海綿狀血管瘤的治療方法有哪些
海綿狀血管瘤的治療方法有哪些
海綿狀血管瘤是在出生時即出現(xiàn)的低血流量的血管畸形，又稱為靜脈畸形。那么，對于這種靜脈畸形要怎么治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享海綿狀血管瘤的治療方法，希望對大家有幫助!
海綿狀血管瘤的癥狀
1.藍(lán)紫色、柔軟的包塊。
2.按壓時柔軟，且可壓縮，放手后又恢復(fù)。
3.體位移動試驗陽性，即瘤體低于心臟平面時瘤內(nèi)血液回流受阻，瘤體增大，瘤體高于心臟平面時血液回流通暢，瘤體縮小。
4.在柔軟的瘤體內(nèi)有時可捫及靜脈石。
5.穿刺抽出可凝固全血。
海綿狀血管瘤的治療方法
1. 手術(shù)治療： 采用外科手術(shù)方法將病損組織切除，以達(dá)到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。但是病損區(qū)血管豐富，血量大，手術(shù)時出血量極大，常常引起嚴(yán)重的失血性休克，術(shù)中需要大量輸入全血，手術(shù)難度大，危險程度高。同時，由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術(shù)，故術(shù)后復(fù)發(fā)率很高。手術(shù)切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術(shù)費用昂貴，患者難以承受的負(fù)擔(dān)，面部皮膚毛細(xì)血管瘤可結(jié)合整容皮膚移植術(shù)修復(fù)病損區(qū)。故手術(shù)治療應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，權(quán)衡手術(shù)價值，然后方可確定是否選擇手術(shù)治療。
2. 冷凍治療： 此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用)，操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃)，通常狀態(tài)下低于-20℃，將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝，使其細(xì)胞內(nèi)形成冰晶，并導(dǎo)致細(xì)胞破裂、解體、死亡，再經(jīng)過機體修復(fù)過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕，在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴(yán)重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度，同時組織對低溫的抵御能力不同，出現(xiàn)治療不徹底。復(fù)發(fā)較高，而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術(shù)者所期待的結(jié)果，但如果不出現(xiàn)此類狀況，往往治療無效。
3. 放射與同位素治療： 其治療原理就是利用放射元素所產(chǎn)生的r射線對病損區(qū)組織細(xì)胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂，終止核蛋白的合成造成細(xì)胞死亡和解體，再通過組織修復(fù)過程達(dá)到治療目的。臨床上常用的有：淺層X光照射，鈷60局部照射，鍶90核元素治療，磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕，表皮有脫屑現(xiàn)象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕，專家建議施行手術(shù)切除，否則將不能排除其癌變可能。
4. 硬化劑注射治療： 此法源于50年代，枯痔注射療法衍化而來。其原理是：將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中)，引起無菌性炎癥，腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應(yīng)，使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。 常用的藥物有： ?、?魚肝油酸鈉; ?、?枯痔靈注射; ③ 明礬注射液; ?、?枯礬黃蓮注射液; ?、萏妓釟溻c注射液; ⑥平陽霉素、搏來霉素類; ?、?沸水注射療法; ?、?尿素注射液。治療血管瘤有一定效果，但劑量如果掌握不準(zhǔn)很容易潰爛和留疤。
5. 介入治療： 在“X”導(dǎo)引下將動靜脈導(dǎo)管導(dǎo)入血管瘤部位，然后將栓塞劑注入瘤體，讓其產(chǎn)生無菌性炎癥，以期達(dá)到使瘤體血管閉塞作用。常用于內(nèi)臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤，往往因為注入劑量、劑型限制，以及血管瘤特征限制而難以達(dá)到預(yù)期效果。使用時應(yīng)嚴(yán)格控制適應(yīng)征和避免栓塞劑流入其它器官組織。
6.中醫(yī)辨證治療： 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為血管瘤是由于熱毒內(nèi)蘊，心火妄動，血行失常，以致氣血縱橫、脈絡(luò)交錯、凝聚成形，顯露于肌膚或內(nèi)臟而成。治法：涼血行瘀，祛火滋陰。血管瘤宜早期治療，治療越早，療效及預(yù)后越好。
當(dāng)歸尾、桃仁、三棱、莪術(shù)各20克，藏紅花、田三七、血竭、水蛭各15克?；旌媳焊晒惭屑?xì)末，浸泡密封于白米醋500毫升內(nèi)，1個月后即可使用。用時搖勻外擦患處，每日3~4次，有效者用藥3個月后即可明顯縮小，半年后能全部消退。
7.激光治療： 采用MultiPlex多波長順序發(fā)射技術(shù)利用選擇性光熱作用，通過特定的波長，穿透皮膚到達(dá)血管，使血紅蛋白凝固，緊貼血管壁，達(dá)到封堵血管，使擴張的血管消失的目的。
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