膠質(zhì)瘤的原因和治療方法
膠質(zhì)瘤的原因和治療方法
膠質(zhì)瘤是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤,那么,患上這種腫瘤要采取怎樣的治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享膠質(zhì)瘤的治療方法,希望對大家有幫助!
膠質(zhì)瘤的癥狀
一、星形細胞瘤
惡性程度不高,生長慢,病程長,病變位于天幕下者癥狀出現(xiàn)較早,不同部位病變局源癥狀表現(xiàn)有所不同,唯進行性慢性顱內(nèi)壓增高相同,以手術(shù)全切為主,輔以放療+化療,晚期出現(xiàn)腦疝。
二、星形母細胞瘤(星形細胞瘤Ⅲ)
臨床表現(xiàn)與星形細胞瘤相似,但發(fā)展較快,平均病程一年半左右。
三、多形性膠質(zhì)母細胞瘤(星形細胞瘤Ⅳ)
腫瘤高度惡性,生長快,病程短,平均3個月,個別腫瘤以出血發(fā)病,顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,多有癲癇發(fā)作,局限癥狀突出,發(fā)展快,依腫瘤所在部位產(chǎn)生相應(yīng)癥狀。
四、室管膜瘤
發(fā)生于腦室系統(tǒng)的室管膜細胞及其下的膠質(zhì)上皮細胞。兒童與青年多見,位于腦室內(nèi),也可伸向腦實質(zhì),瘤體較大,偶見多發(fā),病程平均一年,位于四腦室者病程常較短。多以頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥發(fā)病。
五、髓母細胞瘤
是兒童期多見的一類腦瘤,多位于小腦蚓部,突向四腦室或充滿腦室,形成梗阻性腦積水。瘤內(nèi)可出血。以頭痛、嘔吐等發(fā)病,兼有步態(tài)、站立不穩(wěn)的表現(xiàn)。
膠質(zhì)瘤的原因
一、遺傳因素
有關(guān)神經(jīng)膠質(zhì)瘤的家族發(fā)生率各類報道結(jié)果不盡相同,近20年對膠質(zhì)瘤的染色體進行了研究,發(fā)現(xiàn)多在C組染色體有異常,但與神經(jīng)膠質(zhì)瘤的因果關(guān)系尚不明確。
二、腫瘤起源
有理論說腫瘤發(fā)生的原因是原始細胞的胚胎殘余灶生長成為腫瘤,這些殘余細胞可因炎癥刺激而致慢性增殖形成腫瘤。
三、生化環(huán)境
神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞中的色素氧化酶、磷酸激酶及ATP均較正常細胞為低,但β葡萄糖醛酸酶較正常腦組織高(室管膜瘤除外),LDH(乳酸脫氫酶)因腫瘤組織的高代謝而與正常腦組織不同。
四、不良的生活習(xí)慣
如偏食某類食物、飲酒、吸煙等,這些因素雖然還沒有足夠的證據(jù)證明就與膠質(zhì)瘤的發(fā)生有關(guān),但已經(jīng)證實與消化道腫瘤和肺部腫瘤等的發(fā)生有關(guān)。
膠質(zhì)瘤的治療方法
1.鬼臼甲叉甙:化學(xué)名為:4'-去甲-表鬼臼毒-β-甲叉吡葡糖甙,商品名為Vumon(替尼泊甙,VM26),是鬼臼毒的半合成衍生物。分子量為656.7。抗瘤譜廣高度脂溶性,能通過血腦屏障,為細胞分期性藥物,能破壞脫氧核糖核酸,對G2(DNA合成后期)和M(分裂期)起阻斷作用。VM26對瘤細胞的毒性最強,達70%~98%,而對正常細胞的毒性最低,僅為28%~38%。VM26常用劑量為成人每日120~200mg/m2,連用2~6天。與CCNU合用時可酌減用量至每日60mg/m2加入在10%葡萄糖液250m1內(nèi)靜脈滴注約一小時半左右,連用2天,繼以第3.4天用CCNU口服2天,共4天為一療程。以后每間隔6周重復(fù)一個療程。副作用:對骨髓抑制較輕,毒性較低;對心血管反應(yīng)表現(xiàn)為低血壓,故宜在靜滴時監(jiān)測血壓。
2.環(huán)己亞硝脲(CCNU):已在臨床應(yīng)用多年,為細胞周期性藥物,作用于增殖細胞的各期,亦作用于細胞靜止期上。具有強大脂溶性,能通過血腦屏障。故選用于治療惡性腦膠質(zhì)瘤。毒性反應(yīng)大,主要表現(xiàn)為延遲性骨髓抑制和蓄積反應(yīng),使其應(yīng)用明顯受限,每在4~5個療程后血白細胞和血小板明顯減少而被迫延期,甚或中斷治療,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。此外,消化道反應(yīng)亦很嚴重,服藥后發(fā)生惡心、嘔吐以及腹痛者百分率很高。肝、肺等亦有影響。常用劑量為成人口服每日100~130mg/m2,連服1~2天,每間隔4~6天重復(fù)一次。目前與VM26合用時可減量至每日60mg/m2。
3.甲環(huán)亞硝脲(MeCCNU):用量為170~225mg/m2。服法同CCNU,但毒性較小。
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