有什么方法治療坐骨神經(jīng)痛
坐骨神經(jīng)痛是以坐骨神經(jīng)徑路及分布區(qū)域疼痛為主的綜合征。那么,在日常生活中,對(duì)于坐骨神經(jīng)痛有哪些治療呢?接下來(lái),學(xué)習(xí)啦小編就和大家分享坐骨神經(jīng)痛的治療方法,希望對(duì)大家有幫助!
坐骨神經(jīng)痛的癥狀
一、根性坐骨神經(jīng)痛
根性坐骨神經(jīng)痛起病隨病因不同而異,最常見(jiàn)的腰椎間盤(pán)突出,常在用力,彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下,急性或亞急性起病,少數(shù)為慢性起病,疼痛常自腰部向一側(cè)臀部,大腿后,腘窩,小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚,病員為避免神經(jīng)牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢(shì),如睡時(shí)臥向健側(cè),髖,膝關(guān)屈曲,站立時(shí)著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位進(jìn)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓,牽拉坐骨神經(jīng)皆可誘發(fā)疼痛,或疼痛加劇,如Kernig征陽(yáng)性(病員仰臥,先屈髖及膝成直角,再將小腿上抬,由于屈肌痙攣,因而伸膝受限而小于130度并有疼痛及阻力);直腿抬高試驗(yàn)(Lasegue征)陽(yáng)性(病員仰臥,下肢伸進(jìn),患肢上抬不到70度而引起腿部疼痛),坐骨神經(jīng)通路可有壓痛,如腰旁點(diǎn),臀點(diǎn),國(guó)點(diǎn),踝點(diǎn)及跖點(diǎn)等,患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺(jué)減退,臀肌張力松弛,伸拇及屈拇肌力減弱,跟腱反射減弱或消失。
二、干性坐骨神經(jīng)痛
干性坐骨神經(jīng)痛起病緩急也隨病因不同而異,如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病,疼痛常從臀部向股后,小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射,行走,活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重,壓痛點(diǎn)在臀點(diǎn)以下,Lasegue征陽(yáng)性而Kernig征多陰性,脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對(duì)坐骨神經(jīng)干的牽拉。
坐骨神經(jīng)痛的西醫(yī)治療方法
1、應(yīng)針對(duì)病因治療。腰椎間盤(pán)脫出急性期臥硬板床休息1-2周??墒拱Y狀穩(wěn)定。
2、對(duì)癥治療,疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥,如異丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痙攣可用安定5-10mg口服,3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
3、嚴(yán)重病例可用地塞米松10-15mg/d,靜脈滴注,7-10天;一般可口服潑尼松10mg,每日3-4次,10-14次為一療程。也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉??膳浜厢樉暮屠懑煟J丿煼ǘ嗫删徑?。療效不佳時(shí)可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射,個(gè)別無(wú)效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療。
4、臥床休息:
特別是椎間盤(pán)突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解。
5、藥物治療:
止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù)。
6、理療:
急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療。慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入。
坐骨神經(jīng)痛的中醫(yī)治療方法
1、小活絡(luò)丹:用于寒濕痰瘀所致腰腿痛。
2、木瓜丸:用于風(fēng)濕痹痛。
3、健步虎潛丸:用于腰腿痛伴下肢無(wú)力。
4、大活絡(luò)丹:用于虛證腰腿痛。
5、針灸
(1)體針:補(bǔ)腎散寒,疏風(fēng)通絡(luò)。大腸俞、腎俞、秩邊、環(huán)跳、殷門(mén)、陽(yáng)陵泉、承山、懸鐘。偏寒濕者,加命門(mén)、關(guān)元、足三里、陰陵泉,偏濕熱者,加大椎、曲池;偏瘀血者,加血海、膈俞、三陰交;出現(xiàn) 肌肉萎縮加脾俞、足三里。
(2)耳針:坐骨神經(jīng)、腰椎、臀、神門(mén)。雙側(cè)耳穴敷貼。
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