼻,應堵塞一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物,再堵塞另一側鼻孔擤凈鼻腔分泌物。
4. 及時、徹底治療鼻腔的急性炎癥和矯正鼻腔解剖畸形,治療慢性鼻炎和鼻中隔偏曲。
5. 游泳時避免跳水和嗆水。
6. 患急性鼻炎時,不宜乘坐飛機。
7. 妥善治療變態(tài)反應性疾病,改善鼻腔鼻竇通風引流。
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