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嬰兒秋季腹瀉怎么治療

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  小兒腹瀉是小兒一道坎,尤其進(jìn)入秋季,小兒秋季腹瀉的發(fā)病率越來越高。 那么小兒秋季腹瀉吃什么藥呢?今天小編為您介紹治療小兒秋季腹瀉的方法吧!

  治療小兒秋季腹瀉的方法

  1.蒙脫石散劑

  蒙脫石散劑是一種高效消化道粘膜保護(hù)劑,口服2小時便可均勻覆蓋在整個腸腔表面,并維持6小時。能吸附致病性大腸桿菌、輪狀病毒等,并對其具有固定作用。同時,還能促進(jìn)腸道細(xì)胞的吸收功能,減少其運動失調(diào),使水和電解質(zhì)流失明顯減少。它還能與粘糖蛋白相互作用,提高粘液的質(zhì)量和數(shù)量,使其稠度增加,加強(qiáng)了腸道的粘液屏障功能,從而有效阻止病原微生物的攻擊。

  2.預(yù)防疫苗

  預(yù)防小兒秋季腹瀉的疫菌我國從2005年才開始應(yīng)用。目前只有我國和美國研制出了口服輪狀病毒的活疫苗。醫(yī)界認(rèn)為,服用疫苗是目前最有效的預(yù)防辦法。

  當(dāng)然,也不是說孩子服了這種疫苗家長就可以高枕無憂了,孩子的抵抗力是不同的,抵抗力低下時,用了疫苗也可能會發(fā)生病毒感染。所以,平時的預(yù)防措施還是很重要的。另外一個原因,因為輪狀病毒有不同的亞型,疫苗不可能覆蓋所有的亞型,目前疫苗的覆蓋率為47%~68%。這也是少數(shù)患兒服用了疫苗后,仍患小兒秋季腹瀉的原因之一。

  有人認(rèn)為進(jìn)口疫苗比較好,這是一個誤區(qū)。疫苗好不好,主要看是否與當(dāng)年感染病毒的類型相匹配。由于口服輪狀病毒活疫苗接種后保持期一般為一年,最長不超過一年半,也就是說要避免感染小兒秋季腹瀉,最好每年接種一次疫苗。

  3.微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

  人體中存在很多正常細(xì)菌,如雙歧桿菌等,數(shù)量為人體細(xì)胞總數(shù)的10倍,主要分布于腸道,是人體生命活動所不可缺少的。如果正常細(xì)菌數(shù)量下降或比例失調(diào),就會出現(xiàn)腹瀉,腹瀉又將進(jìn)一步加重菌群失調(diào)。微生態(tài)制劑是以雙歧桿菌為主的正?;罹苿?,口服后可促進(jìn)正常菌群恢復(fù)而起到治療腹瀉的作用。經(jīng)臨床驗癥,愛爾A、嗎咪愛、培菲康、乳酶生、麗珠腸樂等對小兒秋季腹瀉治療效果較好。

  4.口服補(bǔ)液鹽

  輪狀病毒對患兒最大的威脅是縮短了小腸內(nèi)的絨毛。別小看了這些絨毛,由于它們的存在,在人體腸道內(nèi)形成了無數(shù)的溝溝壑壑,好像向日葵一樣,自身面積很小,但加上所有的瓜子形成的溝回,面積就相當(dāng)可觀了。我們的腸道也是如此,把溝溝壑壑的絨毛面積都算起來,足有一個足球場那么大,它保證了人體所需營養(yǎng)的吸入與各種功能的發(fā)揮??梢坏┙q毛縮短了,腸道內(nèi)的吸收平衡也就被破壞了,首先水和電解質(zhì)就會大量流失,導(dǎo)致人體這臺發(fā)動機(jī)好似沒了供油一樣,失去了動力。這種因輪狀病毒引起的腹瀉,目前沒有什么特效藥。小腸絨毛也不可能一下長出來。

  治療上,只能是補(bǔ)充水和電解質(zhì)。據(jù)統(tǒng)計,嬰幼兒秋季腹瀉引起的脫水90%以上屬于輕度和中度脫水,僅10%屬于重度脫水。對急性腹瀉并發(fā)輕中度脫水的患兒,治療首選高效又價廉的口服補(bǔ)液鹽(ORS)。孩子每腹瀉一次,服ORS約50~100毫升,起到防止脫水的作用。口服補(bǔ)鹽液呈粉狀,應(yīng)按說明配成水劑分次喝下。給孩子喂口服補(bǔ)液鹽水應(yīng)該耐心,少量多次地喂,每2~3分鐘喂一次,每次用勺喂10~20毫升;這樣積少成多,約4~6小時即能糾正脫水。靜脈輸液只用于重度脫水,需要在??漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。家長切不可隨意向醫(yī)生要求輸液治療。因為濫輸液不僅會增加患兒的痛苦和家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有時會發(fā)生輸液反應(yīng),導(dǎo)致病情惡化。

  秋季小兒腹瀉的誘發(fā)因素

  小兒拉肚子,是一個消化道綜合征,夏季(3—8月份)的腹瀉以細(xì)菌性消化道內(nèi)感染造成的腸炎、痢疾為多見;而秋季(8—12月份)以病毒性消化道感染造成的腸炎多見,也就是秋季腹瀉。

  發(fā)生腹瀉的內(nèi)因是因為嬰幼兒胃腸道發(fā)育不夠成熟,酶的活性較差,但營養(yǎng)需要相對較高,腸道負(fù)擔(dān)重。同時嬰兒時期的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)以及肝、腎功能均未成熟,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫功能也不夠成熟,因而嬰幼兒易患腸炎。

  秋季腹瀉的外因,主要由于輪狀病毒感染,致病微生物可隨污染的食物或水進(jìn)入小兒消化道。這種情況多發(fā)生在人工喂養(yǎng)兒,喂養(yǎng)時所用的器皿或食物如不經(jīng)過消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通過呼吸道或水源感染。

  秋季腹瀉表現(xiàn)為:感染病毒后,可潛伏1—3天。在消化道癥狀出現(xiàn)前,約20%—30%患兒先有上呼吸道癥狀。起病突然,多數(shù)患兒最初是發(fā)熱(體溫可達(dá)38℃至40℃),多合并上呼吸道感染癥狀(如流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部不適等),有嚴(yán)重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人均有嘔吐,且嘔吐多出現(xiàn)在腹瀉之前,持續(xù)2至3天。腹瀉持續(xù)較久,最長可達(dá)28天。腹瀉初期1至2日內(nèi)即排出水樣便,大便稀薄、色淡,有時呈白色米湯樣或清水樣便,黏液少,很少腥臭味。

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