老人風(fēng)濕病怎么治療
老人風(fēng)濕病怎么治療
老人風(fēng)濕病怎么治療?風(fēng)濕病是老人的常見病,給老人生活帶來了很多不便,究竟老人風(fēng)濕病怎么治療呢?今天小編給你講講。
老人風(fēng)濕病的治療方法
1、藥物治療
治療風(fēng)濕性疾病的藥物可分為如下幾類:
(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)
此類藥物的作用,主要為解熱,消炎和鎮(zhèn)痛,而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng)和目的。最早為阿司匹林(乙酰水楊酸)至今仍為治療急性風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的有效藥物。后來生產(chǎn)出各種水楊酸類藥物。
(2)腎上腺皮質(zhì)激素
主要是指糖皮質(zhì)激素,因?yàn)檫@類藥物有抗炎和免疫抑制作用,有較強(qiáng)和快速的消除炎癥及炎癥反應(yīng)帶來的各種癥狀,如發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。所以對各種風(fēng)濕性疾病,常被用為第一線藥物。臨床上應(yīng)用的有短效,中效和長效等制劑。
(3)改善病情的抗風(fēng)濕藥物(DMARDs)
又稱為慢作用抗風(fēng)濕藥物,此類藥物包括許多種類結(jié)構(gòu)不同,作用各異的藥物。它們的共性是起效比較慢,有一定蓄積作用,故停藥后,作用消失也較慢,仍可維持一段時(shí)間。它們并無直接消炎止痛作用,但通過不同的機(jī)制可以起到抗炎及免疫或免疫抑制作用。因而,也可以改善關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,僵直和減輕系統(tǒng)性癥狀,降低急性期反應(yīng)蛋白,血沉。如使用時(shí)間較長,也可改善其他免疫指標(biāo),如RF,ANA等。有的尚可使放射影像得到改善
(4)其它
?、僭瓶耍阂种魄傲邢偎睾铣?,抑制膠原酶的活性,防止軟骨分解和破壞,抑制破骨細(xì)胞??上?,鎮(zhèn)痛。
?、诶坠倏傔埃阂种芓、B細(xì)胞增殖,抑制T-細(xì)胞產(chǎn)生IL-2及B-細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白。抑制前列腺素產(chǎn)生。有較強(qiáng)的抗炎和免疫抑制作用。
2、其他措施
風(fēng)濕病患者,除藥物治療外,對血中有很多循環(huán)免疫復(fù)合物,有高免疫球蛋白,可選用免疫吸附及血漿清除療法;去除血漿中的免疫復(fù)合物和過高的免疫球蛋白,RF,等。如免疫活性淋巴細(xì)胞過多,還可采用單個(gè)核細(xì)胞清除療法。從而改善T,B細(xì)胞及巨噬細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞功能,降低血液粘滯度,疏通微循環(huán),可以達(dá)到改善癥狀的目的。
3、手術(shù)治療
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,早期可作滑膜切除術(shù),晚期可作關(guān)節(jié)置換術(shù),或肌腱修復(fù)或轉(zhuǎn)移術(shù)。改善患者生活質(zhì)量。
老人風(fēng)濕病病因
1、免疫因素
免疫異常在風(fēng)濕的病因中占有重要地位,許多風(fēng)濕病至少有部分原因是由免疫異常引起的。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病。
2、內(nèi)分泌因素
雌激素可刺激類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病,這也是常見風(fēng)濕的病因之一。
3、感染因素
很多風(fēng)濕病與感染有關(guān)。如風(fēng)濕病的發(fā)病與A型溶血性鏈球菌的感染有關(guān),強(qiáng)直性脊柱炎與肺炎克雷伯氏菌感染有關(guān),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與微生物感染有關(guān)。
4、其他因素
物理因素、化學(xué)因素、環(huán)境因素、機(jī)體素質(zhì)等也均是重要的誘發(fā)因素。
老人風(fēng)濕病用藥禁忌
1、忌品種過多
盡管老年人患病時(shí)可并發(fā)多種病癥,但須根據(jù)病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病癥的藥物,待病情基本控制后,再適當(dāng)兼顧其他方面的藥物。謹(jǐn)防出現(xiàn)服藥一大把,樣樣病都治的現(xiàn)象。
2、忌嗜藥成癮
有的老年人因食欲不佳,便經(jīng)常服用助消化藥;因睡不好覺便老依賴安眠藥……,這樣長期用藥,既會(huì)成癮,又會(huì)給機(jī)體造成某些毒性損害。
3、忌時(shí)間過長
老年人腎功能減退,對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少。故老人用藥時(shí)間過長,會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)和引起自己覺察不到的副作用。
4、不遵醫(yī)囑
有些老人憑借自己“久病成醫(yī)”的所謂“經(jīng)驗(yàn)”,不經(jīng)確診就隨便用藥或加大用藥劑量。這種做法對體質(zhì)較差或患多種慢性病的老人尤為危險(xiǎn)。
5、忌生搬硬套
有的老年人看別人用某種藥治好某種病便仿效之,忽視了自己的體質(zhì)及病癥差異。
6、忌亂用秘方、偏方、驗(yàn)方
老年人病多為長期、慢性病。極易出現(xiàn)“亂投醫(yī)”現(xiàn)象。那些未經(jīng)驗(yàn)證的秘、單方,無法科學(xué)地判定療效,憑運(yùn)氣治病,常會(huì)延誤病情甚至中毒,添病加害。
7、忌任意濫用
患慢性病的老人應(yīng)盡量少用藥物,尤其切忌不明病因就隨意濫用藥物,以免發(fā)生不良反應(yīng)或延誤疾病治療。
8、忌朝秦暮楚
有的老年人治病用藥“跟著感覺走”,今天見廣告中說這好,便用這藥;明天見夸那,又改用那藥。用藥品種不定,多藥雜用,不但治不好病,反而容易引出毒副作用。
9、可用可不用以不用為好
如便秘者多食含纖維素的食物即可解決。失眠者可頭南腳北,和地磁力線平行,能使人睡得香甜。
10、忌濫用滋補(bǔ)藥
體弱老年人可適當(dāng)辨證地用些補(bǔ)虛益氣之品,但若為補(bǔ)而補(bǔ),盲目濫用,可變利為害。有的老年人把從商業(yè)廣告上看到的滋補(bǔ)藥當(dāng)作“平安藥”,稍有不適,不問情由,取來就用,有的甚至長期服用,結(jié)果造成臟器損害。民間就有“藥不對癥,參茸亦毒”的說法。
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