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海綿狀血管瘤的治療方法有哪些

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海綿狀血管瘤的治療方法有哪些

  海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形,又稱為靜脈畸形。那么,對于這種靜脈畸形要怎么治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享海綿狀血管瘤的治療方法,希望對大家有幫助!

  海綿狀血管瘤的癥狀

  1.藍(lán)紫色、柔軟的包塊。

  2.按壓時柔軟,且可壓縮,放手后又恢復(fù)。

  3.體位移動試驗陽性,即瘤體低于心臟平面時瘤內(nèi)血液回流受阻,瘤體增大,瘤體高于心臟平面時血液回流通暢,瘤體縮小。

  4.在柔軟的瘤體內(nèi)有時可捫及靜脈石。

  5.穿刺抽出可凝固全血。

  海綿狀血管瘤的治療方法

  1. 手術(shù)治療: 采用外科手術(shù)方法將病損組織切除,以達(dá)到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。但是病損區(qū)血管豐富,血量大,手術(shù)時出血量極大,常常引起嚴(yán)重的失血性休克,術(shù)中需要大量輸入全血,手術(shù)難度大,危險程度高。同時,由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù),故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費用昂貴,患者難以承受的負(fù)擔(dān),面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,權(quán)衡手術(shù)價值,然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。

  2. 冷凍治療: 此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強(qiáng)低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶,并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡,再經(jīng)過機(jī)體修復(fù)過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強(qiáng)度和深度,同時組織對低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底。復(fù)發(fā)較高,而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果,但如果不出現(xiàn)此類狀況,往往治療無效。

  3. 放射與同位素治療: 其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對病損區(qū)組織細(xì)胞核進(jìn)行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體,再通過組織修復(fù)過程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶90核元素治療,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術(shù)切除,否則將不能排除其癌變可能。

  4. 硬化劑注射治療: 此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng),使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。  常用的藥物有: ?、?魚肝油酸鈉; ?、?枯痔靈注射; ?、?明礬注射液; ?、?枯礬黃蓮注射液;  ⑤碳酸氫鈉注射液; ?、奁疥柮顾?、搏來霉素類; ?、?沸水注射療法; ?、?尿素注射液。治療血管瘤有一定效果,但劑量如果掌握不準(zhǔn)很容易潰爛和留疤。

  5. 介入治療: 在“X”導(dǎo)引下將動靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產(chǎn)生無菌性炎癥,以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用。常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達(dá)到預(yù)期效果。使用時應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織。

  6.中醫(yī)辨證治療: 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血管瘤是由于熱毒內(nèi)蘊(yùn),心火妄動,血行失常,以致氣血縱橫、脈絡(luò)交錯、凝聚成形,顯露于肌膚或內(nèi)臟而成。治法:涼血行瘀,祛火滋陰。血管瘤宜早期治療,治療越早,療效及預(yù)后越好。

  當(dāng)歸尾、桃仁、三棱、莪術(shù)各20克,藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克?;旌媳焊晒惭屑?xì)末,浸泡密封于白米醋500毫升內(nèi),1個月后即可使用。用時搖勻外擦患處,每日3~4次,有效者用藥3個月后即可明顯縮小,半年后能全部消退。

  7.激光治療: 采用MultiPlex多波長順序發(fā)射技術(shù)利用選擇性光熱作用,通過特定的波長,穿透皮膚到達(dá)血管,使血紅蛋白凝固,緊貼血管壁,達(dá)到封堵血管,使擴(kuò)張的血管消失的目的。
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