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功能性卵巢囊腫的治療方法

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功能性卵巢囊腫的治療方法

  卵巢囊腫廣義上屬于卵巢腫瘤的一種,其病理形態(tài)多種多樣,是最常見(jiàn)的婦科疾病。那么,對(duì)于功能性卵巢囊腫要怎么治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享功能性卵巢囊腫的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!

  功能性卵巢囊腫的西醫(yī)治療方法

  手術(shù)治療:卵巢囊腫的治療方式取決于患者年齡,癥狀是否惡變,囊腫的部位,體積,大小,生長(zhǎng)速度,造成子宮附件的變形情況,是否保留生育功能及患者的主觀愿望等因素而定。

  1.良性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

 ?、俾殉材夷[切除術(shù) 此種患者多無(wú)月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側(cè)腫瘤較顯著,則可行患側(cè)輸卵管卵巢切除術(shù)。

 ?、谳斅压苈殉睬谐g(shù) 一側(cè)卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者,雙側(cè)卵巢囊腫多行一側(cè)或雙側(cè)輸卵巢切除術(shù),患者周身情況不能勝任或炎癥嚴(yán)重者常行全子宮切除術(shù),值得注意的是關(guān)于較大卵巢囊腫的手術(shù)處理,應(yīng)不計(jì)切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術(shù)中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動(dòng),必要時(shí)加速輸液或輸血,輸氧,更要預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴(kuò)張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質(zhì)平衡失調(diào)與血液化學(xué)改變。

 ?、鄹郊叭訉m切除 發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側(cè)或雙側(cè)卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側(cè)附件及全子宮切除為宜,但會(huì)嚴(yán)重影響內(nèi)分泌失調(diào)。

  2.惡性卵巢囊腫的手術(shù)治療:

 ?、俣鄶?shù)患者就診時(shí)多已達(dá)晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見(jiàn)到的盆,腹腔轉(zhuǎn)移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤(rùn),渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。

 ?、趯?duì)于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導(dǎo)管,以便術(shù)后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一般采用手術(shù)切除囊腫,痛苦大,潛在風(fēng)險(xiǎn)高,費(fèi)用也高,恢復(fù)緩慢,易感染,對(duì)工作,學(xué)習(xí)和生活有一定影響,放療,化療易損傷正氣及機(jī)體正常細(xì)胞,使患者免疫功能降低,痛苦較大,費(fèi)用也大,激素類藥物易引起肝,腎等其他臟腑功能正常,也會(huì)對(duì)藥品產(chǎn)生依賴性。對(duì)卵巢囊腫的治療基本上分為保守療法和開(kāi)刀抽取療法。患者不到萬(wàn)不得已最好不開(kāi)刀治療卵巢囊腫,一但切除了卵巢輸卵管和子宮,對(duì)女士的身體生理和精神都有不同程度的影響。卵巢囊腫不要刺激它也不要隨便就進(jìn)行抽取,很多患者反映越抽囊腫長(zhǎng)的越快??茖W(xué)的辦法應(yīng)該是選對(duì)藥物積極治療并結(jié)合密切隨訪復(fù)查,注意卵巢囊腫的性質(zhì)變化,再采取相應(yīng)的對(duì)策。

  3.術(shù)前準(zhǔn)備:

 ?、傩睦頊?zhǔn)備 與患者溝通、談心,介紹治療方法和效果,耐心講解疾病的基本知識(shí),術(shù)前術(shù)后的注意事項(xiàng),增強(qiáng)患者的信心,使其積極配合治療和護(hù)理。

 ?、谛g(shù)前彩超確診卵巢囊腫的大小、性質(zhì),排除惡性病變。詳細(xì)詢問(wèn)卵巢囊腫患者有無(wú)乙醇過(guò)敏史,包括能否飲酒等。精神過(guò)于緊張的患者,術(shù)前30min可給予鎮(zhèn)靜劑。測(cè)量體溫,排空膀胱,常規(guī)消毒。

 ?、畚锲窚?zhǔn)備 穿刺包及手套包用壓力蒸汽滅菌,用2%戊二醛浸泡的器械使用前用生理鹽水沖洗干凈,以減少刺激。選用2%利多卡因局麻,50ml和7ml滅菌注射器及無(wú)菌試管1支。

  功能性卵巢囊腫的中醫(yī)治療方法

  1.中藥治療:中醫(yī)中藥從整體觀入手,對(duì)機(jī)體的氣血,經(jīng)絡(luò),臟腑功能進(jìn)行全面調(diào)理,以達(dá)氣血,經(jīng)絡(luò)之通暢,陰陽(yáng)之平衡的升降浮沉原理,使正氣內(nèi)存,邪不可干的祛邪外出之功。

  中藥采用調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,強(qiáng)增免疫辯證施治的方法,采用“軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀、扶正固本”的治療原則治療卵巢囊腫,服藥方便,見(jiàn)效快,費(fèi)用低,愈后基本不復(fù)發(fā),達(dá)到了治病求本、標(biāo)本兼治的治療效果.不開(kāi)刀治療卵巢囊腫,在臨床上取得了很大的進(jìn)展,取得了很好的療效。

  2.藥方:

  海藻 12克,白芥子 10克,三棱 10克,苡仁 20克,桃仁 10克,夏枯草 20克,南星 6克,赤芍 12克。

  功能:理氣行滯、活血祛痰、軟堅(jiān)消腫。

  主治:適用各種囊腫,尤其對(duì)卵巢囊腫效果顯著,對(duì)子宮肌瘤、畸胎瘤、肝腎等囊腫也有一定的療效。

  用法:水煎服,藥液為 600毫升,每服 300毫升,每日 2次,10天為 1個(gè)療程,1~ 2個(gè)療程B超 1次,如有療效,服藥可直到腫瘤消失為止。用藥 3個(gè)療程,腫瘤繼續(xù)增大者為無(wú)效,可做CT檢查進(jìn)一步明確診斷另做治療。

  方解:方中三棱、桃仁、赤芍理氣行滯、活血祛瘀 ,海藻、夏枯草、白芥子能消痰軟堅(jiān)、散結(jié)消腫,南星、苡仁化濕祛痰,白芥子與海藻配合能消除黏膩之陰邪,以上諸藥配伍,能使痰濕化,氣血通,囊腫消也。

  偏虛寒者加肉桂、炮姜、鹿角膠;偏氣虛者加黃芪、黨參、白術(shù);偏血虛者加熟地、當(dāng)歸、阿膠;偏痰濕者加云茯苓、蒼術(shù)、土茯苓;偏血瘀者加水蛭、地鱉蟲、澤蘭;偏氣郁者加香附、郁金、橘核;偏郁熱者加丹皮、黃柏、大黃;偏痛重者加元胡、川楝子、乳香、沒(méi)藥、炮山甲;偏腎虛腰痛者加杜仲、枸杞等。如果突然出現(xiàn)小腹劇烈疼痛時(shí),要及時(shí)做B超檢查看其腫瘤有扭轉(zhuǎn)否,如有扭轉(zhuǎn)要及時(shí)手術(shù)治療。
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