肛裂的癥狀及治療方法
肛裂的癥狀及治療方法
肛裂是齒線以下肛管皮膚破裂形成棱形裂口或潰瘍。那么,肛裂該如何是好呢?別擔(dān)心,接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享肛裂的癥狀及治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
肛裂的癥狀
1.疼痛 肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀,排糞時(shí),糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門(mén)的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期,以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時(shí)至數(shù)小時(shí),使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解,但再次排便,又發(fā)生疼痛,以上臨床稱為肛裂疼痛周期,疼痛還可放射到會(huì)陰部,臀部,大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。
2.便秘 此為肛裂的病因,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛門(mén)疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
3.便血 排便時(shí)常在糞便表面或便紙上見(jiàn)有少量新鮮血跡,或滴鮮血,大出血少見(jiàn)。
4.其他 如肛門(mén)瘙癢,分泌物,腹瀉等,是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎,肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門(mén)瘙癢(表1)。
5.體征 國(guó)外曾報(bào)道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。
肛裂的西醫(yī)治療方法
首先,藥物治療是最基本的治療肛裂的方法。其次,硬化劑注射、冷凍療法:易復(fù)發(fā)、副作用較多,目前已較少使用。
其次,橡皮圈結(jié)扎法(肛裂結(jié)扎法):將特制橡皮圈套住肛裂根部,使其自然壞死、萎縮而脫落;橡皮圈亦隨糞便排山。
優(yōu)點(diǎn)為施行簡(jiǎn)單、沒(méi)有什么疼痛,患者無(wú)需住院。
缺點(diǎn)為只能施用于較小的肛裂,第四度肛裂無(wú)法以此治療。
最后,還需要注意的就是手術(shù)治療肛裂也是很好的選擇。以手術(shù)方法將內(nèi)外痔全部切除。
傳統(tǒng)的治療肛裂的技術(shù)效果也比較明顯,但是其缺點(diǎn)是非常容易復(fù)發(fā),尤其是手術(shù)治療,其手術(shù)過(guò)程中容易給患者帶來(lái)比較大的傷害,還要住院,并且,在術(shù)后的護(hù)理上,由于手術(shù)位置的特殊性,非常容易受到細(xì)菌的感染。
肛裂的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)對(duì)肛裂的治療,不僅在手術(shù)技術(shù)方面有許多獨(dú)創(chuàng),而且在藥物治療方面有非常豐富的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。
(1)燥火便結(jié)
一般癥見(jiàn)大便堅(jiān)硬燥結(jié),排糞時(shí)肛門(mén)劇烈疼痛,便后略有緩解,爾后可持續(xù)疼痛數(shù)小時(shí),甚則整日疼痛不減,便時(shí)鮮血隨之而下,多呈點(diǎn)滴 狀。常因大便燥結(jié)痛苦,而不敢正常進(jìn)食,伴有心煩意亂,口苦咽干,舌苔黃燥,脈數(shù)。
證屬:燥火郁結(jié),結(jié)于腸道。
治法:宜清熱瀉火,潤(rùn)腸通便。
方用:梔子金 花丸,或以此方加減使用。外用祛毒湯熏洗,敷生肌玉紅膏于傷口。
(2)濕熱蘊(yùn)結(jié)
便時(shí)腹痛不適,排便不爽,肛門(mén)墜脹,時(shí)有粘液鮮血,或可帶有膿血,苔黃厚膩。
證屬:濕熱下注,蘊(yùn)結(jié)于肛。
治法:清化濕熱,潤(rùn)腸通便。
方用:黃連湯加減內(nèi)服。 外用四黃膏敷肛裂處。 或回肛散。
(3)血虛腸燥
便時(shí)肛門(mén)疼痛,流血,大便秘結(jié),皮膚干澀,口干舌燥,心煩失眠,午后潮熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
證屬:血虛腸燥,結(jié)而化火。
治法:涼血養(yǎng)血,潤(rùn)燥通便。
方用:麻仁潤(rùn)腸丸,或用濟(jì)川煎即可。
肛裂的預(yù)防方法
1、肛裂是肛門(mén)病中較疼痛的一種,且可伴發(fā)許多肛門(mén)不適,因此,對(duì)肛裂應(yīng)重在預(yù)防。
2、保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí),切忌努責(zé)排便,而要用溫鹽水灌腸或開(kāi)塞露注入肛內(nèi)潤(rùn)腸通便。
3、及時(shí)治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
4、用肛門(mén)窺器作檢查時(shí),切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
5、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過(guò)精,要粗細(xì)糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
7、凡有肛周濕疹,皮炎,瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化,彈性減弱而撕裂肛管皮膚。
8、對(duì)有肛管皮膚損傷者,應(yīng)積極治療,防止因感染而形成潰瘍。
9、對(duì)患有肛隱窩炎和肛乳頭炎者,要盡早治愈,防止誘發(fā)肛裂。
10、作肛門(mén)直腸指診時(shí),忌粗暴用力,以免損傷肛管。
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