生殖皰疹最好治療方法
生殖器皰疹即發(fā)生于生殖器部位的單純皰疹,是病毒性傳染性皮膚疾病,那么,對于生殖器皰疹要怎樣治療呢?接下來,學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享生殖皰疹最好治療方法,希望對大家有幫助!
生殖皰疹最好西醫(yī)治療方法
本病有自限性,約1-2周即可自愈,治療的目的是防止下次復(fù)發(fā),本病目前尚無特效藥物,治療原則為縮短病程,防止繼發(fā)感染,減少復(fù)發(fā)。
1.局部療法:
原則為干燥,收斂,保護患部,防止繼發(fā)感染,可外涂2%龍膽紫溶液,或選用10%次沒食子酸鉍(代馬妥dermatol),氧化鋅油膏或泥膏,紫草生地榆油膏,0.5%新霉素軟膏,或0.25%~0.1%皰疹凈(IDU)軟膏,5%皰疹凈二甲基亞砜溶液(用于皮膚皰疹)等,對顏面部者亦可用10%醋酸鋁或鋅銅合劑。
2.全身治療:
治療原則其一使感染的HSV不能活化,甚至消滅病毒;其二調(diào)節(jié)免疫,防止再發(fā),可用阿昔洛韋靜滴或口服,麗珠威口服,干擾素肌注,白細胞介素Ⅱ肌注,我們在治療復(fù)發(fā)性生殖器皰疹時,使用四醫(yī)大生物技術(shù)中心產(chǎn)的干擾素300萬單位肌注,每日一次,10次為一療程,共三個療程,適當(dāng)配合使用白細胞介素Ⅱ或利百多或靈桿菌素,95%的病人不復(fù)發(fā)。
3.病原療法
(1)阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷):可選擇性地抑制病毒復(fù)制,減少新?lián)p害的發(fā)生,減輕疼痛,縮短創(chuàng)面愈合及排毒時間,對原發(fā)性或初次發(fā)作的GH,0.2g,口服,5次/d,連用7~10天;對復(fù)發(fā)性GH,0.2g,口服,5次/d,連用5天,或0.4g,口服,3次/d,連用5天,或0.8g,口服,2次/d,連用5天,輕癥患者1~1.6g/d,分5次口服,連用5~7天;重癥病人15mg/(kg·d),靜注,連用5~7天,脫水和腎功能不全者慎用,近年來, 伐昔洛韋(萬乃洛韋),泛昔洛韋(famciclorvir)等阿昔洛韋(ACV)的衍生物也用于本病的治療。
(2)膦甲酸鈉:對有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸鈉40mg/kg,靜注,每8小時1次,至痊愈。
(3)利巴韋林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,連用5~7天。
(4)α,β及γ-干擾素(α,β,γ-IFN):100萬u/d,共5~7天。
(5)聚肌胞 2~4ml,肌注,隔天1次,連用5~7天。
(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
4.免疫療法
Straus等采用gD-2疫苗接種,即重組HSV-2在CHO細胞表達的糖蛋白D,誘導(dǎo)的抗原特異性中和抗體相當(dāng)于或超過GH患者產(chǎn)生的水平,100µg/次,2個月后重復(fù)1次,與對照組相比,復(fù)發(fā)次數(shù)明顯減少,對減輕癥狀和預(yù)防感染也有效。
5.局部療法
應(yīng)注意保護創(chuàng)面,保持清潔,干燥,防止繼發(fā)細菌感染,5%阿昔洛韋(ACV)軟膏或乳劑,α或β干擾素乳劑或凝膠,1%甲紫(龍膽紫)溶液,3%四環(huán)素軟膏或25%氧化鋅油劑等均可使用。
6.對癥療法
如繼發(fā)細菌感染,應(yīng)酌用抗生素,若疼痛劇烈時可予以止痛劑。
7.性伴侶的處理
由于大多數(shù)性伴侶可能已經(jīng)感染HSV,因此他們也應(yīng)接受檢查,必要時予以治療。
生殖皰疹最好中醫(yī)治療方法
(1)濕熱下注型:
【治法】清熱利濕,兼以解毒。
【方藥】龍膽瀉肝湯加減
(2)肝腎虧損型:
【治法】清熱化濕,養(yǎng)肝滋腎。
【方藥】知柏地黃丸合萆薢滲濕湯加減。
(3)腎氣不足證型:
【治法】以補腎為主,佐以解毒除濕。
【方藥】常用方藥為六味地黃丸加減。
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