怎么治療兒童性早熟
怎么治療兒童性早熟
近些年來(lái)，越來(lái)越多的家長(zhǎng)都被孩子性早熟的問(wèn)題煩惱著。造成兒童性早熟的原因是食用含有激素的食物。今天小編為大家推薦治療兒童性早熟的方法。
治療兒童性早熟的方法
病因治療對(duì)顱內(nèi)、性腺、腎上腺腫瘤,可采取手術(shù)切除或放射治療。對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥和甲狀腺功能減退者,則采用相應(yīng)激素替代治療。
性激素拮抗藥和抑制劑的應(yīng)用:
促黃體生成素釋放激素類(lèi)似物: GnRHa是治療中樞性性早熟的首選藥物,不用于治療假性性早熟。治療目的是改善成人身高,延緩第二性征成熟的進(jìn)度和速度,預(yù)防初潮早現(xiàn),防止社會(huì)心理問(wèn) 題的出現(xiàn)。GnRHa改變了天然的GnRH的結(jié)構(gòu),使之與GnRH受體具有更強(qiáng)的親和力,同時(shí)半衰期長(zhǎng)且不易被降解。
達(dá)那唑是人工合成的一種甾體雜環(huán)化合物,系17α乙炔睪酮衍生物,它有抑制雌激素合成和卵巢濾泡發(fā)育作用,可與孕酮受體 結(jié)合,加速孕酮清除率,有強(qiáng)的抗性腺激素和弱的雄激素作用,直接抑制GnRH和GH的分泌。劑量為每晚口服1次,每次100～200mg。不良反應(yīng)有皮膚 過(guò)敏、體重增加、轉(zhuǎn)氨酶升高、血尿、頭痛,應(yīng)定期復(fù)檢肝功能、尿常規(guī)。
兒童性早熟的預(yù)防有哪些
早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)有效的治療不僅可以阻止第二性征的進(jìn)一步發(fā)展,逆轉(zhuǎn)已存在的第二性征,使患兒獲得正常的心理狀態(tài)及期望達(dá)到的成人期身高,還可通過(guò)性早熟的診治,發(fā)現(xiàn)和治療引起性早熟的一些原發(fā)病,如顱內(nèi)腫瘤、原發(fā)性甲狀腺功能低下、性腺腫瘤、腎上腺增生或腫瘤等。男孩性早熟時(shí),伴有腫瘤的機(jī)會(huì)比女孩大得多,不可掉以輕心。
避免攝入含有性激素的食物及藥物。對(duì)平時(shí)健康(健康食品)的孩子,不必另加滋補(bǔ)品。平時(shí)體弱多病、厭食、盜汗的孩子,可選擇適當(dāng)?shù)难a(bǔ)品,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,以避免不必要的副作用。此外,孕婦(孕婦食品)及乳母不要用含性激素的補(bǔ)品及護(hù)膚品。應(yīng)將避孕藥放在孩子拿不到的地方,避免孩子誤服。
適當(dāng)控制飲食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鮮蔬菜和水果。營(yíng)養(yǎng)(營(yíng)養(yǎng)食品)過(guò)剩,脂肪過(guò)多,易促進(jìn)性發(fā)育。
小孩性早熟怎么引起的
現(xiàn)在越來(lái)越多的孩子會(huì)“性早熟”,專(zhuān)家認(rèn)為,主要可能和接觸過(guò)多的外源性性激素有關(guān),目前,由于環(huán)境污染等多種因素,孩子們接觸性激素類(lèi)物質(zhì)的機(jī)會(huì)比原來(lái)大大增加。
首先,像吃了被添加性激素的家禽、反季節(jié)果蔬就會(huì)增加得病風(fēng)險(xiǎn);而補(bǔ)品中含有性激素或性激素的類(lèi)似物,也可能造成“性早熟”,有些孩子甚至?xí)驗(yàn)檎`服避孕藥出現(xiàn)“性早熟”。
其次,媽媽們的化妝品一定要妥善存放,最好放在孩子碰不到的地方,更不能隨意讓孩子拿到,否則也會(huì)增加得病的風(fēng)險(xiǎn)。
再次,過(guò)早接觸影視節(jié)目中“兒童不宜”的情愛(ài)鏡頭和各種相關(guān)資訊,也會(huì)刺激孩子的大腦皮層,進(jìn)而提前啟動(dòng)控制青春期發(fā)育的下丘腦。
最后,光照過(guò)度可能是誘發(fā)兒童性早熟的原因之一,因?yàn)楣饩€(xiàn)會(huì)影響大腦中的內(nèi)分泌器官松果體的正常工作,進(jìn)而抑制褪黑素的分泌,導(dǎo)致卵泡刺激素提前分泌,以致性早熟。因此孩子不宜在燈光下過(guò)久照射。
中藥治療性早熟
自20世紀(jì)70年代中期國(guó)內(nèi)開(kāi)始用中藥治療性早熟。如滋陰瀉火方劑有生地、玄參、黃柏、知母、龍膽草、炙龜板、夏枯草煎湯，一日1劑。疏肝散結(jié)方劑有白芍、柴胡、黃芩、玄參、香附、牡蠣、川貝、生地煎湯，一日1劑。中成藥有大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸、消遙丸等。最近實(shí)驗(yàn)研究證明，滋陰瀉火方劑可使患兒下丘腦-垂體-性腺軸亢進(jìn)有顯著減輕，骨骼成熟減緩，從而改善最終身高。
性早熟治療需要家長(zhǎng)密切配合，家長(zhǎng)要關(guān)心小兒的生長(zhǎng)發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)性早熟的蛛絲馬跡，就需立即到專(zhuān)科門(mén)診檢查。性早熟治療是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，家長(zhǎng)要有耐心，一般到骨齡達(dá)到12歲時(shí)才可以停止治療，過(guò)早停藥會(huì)使病情反復(fù)，再用藥效果會(huì)很差。
對(duì)病情較輕的患兒，僅用中藥治療即可，待性征消退后仍需用藥加以鞏固療效，一般在10歲停藥，停藥后需長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，如有復(fù)發(fā)立即再用藥。對(duì)病情較重的真性性早熟患兒需采用中西醫(yī)結(jié)合療法，或單用GnRHa治療，一般在2～3個(gè)月后性征會(huì)明顯減退，但需用藥1年以上才會(huì)明顯改善骨骼發(fā)育。對(duì)長(zhǎng)期應(yīng)用孕酮類(lèi)激素藥或達(dá)那唑治療的患兒，家長(zhǎng)要配合醫(yī)生每3～6個(gè)月查一次肝功能，如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥
對(duì)性早熟兒童，當(dāng)飲食中少鈣，生長(zhǎng)又較快，骨密度檢查骨礦物質(zhì)含量較低時(shí)，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)鈣。此外，家長(zhǎng)應(yīng)適當(dāng)控制患兒的飲食，避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。鼓勵(lì)患兒經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)如跳高、跳繩、跑步、游泳、上樓梯等，運(yùn)動(dòng)有助于身高增長(zhǎng)，使藥物發(fā)揮更大的效用。
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