鼻咽血管瘤怎么回事治療方法
鼻咽血管瘤是鼻咽部最常見的良性腫瘤，那么，對(duì)這種腫瘤要怎么治療呢?下面學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享鼻咽血管瘤的治療方法，希望對(duì)大家有幫助!
鼻咽血管瘤的癥狀
1.出血，陣發(fā)性鼻腔或口腔出血，且常為病人首診主訴。由于反復(fù)大出血，病人常有不同程度的貧血。
2.鼻塞，腫瘤堵塞后鼻孔并侵入鼻腔，引起一側(cè)或雙側(cè)鼻塞，常伴有流鼻涕，閉塞性鼻音，嗅覺減退等。
3.其他癥狀，由于瘤體不斷增長(zhǎng)引起鄰近骨質(zhì)壓迫吸收和相應(yīng)器官的功能障礙，腫瘤侵入鄰近結(jié)構(gòu)則出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，如侵入眼眶，則出現(xiàn)眼球突出，視神經(jīng)受壓，視力下降;侵入翼腭窩引起面頰部隆起;侵入鼻腔可引起外鼻畸形;侵入顱內(nèi)壓迫神經(jīng)，引起頭痛及腦神經(jīng)麻痹。
鼻咽血管瘤的診斷
1.前鼻鏡檢查常見一側(cè)或雙側(cè)鼻腔有炎性改變，收縮下鼻甲后，可見鼻腔后部粉紅色腫瘤。
2.間接鼻咽鏡檢查可見鼻咽部圓形或分葉狀紅色腫瘤，表面光滑而富有血管，瘤體侵入后鼻孔―鼻腔可引起外鼻畸形或軟腭下塌。
3.觸診手指觸診可觸及腫塊基底部，活動(dòng)度小，中等硬度，若瘤體侵入頰部，通過觸診可了解瘤體蒂部與鄰近部位粘連情況。但觸診應(yīng)輕柔，因觸診極易引起大出血，臨床應(yīng)盡量少用。
4.影像學(xué)檢查CT和MRI檢查可清晰顯示瘤體位置、大小、形態(tài)，了解腫瘤累及范圍和周圍解剖結(jié)構(gòu)的關(guān)系。數(shù)字減影血管造影(DSA)可了解腫瘤的血供并可進(jìn)行血管栓塞，以減少術(shù)中出血。
根據(jù)病史及檢查，結(jié)合年齡及性別作出診斷。因腫瘤極易出血，活檢應(yīng)列為禁忌。對(duì)于病史不典型或腫瘤擴(kuò)展至鄰近結(jié)構(gòu)而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀者，有時(shí)難以作出診斷，常需與后鼻孔出血性息肉，鼻咽部脊索瘤及鼻咽部惡性腫瘤鑒別，最后診斷有賴于術(shù)后病理檢查。
鼻咽血管瘤的治療方法
以手術(shù)切除為主
根據(jù)腫瘤的部位和范圍，通常采用經(jīng)腭、經(jīng)鼻或二者結(jié)合的進(jìn)路。經(jīng)腭途徑適于腫瘤較大，伸至口咽，基底在鼻咽頂后及兩側(cè)向前未超過后鼻孔者，常用徑路有軟腭正中裂開，硬腭“U”形或舌形切口經(jīng)鼻途徑僅適于瘤體在后鼻孔處伸至鼻腔、鼻竇者，常用方法有鼻側(cè)切開或擴(kuò)大鼻側(cè)切開術(shù)。
鼻咽纖維血管瘤手術(shù)時(shí)由于術(shù)腔深、術(shù)野小、失血迅猛及瘤體剝離困難等問題存在，因此應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)時(shí)既要徹底切除腫瘤，又要盡量減少失血，防止并發(fā)癥，術(shù)前可先行氣管切開或行頸外動(dòng)脈結(jié)扎，切除腫瘤時(shí)可用控制性降壓麻醉放療及藥物治療如服用乙烯雌酚2～4周，雖不能根治但可使瘤體縮小，使術(shù)中出血減少;瘤內(nèi)注射硬化劑也有類似作用。對(duì)于較小腫瘤可經(jīng)纖維鼻咽鏡試行激光燒灼，效果較好。
生物治療
生物治療就是利用樹突狀細(xì)胞(DC)和細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(CIK)兩種細(xì)胞聯(lián)合治療腫瘤。生物治療不僅能激發(fā)、增強(qiáng)腫瘤患者特異性抗腫瘤免疫應(yīng)答，有效清除體內(nèi)殘留病灶，且在患者體內(nèi)誘發(fā)免疫記憶，從而獲得長(zhǎng)期的抗瘤效應(yīng)，因而能夠防治常規(guī)治療后腫瘤殘留病灶導(dǎo)致的復(fù)發(fā)，是一種全新、特異、有效的治療手段。
與傳統(tǒng)的手術(shù)、放療、化療相比，細(xì)胞免疫治療技術(shù)是利用人體自身細(xì)胞殺死腫瘤，不會(huì)像手術(shù)那樣造成大面積的損傷，也不會(huì)像放化療那樣產(chǎn)生各種毒副作用，它能清除手術(shù)、放化療不能清除的癌細(xì)胞，最大限度防止癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，同時(shí)它還能降低放化療的副作用，修復(fù)提高病人的免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)患者免疫能力，極大地緩解患者的治療痛苦，有效地延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，提高患者生存質(zhì)量
鼻咽血管瘤的預(yù)防方法
1、洗臉用冷水
提倡洗臉用冷水，無(wú)論什么季節(jié)都要堅(jiān)持。鼻腔四周皮膚做數(shù)十次以上的往返推拿，以改良比內(nèi)血液循環(huán)。
2、注意科學(xué)飲食
注意事項(xiàng)腫瘤飲食、飲水衛(wèi)生防止癌從口進(jìn);不吃霉變腐敗，燒焦的食品和熏、烤腌、泡的食品，或不飲用貯存較長(zhǎng)時(shí)間的水不吸煙、不酗酒，科學(xué)搭配腫瘤飲食多吃新鮮蔬菜、水果和富有營(yíng)養(yǎng)的多種食品。
3、平時(shí)多注意衛(wèi)生
保持茂盛的精力，從而進(jìn)步機(jī)體免疫功效和抗病才能;養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣同時(shí)注意事項(xiàng)保護(hù)環(huán)境、避免和減少對(duì)大氣、腫瘤飲食飲水的污染，可以防止物理、化學(xué)和寄生蟲病毒等引發(fā)癌癥因子對(duì)人體的侵害。
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