肝臟血管瘤的治療方法有哪些呢
肝臟血管瘤的治療方法有哪些呢
肝臟血管瘤是肝臟良性腫瘤中最多見的類型，其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。那么，對于這樣的疾病要怎么治療呢?接下來，學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享肝臟血管瘤的治療方法，希望對大家有幫助!
肝臟血管瘤的病因
先天性發(fā)育異常(30%)：
肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致，在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常，引起血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成肝血管瘤。
感染因素(15%)：
有人認(rèn)為毛細(xì)血管組織感染后變形，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張，肝組織局部壞死后血管擴(kuò)張形成空泡狀，其周圍血管充血擴(kuò)張;肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯，致使血管形成海綿狀擴(kuò)張。
內(nèi)分泌因素(20%)：
女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，認(rèn)為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。
發(fā)病機(jī)制
肝血管瘤的大小差異很大，小者僅數(shù)毫米，大者直徑可超過20cm，一般將直徑超過10cm者稱為巨大血管瘤，約85%的肝血管瘤為單發(fā)，位于肝右葉，且常靠近肝表面，呈膨脹性生長，多與周圍肝實(shí)質(zhì)分界清楚，肉眼觀呈暗紅色或藍(lán)紫色，可呈不規(guī)則分葉狀，鏡下觀，病變中包含許多大小不等的薄壁靜脈腔，內(nèi)襯單層上皮，腔隙之間有細(xì)的纖維隔，根據(jù)腫瘤中纖維化組織的多少可將其分為4型：
1.肝海綿狀血管瘤
瘤體切面呈蜂窩狀，由大小不等的血竇組成，在大的病變中可見由于陳舊性出血或血栓形成后引起的中心纖維化區(qū)，此型最常見，臨床上所說的肝血管瘤多指此型。
2.硬化性血管瘤
血管腔塌陷或閉合，纖維組織增多，瘤體質(zhì)硬。
3.血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤
是源于肝血管內(nèi)皮細(xì)胞的腫瘤，易惡變，此型臨床罕見。
4.肝毛細(xì)血管瘤
血管腔狹窄，間隔纖維組織增生是其特點(diǎn)，此型國內(nèi)少見。
肝臟血管瘤的西醫(yī)治療方法
大多數(shù)肝血管瘤的患者在確診后無需特殊治療。女性患者應(yīng)考慮停止使用口服避孕藥。對于較大或巨大血管瘤(6cm以上)，有癥狀者或病人思想負(fù)擔(dān)較重者，為防止腫瘤破裂出血，可行擇期手術(shù)摘除腫瘤。對于不能耐受手術(shù)而又需要治療者，可先行肝動(dòng)脈栓塞或肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)，待病情穩(wěn)定后再擇期手術(shù)。放療在肝動(dòng)脈栓塞或肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)的基礎(chǔ)上可能有助于使腫瘤萎縮機(jī)化。
對于不愿或不宜手術(shù)治療者，也可嘗試中醫(yī)中藥治療，中醫(yī)臨床上常將其分為肝氣郁結(jié)、痰濕留滯、肝脾兩虛等三型進(jìn)行辨證施治，常能起到緩解癥狀的作用。
預(yù)后
本病無惡變潛能，發(fā)展緩慢，預(yù)后良好。
肝臟血管瘤的中醫(yī)治療方法
中醫(yī)中藥療法是根據(jù)中醫(yī)益氣養(yǎng)陰、涼血行瘀、疏肝理氣、滋陰解毒的理論，研制出治療肝血管瘤的純中藥方劑，具有增強(qiáng)血管免疫功能，改善調(diào)節(jié)人體自身機(jī)能，軟堅(jiān)散瘤的作用。主要用于肝血管瘤及胸腹腔等內(nèi)臟血管瘤。
1.以血瘀為主，就采用以下藥物：羚羊骨、水牛角、牛黃、赤芍清熱涼血止痛;柴胡、黃皮核、素磬針等理氣開郁;丹參紅花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、走竄經(jīng)絡(luò)。
2.以氣滯為主，就采用以下藥物：柴胡、郁金、黃皮核、素磬針等行氣解郁;配丹參、紅花、三棱、莪術(shù)、大黃活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)、通絡(luò)止痛。
再配合口服“熊膽丸”和“丹火透熱療法”，療效更佳。癥瘕之癥，與一般的氣滯血瘀病癥不同，其往往淤積日久，非單純行氣活血之法可以奏效，故在選用藥材是，在用行氣，活血藥的同時(shí)，配炒山甲、皂角刺、川足軟堅(jiān)散結(jié)，而且能通絡(luò)止痛，具有獨(dú)當(dāng)一面的功效。
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